足部骨折患者進行綜合護理的效果評價

于麗萍

【摘要】目的：評價足部骨折患者進行綜合護理的效果。方法：隨機選取2016年11月至2018年11月本院收治的36例足部骨折患者，分成觀察組和對照組，每組各18例，對照組患者行常規護理干預，觀察組患者行綜合護理干預，對比兩組護理效果。結果：護理后與對照組患者數據相比，觀察組患者足部功能恢復優良率較高，且患者術后并發癥發生率較少，兩組數據差異經計算發現P<0.05，統計學意義存在。結論：對足部骨折手術患者實施綜合護理干預，可有效提高臨床護理效果，減少患者術后并發癥發生率，使患者足部功能得到良好恢復。

【關鍵詞】足部骨折;綜合護理;效果評價

臨床近幾年針對足部骨折主要采取手術治療，通過手術可使患者骨折部位得到良好恢復，但由于骨折后會導致患者出現嚴重的疼痛，加之患者對手術產生的過度恐慌，導致患者出現焦慮抑郁情緒，從而降低了患者的依從性，導致患者治療及術后康復效果受到影響[1]。所以，應加強對足部骨折患者治療期間的護理干預，通過良好的護理干預，才能確保患者足部功能得到良好恢復。為此，本次研究詳細評價了綜合護理在足部骨折患者手術治療期間的應用效果，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將本院2016年11月至2018年11月收治的36例足部骨折患者進行分組護理，將其分成觀察組和對照組各18例，觀察組男女患者各為9例，年齡23～65歲，平均年齡（44.0±3.3）歲;對照組男女患者分別為10例、8例，年齡22～65歲，平均年齡（43.5±3.2）歲。兩組患者基本資料對比差異不明顯（P>0.05），統計學意義不存在，可進行對比。

1.2方法

對照組患者行常規護理，指導患者完成術前各項檢查及準備工作，告知手術相關注意事項，對患者的術前術后飲食進行指導，術后給予臨床常規用藥及康復指導。觀察組患者行綜合護理干預。術前：做好各項準備工作，對患者講解疾病健康知識、手術安全性、相關注意事項及術后康復鍛煉重要性，使患者能夠正確認知疾病，并給予患者鼓勵安慰及針對性的心理疏導，及時解答患者心中存在的疑問，改善患者焦慮、抑郁及恐慌等不良心理狀態。術中：待患者進入手術室后，護理人員要及時給予患者鼓勵安慰，并向患者介紹手術室環境，從而減輕患者對手術的過度緊張情緒，并要調控好手術室內溫度，密切監測患者的生命體征變化。通過熟練的護理水平積極配合醫生盡早完成手術，盡最大能力減少手術創傷性。術后：對患者引流情況進行密切觀察，確保引流暢通，并為患者調整舒適體位，適當將患肢抬高，采取局部冷敷，減少腫患者腫脹程度。并要加強切口護理，避免發生感染現象。為患者進行肢體按摩，減少患者肢體腫脹及疼痛現象，確保患者血液循環，減少切口皮膚壞死及下肢靜脈血栓形成。同時要為患者制定科學合理的飲食方案，通過合理飲食提高患者機體免疫能力。并要根據患者身體恢復情況，制定針對性的康復鍛煉方案，鼓勵患者盡早進行肢體鍛煉，鍛煉幅度要隨著患者身體恢復逐步增加，并根據患者身體恢復程度合理進行肌肉和關節鍛煉，通過良好的鍛煉促進患者足部功能恢復效果及速度[2]。

1.3觀察標準

采取Maryland足部功能評分系統對兩組患者術后3個月的足部疼痛程度、活動度、穩定性、行走能力及日常活動能力等功能恢復情況進行評分，滿分為100分，綜合評分達到90～100分=優，79～89分=良，低于70～79分=差（優例數+良例數）/總例數×100%=膝關節功能優良率;并對兩組患者術后并發癥發生率進行記錄并對比。

1.4統計學方法

本次數據處理使用SPSS19.0統計學軟件包，以%描述計數資料，用χ2檢驗。數據對比結果差異為P<0.05為具備統計學意義。

2結果

2.1兩組患者足部功能恢復優良率對比

記錄結果顯示，觀察組足部功能恢復恢復良好，其數據結果達到了94.44%，而對照組患者足部功能恢復優良率僅為66.67%，兩組數據差異經計算后發現P<0.05，有統計學意義。見表1。

2.2兩組患者術后并發癥發生率對比

護理后觀察組患者術后并發癥發生率為5.6%，與對照組患者術后并發癥發生率38.89%相比較少，兩組數據對比差異明顯，經計算后顯示P<0.05。見表2。

3討論

足部骨折是臨床骨科常見的骨創傷類型，其主要是由于交通事故、暴力及劇烈運動所致。足部骨折的發生會導致患者出現嚴重的疼痛，及軟組織腫脹等癥狀，從而影響患者的足部功能，使患者的日常生活活動能力降低[3]。手術是目前臨床針對足部骨折主要采取的治療方法，但由于骨折后會給患者帶來嚴重的疼痛，致使患者存在不良心理狀態，從而降低了患者的治療依從性，因此嚴重影響了患者的術后康復效果。在臨床治療中發現，在患者手術治療期間，若配合良好的綜合護理干預，可有效提高臨床治療效果，促進患者術后身體恢復速度，從而減少術后并發癥的發生[4]。這在本次研究結果中已證明，與采用常規護理的對照組患者相比，采取的綜合護理干預后的觀察組患者術后足部功能恢復優良率較高，且并發癥發生率較低。之所以綜合護理干預能夠取得良好的護理效果，主要是由于術前及時對患者進行良好的健康教育及心理疏導，使患者術前的心理狀態得到良好改善，并增強了患者的治療信心及依從性。同時加強了術中對患者的鼓勵安慰及良好的手術配合，使手術能夠盡快完成，減少手術創傷性。在術后加強了對患者的并發癥預防、飲食指導及康復鍛煉，從而減少術后并發癥發生，使患者的術后身體得到良好的恢復[5]。綜上所述，綜合護理在足部骨折治療護理中的應用價值較高，對改善患者不良情緒、增強患者依從性、減少術后并發癥發生及提高患者足部功能恢復效果起著關鍵性作用。

參考文獻

[1]任杰平，羅雁平，周淑明，等.對足部骨折患者進行綜合護理的效果觀察[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（23）：75-81.

[2]李丹.對70例足部骨折患者進行綜合護理的效果觀察[J].大家健康，2016，10（08中旬版）：94-95.

[3]曲連平.綜合護理在足部骨折患者治療過程中的應用效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2017，02（09）：72-74.

[4]甘馗.綜合護理在足部骨折患者治療過程中的應用效果分析[J].心理醫生，2017，23（14）：194-195.

[5]勾杰.綜合護理在改善足部骨折患者預后中的效果探討[J].中國傷殘醫學，2016，24（21）：95-96.