荷蘭：臨終治療病人說了算

我（本文作者）的荷蘭同事在臨床上曾經(jīng)遇到過家屬意見與患者不同的情況。

那個患者疾病進(jìn)入末期，盡管醫(yī)生們通過各種辦法維持住患者的生命體征，但患者本人早已痛苦不堪。

醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，每次向患者及家屬交代病情時，家屬都堅持要盡一切可能救治延長患者生命，而患者的眼神似乎表達(dá)了一些其他情緒。因此之后醫(yī)生單獨(dú)詢問了患者的意見，發(fā)現(xiàn)他其實早已經(jīng)想要放棄。

于是醫(yī)生們決定停止治療，而且醫(yī)生們沒有告訴患者家屬其實這個決定患者是認(rèn)可的，患者家屬當(dāng)然非常生氣。但因為醫(yī)生的醫(yī)療行為在荷蘭完全合法，因此他們也無可奈何。

最終醫(yī)生們通過鎮(zhèn)痛等方式幫助患者盡量減少痛苦，使他平穩(wěn)地走完了生命的最后一程。

在荷蘭，患者個人的知情權(quán)以及對治療手段的選擇參與度要比患者家屬重要得多。即便對于未成年人，他們的意見也需要予以足夠重視。只要患者滿12歲，就需要孩子本身和家長一起參與對治療過程的選擇和判斷。等孩子滿了16歲，他們的意見就足夠決定自己的醫(yī)療措施了。當(dāng)然，很多情況下對未成年人的治療，家長還是會被告知的。

實際上，在荷蘭如果患者要求醫(yī)生向其家屬親友保護(hù)其疾病隱私的話，患者親屬可能根本就無法參與患者的診療過程——因為他們可能連自己親人得了什么病都不知道。這種情況雖然不常見，但卻是受到法律保護(hù)的。

（吳舟橋/文，摘自《特別文摘》）