新護(hù)士管理培訓(xùn)中DMAIC模式的有效運(yùn)用

高勝男

（中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院，遼寧 沈陽 110046）

在現(xiàn)代社會(huì)的高速發(fā)展下，醫(yī)療服務(wù)水平不斷提升，人民群眾對(duì)于醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的要求也就越來月高，在醫(yī)院管理中，對(duì)新進(jìn)護(hù)士運(yùn)用醫(yī)院舊式的管理培訓(xùn)效果明顯較差，已經(jīng)難以滿足來自社會(huì)的要求，醫(yī)院新護(hù)士管理亟待引進(jìn)新的模式。在企業(yè)管理中較為常用的有六西格瑪管理模式，主要目的是為了提升產(chǎn)品的質(zhì)量以及服務(wù)質(zhì)量，而DMAIC模式則是在企業(yè)中運(yùn)用于改進(jìn)業(yè)務(wù)流程的最基本的步驟[1]。本次研究對(duì)醫(yī)院新進(jìn)護(hù)士的培訓(xùn)管理實(shí)施六西格瑪管理中DMAIC模式，具體研究?jī)?nèi)容如下。

1 研究資料和方法

1.1 一般資料

選取在本院的新進(jìn)護(hù)士，均為女性，選取時(shí)間段為2016年3月至2017年12月，共計(jì)40名。通過隨機(jī)數(shù)字法分組，平均分成對(duì)照組和觀察組20名。對(duì)照組中護(hù)士年齡在 20～26 歲之間，平均年齡為（23.36±1.29）歲；觀察組中護(hù)士年齡在 21～27歲之間，平均年齡為（24.58±1.76）歲。組間一般資料不存在顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組中的新進(jìn)護(hù)士均實(shí)施傳統(tǒng)的管理培訓(xùn)模式，帶教老師按照現(xiàn)有的教學(xué)方式以及實(shí)際臨床需要開展培訓(xùn)。觀察組中新進(jìn)護(hù)士開展六西格瑪管理下DMAIC模式，主要為（1）定義（D）[2]：對(duì)本次管理培訓(xùn)活動(dòng)的目標(biāo)、內(nèi)容等相關(guān)情況定義，規(guī)范培訓(xùn)活動(dòng)流程，抓緊讓新護(hù)士盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為盡快開展正式的護(hù)理工作打下基礎(chǔ)。將培養(yǎng)計(jì)劃與新進(jìn)護(hù)士的年齡、經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷等相關(guān)因素進(jìn)行結(jié)合，設(shè)置從培訓(xùn)制度到崗位職責(zé)、專業(yè)護(hù)理知識(shí)、相關(guān)技能等內(nèi)容等完成學(xué)習(xí)所耗時(shí)間以及要求其所達(dá)到的水平，突觸培訓(xùn)任務(wù)的重點(diǎn)，具體包括專業(yè)知識(shí)和技能的培訓(xùn)、應(yīng)對(duì)突發(fā)事件或者解決問題的能力、護(hù)理文書書寫、職業(yè)道德的培養(yǎng)以及其他相關(guān)護(hù)理工作的培訓(xùn)。（2）測(cè)量（M）：設(shè)立專項(xiàng)新護(hù)士管理責(zé)任小組，由護(hù)士長(zhǎng)帶隊(duì)負(fù)責(zé)，領(lǐng)導(dǎo)參與帶教的老師以及護(hù)理干部開展各種培訓(xùn)工作，并對(duì)新護(hù)士的護(hù)理工作情況及進(jìn)行評(píng)估，測(cè)評(píng)其綜合素質(zhì)。（3）分析[3]（A）：新護(hù)士管理責(zé)任小組需要針對(duì)目前所發(fā)現(xiàn)的實(shí)際問題可開展定期的專題會(huì)議進(jìn)行分析，并檢討當(dāng)前的培訓(xùn)不足之處，并且全組討論探明原因，對(duì)每一位新進(jìn)護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)都要全面的了解，針對(duì)性的對(duì)不足的地方進(jìn)行改正。

1.3 觀察指標(biāo)

在培訓(xùn)前后對(duì)兩組護(hù)士的護(hù)理考核理論、實(shí)踐成績(jī)進(jìn)行對(duì)，使用本院自制的調(diào)查問卷評(píng)估培訓(xùn)后兩組護(hù)士的護(hù)理文書書寫質(zhì)量、護(hù)理信心以及護(hù)理服務(wù)態(tài)度，滿分為100分，分化越高代表效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

SPSS21.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料數(shù)值用x2表示，組內(nèi)治療前后采用配對(duì)t檢驗(yàn)，兩組組間比較則用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)。P＜0.05：差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組患者護(hù)士的考核成績(jī)情況

研究結(jié)果顯示兩組護(hù)士的理論成績(jī)以及實(shí)踐成績(jī)?cè)谂嘤?xùn)后均顯著高于培訓(xùn)前（P＜0.05），同時(shí)培訓(xùn)后觀察組護(hù)士的兩項(xiàng)成績(jī)分?jǐn)?shù)均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 分析兩組患者護(hù)士的考核成績(jī)情況

2.2 分析兩組護(hù)士培訓(xùn)后的相關(guān)情況

研究顯示觀察組中護(hù)士的護(hù)理文書書寫、護(hù)理信心以及護(hù)理服務(wù)態(tài)度分?jǐn)?shù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。詳情見表2。

表2 分析兩組護(hù)士培訓(xùn)后的相關(guān)情況

3 討 論

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人力資源中，新進(jìn)護(hù)士是一股極為重要的生力軍力量，通過規(guī)范化、現(xiàn)代化的培訓(xùn)能夠?qū)ζ渥o(hù)理能力及相關(guān)素質(zhì)進(jìn)行增強(qiáng)，實(shí)現(xiàn)提升醫(yī)院整體護(hù)理水平的目的，進(jìn)而為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在本次研究中，觀察組護(hù)士經(jīng)過六西格瑪管理的DMAIC模式的干預(yù)后，其考核成績(jī)以及護(hù)理文書書寫、護(hù)理信心以及護(hù)理服務(wù)態(tài)度評(píng)估分?jǐn)?shù)均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），證明針對(duì)醫(yī)院新護(hù)士實(shí)施六西格瑪管理的DMAIC模式有助于改善管理培訓(xùn)中效果，有助于提升其護(hù)理能力及相關(guān)素質(zhì)。

綜上所述，對(duì)新進(jìn)護(hù)士實(shí)施六西格瑪管理的DMAIC模式能夠起到顯著的管理作用，有理數(shù)提升其專業(yè)技能。