綜合護理干預在手術室麻醉蘇醒護理中的應用研究

胡同慧　張慶彩　曹福華

【摘要】目的：分析綜合護理應用于手術室護理當中對患者麻醉蘇醒產生的效果分析。方法：本文作者選擇本院在2018年1月至2018年10月所收治的76例進行手術治療的患者，將其臨床資料進行回顧性分析，并按照隨機方法分為常規護理組和綜合護理組，分別對兩組患者的麻醉蘇醒狀況進行比較。結果：通過不同護理以后，對本文兩組患者的麻醉蘇醒狀況進行比較，綜合護理組相關指標明顯優于常規護理組，兩組進行比較存在差異性（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：臨床進行手術室護理的過程當中為患者落實綜合護理能夠可以有效地促進患者手術室麻醉蘇醒，同時降低相關并發癥發生率，有效的維持患者的安全。

【關鍵詞】綜合護理;手術室;麻醉蘇醒護理

臨床上很多患者在進行病癥治療時，為患者采用手術方案治療主要基于手術治療方案見效快，但是在對患者進行操作時需為患者配合相關麻醉[1]。有報道認為[2]，麻醉時間和患者并發癥的發生為正相關，麻醉時間越長患者并發癥的發生率也就越高，所以在臨床干預過程中，作為臨床的麻醉蘇醒的護理便得到人們廣泛的關注。本文作者針對于此主要分析在手術室麻醉蘇醒護理過程中為患者落實綜合護理所取得的效果，并且將主要研究情況進行如下的報告。

1資料與方法

1.1一般資料

本研究的所有患者均為本院在2018年1月至2018年10月所收治的進行手術治療的患者，將76例患者按照隨機方法分為常規護理組與人性化護理組，每組患者均為38例。常規護理組中有男性患者20例、女性患者18例，患者的年齡為24～72歲，平均年齡（48.5±12.5）歲;人性化護理組當中男性患者21例、女性患者17例，患者的年齡為25～70歲，平均年齡（46.8±11.4）歲。對兩組患者的相關病情情況進行檢驗，兩組患者在一般資料方面沒有表現出統計學差異性，而且所有患者在知情同意書上簽字，符合本院倫理委員會的相關標準，兩組進行一般資料比較，不存在差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

護理的過程當中對所有常規護理組按照常規護理原則進行，為所有患者進行術前的常規宣教，主要進行心理護理，并做好飲食指導等，具體護理工作按照常規護理原則落實。

所有綜合護理組的患者在護理時落實綜合護理，具體的護理方案為：1）體溫護理。術前須對手術臺進行加溫，當溫度達到37.5℃以后方可，對于需要輸入患者體內的血液和相關藥液等，應做好保溫處理，確保溫度和患者機體溫度相一致。手術過程當中對于手術區域以外的地方進行覆蓋，注意對患者的隱私保護和保暖工作。麻醉之后應進一步強化對患者體溫的保持，以便保證血液循環的有效。2）語言喚醒。當麻醉藥物停止使用以后，作為護理人員應該在耳邊輕呼患者名字，大約每10s進行5次，同時可以為患者使用暗示、鼓勵和安慰等語言，要協助患者完成相關的動作。3）舒適護理。手術以后，為患者選擇平臥位，需保證患者的呼吸通暢性，防止患者因為肢體動作而導致的神經壓迫狀況出現，在特殊的狀況之下，可為患者選擇約束帶，但是應保證約束帶的松緊度。護理人員應密切對患者的體位和生命特征等進行關注，如患者主訴存在疼痛，需要遵醫囑為患者選擇合理的鎮痛藥物進行干預。

1.3觀察指標

評價兩組患者的相關麻醉蘇醒狀況，主要對兩組患者的呼之握拳時間、呼之睜眼時間、拔管時間、蘇醒室滯留時間等進行比較。同時對兩組研究對象并發癥的發生率進行比較，主要比較躁動、寒顫和疼痛狀況的發生。

1.4統計學分析

對于兩組研究對象所有數據進行統計學分析，兩組患者的呼之握拳時間、呼之睜眼時間、拔管時間、蘇醒室滯留時間等相關計量資料在進行檢驗時，主要選擇t檢驗，同時選擇P<0.05表示兩組數據之間存在差異性。采用統計學軟件版本為IBMSPSS25.0。

2結果

通過不同護理以后，對兩組患者的麻醉蘇醒狀況進行比較，綜合護理組相關指標明顯優于常規護理組，兩組進行比較存在差異性（P<0.05），差異具有統計學意義;評價兩組患者的并發癥發生率，綜合護理組患者存在躁動2例，寒顫1例，疼痛1例，發生率為10.53%，常規護理組存在躁動6例，寒顫4例，疼痛5例，發生率為39.47%（P<0.05），差異具有統計學意義。兩組研究對象的麻醉蘇醒狀況見表1。

3結論

臨床上麻醉方式相對較多，對患者配合相關手術治療的時候常常會為患者進行全身麻醉、硬膜外麻醉、靜息麻醉等[3]，對患者在此期間進行護理的護理內容尤為重要，它能夠為縮短患者的蘇醒時間，避免患者出現相關并發癥，減少患者不適感等提供可行的幫助[4]。本文作者主要分析在手術室麻醉蘇醒護理過程中應用綜合護理所取得的效果，從本文結果中可以看出，綜合護理組的護理效果優于常規護理組，能夠證實綜合護理應用的價值。本文作者在對患者進行護理過程中，應用綜合護理主要針對患者的體溫進行干預，強化對患者的喚醒指導，還能夠為患者提供可行的舒適護理，確保患者在護理過程中具有整體的感受，保證患者的心率，血壓能夠維持正常，這樣能在一定程度上減少躁動和疼痛情況發生，可有效地促進患者麻醉蘇醒[5-6]。綜上所述，臨床進行手術室護理的過程當中為患者落實綜合護理能夠可以有效地促進患者手術室麻醉蘇醒，同時降低相關并發癥的發生率，有效地維持患者的安全。

參考文獻

[1]馬雪.手術室麻醉蘇醒護理降低腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果分析[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（02）：102-104.

[2]鄒雪芹.手術室麻醉蘇醒護理減少腹部手術患者全麻蘇醒期躁動的臨床效果[J].中國醫藥導刊，2015，17（09）：957-958.

[3]喬燁.預防和針對性護理對手術室腹部手術患者麻醉蘇醒期躁動發生率的影響[J].中國實用護理雜志，2016，32（s1）：50.

[4]馬曉媛，鄭俊晨.手術室預見性護理干預對婦科腹腔鏡手術麻醉患者麻醉蘇醒期躁動的影響[J].現代醫學，2016，（03）：393-397.

[5]劉德敏，劉紅.手術室護理干預對食管癌根治術患者麻醉蘇醒期躁動及留置尿管耐受度的影響[J].河北醫學，2016，22（08）：1361-1364.

[6]楊一蘭，李湘，趙珍，等.父母陪伴下小劑量曲馬多鎮痛對小兒全麻術后蘇醒期躁動的干預效果[J].廣西醫學，2014（10）：1439-1441.