新時代政工工作多維度介入醫院管理的探索與實踐

夏文鳳

中圖分類號：F272 文獻標識：A 文章編號：1674-1145（2019）4-102-03

摘 要 結合健康中國發展戰略，通過探析醫院新時期衛生與健康工作現狀，希冀新時代政工工作多維度介入醫院管理，推動醫院健康發展，確保為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，實現醫療衛生事業科學發展。

關鍵詞 健康中國 新時代 政工工作

建設健康中國，實現病有所醫，是習近平新時代中國特色社會主義思想的重要組成部分。在實施健康中國戰略過程中，要實現為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療服務，醫院在提高為群眾服務的能力和水平上下硬功夫是關鍵所在。都江堰市人民醫院是5.12地震后，由上海援建都江堰市的標志性工程。醫院政工工作以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，認真分析新時代醫藥衛生工作要求和醫療資源實際情況，積極探索創新工作方法，多維度介入醫院管理，促進醫院健康發展，服務縣域廣大人民。本文就都江堰市人民醫院政工工作創新介入醫院管理，推動醫院高質量發展，不斷提升人民群眾看病就醫獲得感、幸福感和安全感的實踐交流如下。

一、認真學習，積極探索，創新醫院管理模式

（一）圍繞建設健康中國指導思想，結合現狀制訂目標，為醫院發展確定方向

都江堰市人民醫院原是一所國家二級甲等綜合性醫院，設臨床科室12個，醫務人員793名，核定床位450張。年門診量18萬人次，年住院1.7萬人次，年手術2900余臺次，年收入僅7千余萬元。如此狀況，這對按照三級醫院規模修建的新醫院來說顯然不相適應。醫院圍繞建設健康中國指導思想，在統一全院黨員職工思想基礎上，明確提出“科技興院，人才強院，服務立院、文化建院”的院訓和“生命所托，健康所系，全心全意為病人服務”的服務宗旨，并提出打造“科技興院工程、人才強院工程、優質服務工程、醫療質量安全工程、低成本運行、績效考核工程”“五個工程”目標，真正實現病有所醫，造福縣域人民。

（二）夯實硬件基礎，升級軟件配置，實現醫院建設速度與質量并存

為了實現大健康醫療目標，醫院行政及黨委對標三級綜合醫院配置設備，實現醫療保健預防與臨床醫療服務雙翼并行發展。醫院累計設備價值達1.6億元，上萬元設備千余件，其中包括1.5T的核磁共振，16層螺旋CT，INOVA2100數字減影血管造影（DSA）和SIEMENS全自動生化儀等先進儀器，其他設備也均可滿足日趨增長的臨床診療和醫療保健預防需求。

硬件到位了，軟件方面醫院行政及黨委著手建章立制、規范管理、完善醫院管理架構、建立長效發展工作機制。堅持實行黨委負責制，不斷完善院科兩級責任體系，在全院形成了上下管理協調一致，黨政工團齊抓共管的良性局面。規范完善了各級各類質量管理和保證體系，建立了住院及門診病歷評分體系、多維度病歷質量控制系統，同時，開展了與高質量服務相適應的各項管理工作，諸如成本核算管理、干部競聘管理、醫學教育管理等。在援建專家和行業專家的指導幫助下，全院各科室各專業認真對現有制度進行了梳理、規范、完善和更新，修訂包括黨務、醫療、護理、行政、財務、院感、設備、信息、總務、安全、教學、科研、保健等方面規章制度。

醫院除以優質管理促“軟件提升”外，還建立院務公開、“陽光院務”制度，確保“三重一大”決策的民主參與和科學可行。重大經濟事項集體決策研究，并通過職代會和全院大會通報醫院運營情況和發展規劃；實院長接待日制度，適時向臨床科室發放院領導征求意見函，聽取來自各方面意見，尤其重視一線臨床科室專家、民主黨派人士對醫院的建言獻策，使全院職工逐漸形成了與醫院發展共提升的團隊意識。院務公開機制助推了醫院的和諧發展，為向患者提供優質醫療衛生服務奠定了堅實的組織和管理基礎。

上海瑞金醫院、上海華山醫院等還派出多批醫療隊共200多人次支援都江堰市人民醫院。為提升醫院綜合實力，醫院利用都江堰吸收高端人才政策紅利，又成功引進高學歷、高技術職稱和高科研基礎的專業技術人才百余人，現有博士生導師1人、博士23人、碩士研究生107名，這讓都江堰市人民醫院人才隊伍結構發生了極大的優化。

醫院派遣230余名專業人才分別在上海瑞金醫院、上海華山醫院、上海中山醫院等進修學習。同時以開展“瑞金月”、“中山月”、“華山月”、等多項活動為契機，邀請國內知名醫院專家定期到醫院現場指導，極大地提高和改善了醫院的臨床水平、學術水平，也讓本地區及周邊地區老百姓足不出戶就可享受到國內知名醫院專家的醫療服務。醫院每年都會派出百余名職工到上海瑞金醫院、上海華山醫院、上海中山醫院、四川大學華西醫院等國內知名三甲醫院進修學習，以提高醫務人員素質，努力做到醫院醫療建設速度與質量并存。

（三）提高政治思想高度，推進并強化管理數字化和流程科學化

都江堰市人民醫院信息化系統以“建設健康中國，實現病有所醫”為目標，集“患者信息為中心，臨床診療信息為核心”為一體的全面、大規模醫院管理信息系統。該系統包括從以患者為中心的一卡通、自助掛號、排隊、繳費、自助打印、網上掛號、橫屏顯示、條碼管理等軟件項目，到醫院管理（財務、藥劑、行政、物質、設備、OA）、電子病歷（門診、住院、護理、檢查、檢驗及條碼管理、手術麻醉、健康體檢）、網絡管理、醫療保險和區域衛生信息接口等方面，共41項軟件系統。在上海瑞金醫院指導下，醫院在半年內全面實現數字化信息管理和信息共享。從制定信息化建設總體目標，到進行舊系統改造，進行全院培訓，搭建模塊，與鄉鎮衛生院分享病人信息，進行信息化升級等，都始終以高標準為要求。如今，病人就醫一卡通、電子病歷、運行病歷質量監控系統、排隊叫號系統、醫院收費管理系統、醫學影像管理系統（PACS）、臨床實驗室管理系統（LIS）、OA自動化辦公系統等33個信息模塊的實施，讓醫院管理更加科學，病人就醫流程也更加合理。都江堰市人民醫院現已建成與上海、北京及成都的30多家三級醫院協作的遠程會診系統，病人在這里即可直接“看”國際國內名醫和專家。數字化建設作為都江堰市人民醫院工作亮點，使都江堰市人民醫院成為四川省獲得省級突出貢獻獎的信息化建設醫院。

（四）提高后勤服務水平，全面提升患者滿意度

醫院實施戰略發展，離不開后勤管理的科學化和規范化。新建醫院窗明幾凈，病區多，面積大。出于對醫院精細化、人性化管理的要求，通過公開招標方式，讓專業后勤管理服務公司承包醫院綠化、中央運輸、保潔、安保、設備維修維護等工作。比如中央運輸，服務公司護工全程陪同病人到臨床、醫技科室做檢查、治療，以及把需要用的藥品從藥房送至護士站等，為病人在就醫期間提供了極大的方便。后勤服務公司服務于醫院的員工一共有200多名，這樣醫務人員就可從繁雜的事務中脫出身來，有更多的精力搞專業。后勤服務公司工人專業化的服務，也在運行以來顯出明顯成效。

二、醫院黨委多維度創新政工工作，助力醫院中心工作

（一）全面落實改善醫療服務行動計劃，不斷提高患者就醫滿意度

醫院黨委致力于為患者提供人性化的服務，尤其在導醫、掛號、咨詢、護理、環境等方面下大功夫。通過采取整合門診服務資源，設立就醫服務中心，面對面向病人開展就醫咨詢、掛號預約、分診、檢查報告打印、便民門診等，全方位、立體化、多角度對醫院標識進行修正完善，配備培訓到位、形象氣質佳的導醫為病人服務；在成都地區縣級醫院率先建立24小時服務中心，搭建起醫院和患者之間、醫院科室和部門之間全天候的橋梁和中轉平臺，承擔雙向轉診、預約診療、投訴接待和分流、咨詢服務、電話回訪等工作任務；實行無假日門診、夜間門診，全面推行“先診療后付費”，開展“三好一滿意”、“優質護理示范工程”、健康教育進社區進家庭、持續開展“親民溫馨服務”活動，在都江堰市首推手機微信移動平臺，并升級改造自助繳費掛號機，實現與醫保對接；推廣網絡、電話、微信、APP等多種途徑預約掛號服務，實現患者不到醫院排隊即可掛號和預約專家等，把為群眾提供優質便捷溫馨的醫療服務工作始終貫穿于醫院“以人為本，追求卓越”愿景中，讓患者切實體會到醫院貼心的服務。

（二）深度運用“黨建+”，黨建與業務“雙融雙促”

“雙融雙促”黨建創新提升項目是都江堰市人民醫院提高黨建水平和管理服務水平的重要舉措，為積極推進“黨務業務雙融合、黨建業務雙促進”，實現黨建工作與醫院的管理和服務工作深度融合，相互促進，加快推進醫院高質量發展，院黨委將485名黨員劃分為10個黨支部并具體開展工作。目前，各個黨支部已經和多家單位結對共建。通過“黨建結對、先鋒同行”活動載體，建立組織聯結紐帶，將醫院醫療服務延伸到社區，為老百姓開展健康宣教，有針對性地指導群眾對慢病進行干預，增強基層黨組織同群眾的血肉聯系，切實為社區百姓做實事、做好事。與此同時，醫院大力開展建功立業新時代活動，以榜樣為標桿，傳承和發揚愛崗敬業、無私奉獻的精神，院黨委、各黨支部每月按期開展道德講堂，以“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊事教身邊人”的形式，教育激勵黨員愛崗敬業、創先爭優，勇于創新新技術和新項目。

（三）奉獻社會，開展多種形式的志愿者活動

醫院黨委組織志愿者行動實施以來，以“奉獻社會”為宗旨，開展科普講堂、衛生下鄉、獻愛心等多形式志愿者活動，將“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神在廣大醫務工作者中傳遞。與此同時，醫院還加入了中國南丁格爾志愿護理服務隊，至今已有近200名護士加入到了中國南丁格爾志愿護理服務隊都江堰市人民醫院分隊志愿者隊伍中，主動奉獻愛心，提供專業技術服務，傳播健康理念，維護群眾健康。

三、多維度深化醫療實體建設，全方位多渠道建設縣域服務主體

（一）落實縣級醫院功能定位，落實分級診療制度建設，加強醫聯體建設

都江堰市人民醫院已與都江堰市全部23家鄉鎮衛生院和4所社區衛生服務中心簽訂定點醫院指導協議，并建立雙向轉診制度，定期派遣醫護骨干到各定點醫院開展幫扶指導，通過對定點醫院開展住院查房指導、護理指導、急會診、急救培訓、醫務管理、院感管理、藥品管理、信息技術支持、設備管理、迎檢指導、學科講座等各項幫扶活動，為鄉鎮群眾看病就診解決許多實際問題，保障各基層醫院醫療安全。2016年3月，組建成都市第三人民醫院—都江堰市人民醫院醫療聯合體。都江堰市人民醫院作為醫聯體的樞紐單位，將都江堰縣域23家基層醫療機構納入醫聯體，在醫聯體內實行“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”，建立管理一體化、派駐專家常態化、人才培養系統化、診療技術同質化、診療服務網絡化的醫聯體工作路徑，為群眾提供分級、連續、便捷、高效的優質醫療服務。

（二）深化醫聯體建設，醫院發展再上新臺階

2015年1月，都江堰市人民醫院被列為全國500家重點扶持縣級醫院，是成都市入選的5家縣級醫院之一。為全面提升都江堰市人民醫院綜合能力相關工作，2015年6月，在成都市委市政府、都江堰市委市政府及兩級衛生行政主管部門領導下，成都市第三人民醫院正式托管都江堰市人民醫院。成都市第三人民醫院通過從管理、技術、人才、理念、品牌等方面進行全方位移植，著力加強醫院管理和提升醫療技術水平，更好地為廣大人民群眾提供優質的醫療服務。通過在都江堰市人民醫院長期派駐管理和醫學專家坐診并查房指導教學、科研等工作，取得了良好的治療效果和社會反響。自托管以來，醫院黨委、行政緊扣都江堰建設國際生態旅游名城和國際旅游康養目的地部署，瞄準區域性診療中心打造目標，以學科創強、技術創新、人才拔尖、運營增效、服務提速為抓手，積極提升醫院的科技創新能力和醫療輻射能力，不斷推進醫院發展再上新臺階。通過成都市第三人民醫院三年多時間的重點幫扶，醫院整體醫療技術服務水平又上了一個新的臺階。

目前，醫院已開設臨床科室39個，有職工1500余名，年門急診量85萬多人次，住院病人5.17萬人次，手術1.65萬臺。醫院各學科發展齊頭并進，有的學科學術地位在西部地區，已居于領先水平。衛生部普外科和婦科內鏡與微創醫學培訓基地、衛生部—世界健康基金會康復醫學繼續教育項目培訓基地落戶都江堰市人民醫院；丹麥VIA大學中國（都江堰）培訓中心在都江堰市人民醫院成立；都江堰市人民醫院獲批認證為四川省縣級醫院首家“國家標準化代謝性疾病管理中心分中心”；成功打造“中國基層胸痛中心”；卒中中心已在西部地區具有較大影響力，成為四川省唯一一家獲“國家級綜合卒中中心”和“全國示范卒中中心”殊榮的縣市級醫院；同時，卒中中心和胸痛中心已建設成為“中國縣域心腦血管疾病急救體系建設項目試點建設示范單位”。康復醫學科通過省級重點專科立項、醫學檢驗科和腫瘤科通過成都市醫學重點專科立項、骨科順利通過省級重點專科驗收、兒科通過省級重點專科動態管理評價……；此外，醫院的科研經歷了從無到有，并榮獲獎項的過程，近年來省市各級科研項目立項達到100余項，并獲得多個科研獎項。隨著醫護人才技術水平的不斷提高，過去，患者要到成都大醫院才能治好的病，現在在都江堰市人民醫院就可以得到很規范的治療了。

都江堰市人民醫院的巨變也得到了患者的認可。如今，都江堰市人民醫院1/4的患者都是從都江堰以外地區慕名而來，患者結構發生了較大改變。上轉到省級醫療機構的患者從以前的90多人次/月，減少到30多人次/月。醫院業務量大幅增長，各項考核指標位居全省縣市級醫院前列，2015年至2018年，該院先后榮登“中國醫院競爭力？縣級醫院100強”排行榜第79位、第74位、第73位、第70位，并連續4年蟬聯“百強榜”中四川省三級乙等綜合醫院第一位。

（三）落實健康扶貧要求，強化幫扶貧困縣縣級醫院能力建設

按照《四川省省內對口幫扶藏區彝區貧困縣工作方案》和《四川省衛健委關于全面做好全省城鄉醫療衛生對口支援“傳幫帶”工程工作的通知》要求，2016年9月至今，都江堰市人民醫院已派出十批次近百名業務精、懂管理、會帶教的業務骨干長期在駐地醫院康定市及珙縣人民醫院等進行幫扶。穩定的結對關系，師帶徒、遠程診療指導、臨床進修、遠程教學等幫扶行動，讓受援醫院的醫療管理和技術水平得到了明顯提升。

四、結語

都江堰市人民醫院先后榮獲全國百姓放心示范醫院、四川最美麗醫護中心、四川省十佳優秀醫院、四川省文明單位等多項榮譽。已有來自美國、德國、非洲、丹麥等國家及全國各地600多批次5000多人次的各級領導和專家來院參觀考察。都江堰市人民醫院是四川省將設立的區域醫療中心之一，創建國家三級甲等綜合醫院早已納入醫院議事日程。醫院黨委及行政圍繞習近平新時代建設健康中國戰略要求，通過縣域內醫療資源整合、狠抓質量、提升軟硬件實力、探索創新、錘強煉優、補足短板、推進學科創強、黨建與業務“雙融雙促”等創新管理模式，多維度滿足患者需求，以更優更強的醫療能力為縣域人民提供優質健康服務，以“人民對美好生活的向往，就是我們的奮斗目標”。在習近平總書記提出的“以人民為中心”的發展思想指導下，醫院應該本著“治愈一個病人，造福一個家庭”的原則，切實為群眾健康服好務，讓群眾對醫療衛生事業發展有實實在在的獲得感、幸福感。