穴位敷貼在治療胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎的護理效果分析

王麗玉

（江陰市利港醫院，江蘇 無錫 214444）

為了研究脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎患者給予穴位敷貼進行治療后的療效和護理效果，本文作者將本院收治的82例脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎患者視為研究對象，對其進行了臨床研究，現對此作如下報告：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇2016年12月～2017年12月我院收治的脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎患者82例，所有患者均符合中、西醫的相關診斷標準，均排除了患有精神疾病、心臟疾病、肝臟疾病、腎臟疾病、腦部疾病以及慢性萎縮性胃炎疾病等，且均排除了存在頭孢和青霉素等藥物的過敏史。患者中有男性47例，女性35例；年齡在20～68歲之間，平均年齡為（44.7±5.1）歲；病程7月-17年，平均病程（3.6±1.1）年。隨機分為對照組和觀察組，每組41例。并將兩組的一般資料進行數據處理可知，組間不存在明顯的差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對照組患者給予克拉霉素（每次0.5g）、奧美拉唑（每次20mg）以及阿莫西林（每次1g）進行治療，每天2次，治療周期為4周。

觀察組患者再給予穴位敷貼進行治療：穴位敷貼組方為20g的延胡索+各15g的吳茱萸、桂枝、丹參+各10g的干姜、制附子、廣木香；將上述藥材研磨成細粉，并將其混合均勻，以作備用；取純糧酒（53°）和鮮姜汁按照1:50的濃度進行調配，使中藥粉變成糊狀，并做成圓餅（直徑=20mm），在患者的雙側肺俞穴、胃俞穴、神闕穴、足三里穴以及中脘穴等穴位進行敷貼，然后使用橡皮膠布將其固定，敷貼4～6h之后將其取下，兩次敷貼間隔時間為48h，治療周期為4周。

1.3 護理方法

1.3.1 飲食護理 醫護人員要指導患者多進食營養含量高且易消化的食物，切記不要進食粗糙、堅硬、不易消化以及纖維過多的食物，同時還要叮囑患者禁止進食辛辣等刺激性食物，確保定時進餐以及少食多餐，進食時患者要細嚼慢咽，進而幫助患者養成健康的飲食習慣。

1.3.2 生活指導 醫護人員要保證患者居住環境的安靜，還要叮囑患者生活起居要有規律性，并指導其對生活作息時間進行合理的安排，叮囑患者不可過度勞累、熬夜以及劇烈運動，睡前不要鍛煉、喝茶，還要叮囑患者中午保持良好的睡眠。

1.3.3 情志護理 醫護人員在接待患者時要充滿熱情，以得到患者的信賴。醫護人員要以患者的年齡、性別以及職業為依據，對每一位患者采用適合的稱呼，讓患者感受到醫護人員的親切、可信；另外，醫護人員還要順從患者的合理意愿，使患者盡情釋放消極情緒。

1.4 觀察指標

臨床療效分為治愈、顯效、好轉和無效，總有效=100%*（治愈例數+顯效例數+好轉例數）/總例數。具體的劃分標準如下：①治愈：患者的臨床癥狀與體征徹底消失，幽門螺旋桿菌檢測顯示陰性，療效指數＞95%；②顯效：患者的臨床癥狀基本消失，幽門螺旋桿菌檢測顯示陰性，療效指數在70%～95%之間；③好轉：患者的臨床癥狀顯著緩解，幽門螺旋桿菌檢測顯示陰性或者陽性，療效指數在30%～70%之間；④無效：除以上三種情況均是。

1.5 數據處理

SPSS17.0軟件進行分析，P＜0.05為有統計學差異。

2 結 果

觀察組的治療總有效率顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1.

表1 比較臨床療效例（%）

3 討 論

從中醫的角度講，脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎可以歸屬到“嘈雜”、“胃痛”以及“痞滿”的范疇內[1]。一般情況下，服藥不當、脾胃受損、失于溫煦、勞倦過度、腎陽不足以及飲食所傷等都會引起人體的脾胃虛弱[2]。本研究所使用的穴位敷貼組方中的吳茱萸、干姜、制附子以及桂枝具有溫中散寒的作用；延胡索、丹參以及廣木香具有健胃消食和化瘀止痛的作用；酒和鮮姜汁具有活血化瘀和發散寒氣的作用[3]。而穴位敷貼時使所取得的肺俞穴和胃俞穴可以起到止嘔吐、止胃痛以及除腹脹的效果；神闕穴可以起到消食導滯、溫陽以及救逆固脫的效果；足三里穴同樣可以起到止嘔吐、止胃痛以及除腹脹的效果，也是強壯保健的重要穴位；中脘穴具有止胃痛、降逆止嘔以及除腹脹的作用[4]。另外，給予患者穴位敷貼進行治療的同時提供相應的護理干預，從飲食護理、生活指導以及情志護理三個方面進行叮囑和指導，利于患者的良好生活習慣和飲食習慣的形成，也利于患者不良情緒的緩解，進而有效提高了患者的臨床療效。

本研究結果顯示：觀察組患者的總有效率明顯比對照組高（P＜0.05）。說明穴位敷貼進行治療的同時為患者提供相應的護理干預后，可以得到比較滿意的臨床療效。

總之，針對脾胃虛寒型幽門螺旋桿菌相關性胃炎患者給予穴位敷貼進行治療的同時為其提供相應的護理干預，臨床效果顯著，可以明顯改善患者的臨床癥狀和各項體征，值得推廣普及。