分析心理護理、健康宣教應用于腫瘤患者對其癌性疼痛、生活質量的改善效果分析

周雪丹

【摘 要】目的：探討在腫瘤患者中健康教育+心理護理對生活質量、癌性疼痛等產生的影響。方法：選2017年9月-2019年8月在我院醫治的腫瘤患者（70例）進行研究，隨機數表法分成甲組與乙組，甲組35例，乙組35例。乙組常規疼痛護理，在此基礎上甲組加強癌性疼痛護理相關健康宣教和心理護理，總結生活質量和癌性疼痛。結果：甲組的癌性疼痛平分低于乙組，差異顯著，P<0.05。甲組的總體感覺評分、生活環境評分、社會性評分、心理功能評分、生理功能評分高于乙組，差異顯著，P<0.05。結論：在腫瘤患者中，健康教育+心理護理可明顯緩解患者的癌性疼痛程度，并且顯著提高其生活質量。

【關鍵詞】腫瘤;健康教育;心理護理;生活質量;癌性疼痛;影響

【中圖分類號】R4.64【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）12-03--02

對于腫瘤來說，是指在致瘤因子的作用下，機體局部組織細胞增生而形成的一種新生物，大都呈占位性塊狀突起，所以也被稱作是贅生物。腫瘤根據細胞特性和對機體產生的危害程度，可分成惡性腫瘤和良性腫瘤，其中惡性腫瘤主要是癌，是來源于上皮組織的一種惡性腫瘤[1]。惡性腫瘤患者的病程比較長，且病情比較危重，患者易出現焦慮、抑郁和恐懼等心理，使患者疼痛感明顯，嚴重影響到生活質量。為探討在腫瘤患者中健康教育+心理護理對生活質量、癌性疼痛等產生的影響，選2017年9月-2019年8月在我院醫治的腫瘤患者（70例）進行研究，研究具體為：

1 資料同方法

1.1 資料

選2017年9月-2019年8月在我院醫治的腫瘤患者（70例）進行研究，隨機數表法分成甲組與乙組，甲組35例，乙組35例。甲組中21例是男性，14例是女性;患者年齡在25-67歲之間，其平均是（50.12±2.30）歲;13例患者是肺癌、13例患者是胃癌、9例患者是肝癌。乙組中22例是男性，13例是女性;患者年齡在26-66歲之間，其平均是（50.22±2.25）歲;12例患者是肺癌、13例患者是胃癌、10例患者是肝癌。兩組資料比較，差異不明顯（P>0.05），可做對比。

1.2 方法

乙組常規疼痛護理：治療護理、飲食指導、監測生命體征、用藥（止痛藥）指導。在此基礎上甲組加強癌性疼痛護理相關健康宣教和心理護理：（1）健康教育，惡性腫瘤會明顯影響到機體病變部位的功能，且生存率較低、生存時間短，患者談癌色變，明顯恐懼，無法意識到有效控制可延長生存時間。給予患者客觀的、全面的健康教育，定期舉辦講座或者一對一交流會，使患者和家屬正確認識和面對疾病，詳細了解疾病，發現可控性的特征，使患者積極主動的配合檢查、服藥和治療，提高治療信心。（2）心理護理，惡性腫瘤會導致患者出現緊張、恐懼、抑郁和焦慮等心理，所以同患者進行有效的溝通，多給予其安慰、鼓勵和關懷，耐心聆聽患者的訴說，使患者感到自己被尊重。通過溝通疏導患者的不良情緒，使患者逐漸產生主觀求生欲望，避免抗拒服藥、自卑自閉、社會性下滑等。從心理層面給予患者疼痛護理，轉移其注意力，使患者不再過分專注癌細胞擴散、治療費用、自己還能活多長時間等問題，提供給患者報紙、書刊，使患者不會因無聊而胡亂的思考，囑家屬多給予患者陪伴，并多給予患者鼓勵、安慰和支持。

1.3 評價標準

通過NRS（疼痛數字評分法）評估兩組的癌性疼痛程度，滿分十分，分數越高則癌性疼痛越明顯。WHOQOL-BREF（世界衛生組織生存質量測定量表簡表）評估兩組的生活質量，主要是總體感覺、生活環境、社會性、心理功能、生理功能等項目，生活質量同得分成正比[2]。

1.4 統計學分析

經SPSS22.0軟件分析數據，經（）表示癌性疼痛評分、生活質量評分，行t檢驗，P低于0.05時，組間的差異存在統計學意義。

2 結果

2.1 總結癌性疼痛

護理后，甲組的癌性疼痛評分是（2.01±0.35）分;護理后，乙組的癌性疼痛評分是（5.42±0.48）分。甲組的癌性疼痛平分低于乙組，差異顯著（t=33.960，P=0.000）。

2.2 總結生活質量

甲組的總體感覺評分高于乙組，差異顯著（t=13.732，P=0.000）。甲組的生活環境評分高于乙組，差異顯著（t=12.632，P=0.000）。甲組的社會性評分高于乙組，差異顯著（t=21.754，P=0.000）。甲組的心理功能評分高于乙組，差異顯著（t=21.286，P=0.000）。甲組的生理功能評分高于乙組，差異顯著（t=20.686，P=0.000）。

惡性腫瘤患者的病情大都比較復雜，在治療期間，受文化水平、社會閱歷、經濟條件、心理承受能力、年齡等因素的影響，患者吹出現程度不同的負性情緒。因此要給予患者健康教育和心理護理，目的是使患者客觀的、詳細的以及全面的了解自身疾病，不會因未知、胡思亂想等加重自身的心理負擔，減輕對生活質量和疼痛感知等產生的影響。惡性腫瘤患者的癌性疼痛會一直存在，而嚴重影響到心理狀態，使患者更加恐懼。健康教育使患者客觀詳細的了解惡性腫瘤，不再談癌色變，明確知道只要是合理的控制病情就能延長生存時間，得到并保持很好的心態，不再郁郁寡歡，明顯提高社會性[3]。

總之，在腫瘤患者中，健康教育+心理護理可明顯緩解患者的癌性疼痛程度，并且顯著提高其生活質量。

參考文獻：

薛芳芳.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量影響[J].飲食保健，2018，5（52）：235.

曹霞.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].養生保健指南，2018，30（52）：245.

劉海玲.心理護理干預及健康宣教對肺癌患者癌性疼痛及生活質量的影響[J].中國保健營養，2018，28（29）：226.