護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性 心臟病患者的影響

莫錦玲　陳紅蘭

【摘要】 目的：探討護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響。方法：選擇2016年1月-2018年1月筆者所在醫院收治的132例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者，運用隨機數字表法將其分為對照組（n=66）與試驗組（n=66），對照組施以常規護理模式，試驗組施以整體護理干預，觀察兩組患者的臨床護理滿意度與治療依從性。結果：試驗組的臨床護理滿意度明顯高于對照組，治療依從性明顯優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：整體護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者具有積極影響，能夠有效地提升患者的臨床護理滿意度與治療依從性。

【關鍵詞】 整體護理; 體外反搏; 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.14.030 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）14-00-02

The Influence of Nursing Intervention on the Treatment of Patients with Coronary Atherosclerotic Heart Disease in External Counterpulsation Therapy/MO Jinling，CHEN Honglan.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（14）：-70

【Abstract】 Objective：To explore the effect of nursing intervention on the treatment of coronary atherosclerotic heart disease in the treatment of external counterpulsation.Method：A total of 132 patients with coronary atherosclerotic heart disease admitted to our hospital from January 2016 to January 2018 were selected and randomized divided into the control group（n=66） and the experimental group（n=66）.The control group was given a conventional nursing model，and the experimental group was given holistic nursing intervention.The clinical nursing satisfaction and treatment compliance of the two groups of patients were observed.Result：The clinical care satisfaction of the experimental group was significantly higher than that of the control group，and the treatment compliance was significantly better than that of the control group.The differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The holistic nursing intervention has a positive impact on the treatment of coronary atherosclerotic heart disease in the treatment of external counterpulsation，and can effectively improve the patients clinical care satisfaction and treatment compliance.

【Key words】 Holistic nursing; External counterpulsation; Coronary atherosclerotic heart disease

First-authors address：Zhongtang Hospital of Dongguan，Dongguan 523220，China

冠心病是一種常見的臨床疾病，將會對患者的正常生活造成嚴重影響，目前臨床中醫主要使用體外反搏的方式進行治療，具有良好的治療效果[1-3]。然而若想提升患者的預后質量，則需要予以整體護理干預[4-5]。本文將重點探討護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年1月-2018年1月筆者所在醫院收治的132例冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者作為研究對象，納入標準：（1）符合冠心病的臨床診斷標準;（2）未患有其他心血管疾病。排除標準：（1）患有其他嚴重的合并癥與精神性疾病;（2）患者家屬不同意研究方式。運用隨機數字表法將其分為對照組與試驗組。對照組患者66例，男39例，女27例，年齡52～65歲，平均（58.2±4.9）歲，

病程3個月～7年，平均（4.2±0.3）年;試驗組患者66例，男40例，女26例，年齡53～66歲，平均（59.4±5.1）歲，

病程4個月～8年，平均（5.1±0.2）年。使用統計學軟件對兩組患者的一般資料進行統計處理，兩組患者的性別、年齡、病程等差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。將此次的研究目的與方法告知兩組患者及其家屬，由家屬自愿簽署知情同意書，同時此試驗經倫理委員會同意。

1.2 護理方法

對照組施以常規護理模式，即對患者進行日常的藥物與飲食護理等。

試驗組施以整體護理干預：（1）對患者進行評估。當患者入院后，護理人員可向患者詢問關于冠心病與體外反搏治療的相關知識，以此來明確患者的知曉程度，對于未知曉的而患者，護理人員需要進行詳細的講解，同時還需要與患者進行深入的交談，以此明確患者的實際內心需求，進而消除患者的不良心理。（2）治療原則。告知患者該疾病的可治療性，以此使患者樹立堅定的康復信心，從而能夠以積極的心態配合治療與護理。（3）飲食護理。由于患者存在血稠現象，因此需要指導患者多食用具有生津益脾作用的食物，如薏米粥與雪梨燉品等，同時還需要告誡患者盡量避免食用咸醬咸菜與辛辣刺激等食物。（4）運動指導。護理人員需要依據患者的實際恢復情況制定嚴格的運動計劃，例如進行步行與騎車等有氧運動，進行20～30 min/d運動，鍛煉次數為3～5次/周;若患者無法運動，則可進行體外反搏的代償式運動。

1.3 觀察指標

（1）患者的臨床護理滿意度，評價標準：非常滿意，患者十分滿意護理人員的工作方式;一般滿意，患者在較大程度上接受護理人員的工作方式;不滿意，患者無法接受護理人員的工作方式。護理滿意=非常滿意+一般滿意。（2）患者的治療依從性，主要包括知識掌握率、情緒自控率與自我護理率等。

1.4 統計學處理

將所收集到的數據納入SPSS 19.0統計軟件，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計數資料以率（%）作為統計描述，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床護理滿意度比較

對照組的臨床護理滿意度明顯低于試驗組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者的治療依從性比較

對照組的治療依從性明顯差于試驗組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

體外反搏治療是一種新型的治療冠心病的療法，對冠心病轉歸具有良好效果。然而部分患者病程較長，為提升治療后的預后質量，需要對其予以整體護理干預[6-8]。該模式主要包括對患者的評估與日常的飲食、運動指導等，通過護理使患者豐富了醫學常識，有效地提升了醫患關系，同時確保了患者病情的穩定性，并且使患者在較大程度上明確了體外反搏的治療過程與作用，提升康復信心[9-12]。通過本項研究結果可知，患者的臨床護理滿意度高達98.48%，并且治療依從性獲得顯著提升，此結果與段曉巧[13]的關于護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的影響的研究結果相似，主要原因在于體外反搏起到了輔助心臟做功的作用，有效地改善了患者的血液循環，同時配合相應的護理，使患者得到全方位的提升，因而獲得了良好的護理效果與治療依從性。

綜上所述，筆者認為整體護理干預在體外反搏治療中對冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者的治療具有積極影響，能夠有效地提升患者的臨床護理滿意度與治療依從性。除此之外，護理人員仍然需要不斷加強護理能力，積累護理經驗，如此才能夠為患者提供更佳的護理服務。

參考文獻

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（收稿日期：2018-12-17）