心理護(hù)理在心臟介入擇期手術(shù)患者中的開展價(jià)值分析

何彩勤，李潔源，歐碧英，唐少梅，陳權(quán)文

（佛山市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科心臟介入中心，廣東 佛山 528000）

本次研究為了進(jìn)一步探討心理護(hù)理在心臟介入擇期手術(shù)患者中的開展價(jià)值，特意選取了本次研究對(duì)象為2016年3月至2017年12月期間在我院接受心臟介入擇期手術(shù)的80例患者作為本次研究的對(duì)象，現(xiàn)把本次研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對(duì)象為2016年3月至2017年12月期間在我院接受心臟介入擇期手術(shù)的80例患者，并通過(guò)電腦隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例患者。其中對(duì)照組患者男22例，女18例，年齡范圍在36～70歲之間，平均年齡為（46.7±5.9）歲；觀察組患者男25例，女15例，年齡范圍在35～69歲之間，平均年齡為（47.3±6.3）歲。參與本次研究的患者均認(rèn)真閱讀并簽署了知情同意書。兩組患者的一般資料的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，主要護(hù)理方法有：為患者講解手術(shù)中需要配合的內(nèi)容和注意事項(xiàng)，術(shù)中幫助患者選擇合適體位[1]。觀察組采用心理護(hù)理，主要的干預(yù)措施如下: ①明確心理問(wèn)題: 在手術(shù)實(shí)施前，患者要通過(guò)溝通來(lái)與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，在交談中了解與明確患者存在的心理問(wèn)題[2]。在溝通的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要注意自己的態(tài)度與措辭，盡量減少對(duì)患者的語(yǔ)言刺激，分析出導(dǎo)致患者產(chǎn)生不同焦慮、抑郁、緊張等不良情緒的主要原因，從而根據(jù)患者的實(shí)際心理狀態(tài)以及實(shí)際的護(hù)理需求來(lái)制定個(gè)性化的心理護(hù)理方案。以此來(lái)解決患者焦慮與抑郁等不良情緒，提高治療治療效果[3]。②心理護(hù)理有效措施: 醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理的過(guò)程中，要向患者以及家屬耐心的講解不良情緒對(duì)患者治療期間造成的影響與危害，同時(shí)要根據(jù)患者的整體理解能力來(lái)采取恰當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言以及方式來(lái)告知患者如何正確的認(rèn)識(shí)手術(shù)治療的重要作用。并通過(guò)催眠療法來(lái)給予患者心理暗示，讓患者進(jìn)一步明確積極配合的重要性[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）采用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)患者的焦慮情況，50～59分，為輕度焦慮；60～69分，為中度焦慮；70分以上，為重度焦慮；采用抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)患者的抑郁情況，50～59分，為輕度抑郁；60～69分，為中度抑郁；70分以上，為重度抑郁。（2）觀察與比較兩組患者的護(hù)理效果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析將本次研究中96例患者的資料進(jìn)行整理，并利用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)整理，并分別采用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差的形式和百分率表示計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料。并通過(guò)x2對(duì)所得的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，所得的計(jì)量資料通過(guò)t進(jìn)行檢驗(yàn)，判斷統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的標(biāo)準(zhǔn)以P＜0.05為有意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較

護(hù)理前，對(duì)照組與觀察組SAS、SDS評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05）；護(hù)理后，觀察組SAS、SDS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

表1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較（±s，分）

表1 兩組患者焦慮、抑郁情況比較（±s，分）

SDS干預(yù)前 干預(yù)后 t P 干預(yù)前 干預(yù)后 t P組別 例數(shù) SAS對(duì)照組 48 59.37±11.24 46.71±6.35 6.578 0.000 61.32±12.19 45.82±5.73 7.719 0.000觀察組 48 58.94±10.66 37.21±4.77 12.482 0.000 62.09±11.43 36.55±4.29 14.033 0.000 t 0.186 8.024 0.309 8.687 P 0.853 0.000 0.758 0.000

2.2 兩組患者護(hù)理效果比較

兩組患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的護(hù)理后，觀察組患者的住院時(shí)間少于對(duì)照組，住院費(fèi)用低于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2.

表2 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

表2 兩組患者護(hù)理效果比較（±s）

組別 例數(shù) 住院時(shí)間/d 住院費(fèi)用／元觀察組 48 5.4±0.5 38559.6±189.3對(duì)照組 48 7.1±0.9 53109.3±136.7 t-11.440 431.709 P-0.000 0.000

3 討 論

對(duì)于大部分患者來(lái)說(shuō)，在手術(shù)前都會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮、抑郁、緊張等不良情緒，這都會(huì)在一定程度上影響到手術(shù)治療的效果。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平以及護(hù)理質(zhì)量的提高，心理護(hù)理得到了廣泛的應(yīng)用與推廣。在手術(shù)治療的過(guò)程中，心理護(hù)理可以幫助患者保持情緒的穩(wěn)定，增加患者在手術(shù)操作過(guò)程中的配合程度，促進(jìn)患者的早日康復(fù)[5]。這就要求醫(yī)護(hù)人員要增強(qiáng)心理護(hù)理的意識(shí)，通過(guò)耐心的講解以及有效的溝通來(lái)盡量緩解患者的不良情緒，并通過(guò)心理護(hù)理來(lái)緩解患者心中的壓力，提高患者手術(shù)治療的配合程度，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心用戶決心，讓患者保持輕松、積極、樂(lè)觀的心理狀態(tài)去應(yīng)對(duì)手術(shù)。同時(shí)醫(yī)護(hù)人員以及患者家屬要多關(guān)心患者，給予患者情感支持，提高患者的治療效果，促進(jìn)患者的早日康復(fù)[6]。總而言之，根據(jù)本次研究的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，兩組研究對(duì)象經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理干預(yù)后，采用心理護(hù)理的觀察組患者，其焦慮、抑郁情況以及護(hù)理效果均顯著優(yōu)于對(duì)照組，且（P＜0.05）。這就進(jìn)一步證明了，對(duì)心臟介入擇期手術(shù)患者開展心理護(hù)理的效果十分顯著，且具有較高的應(yīng)用價(jià)值。因此，心理護(hù)理應(yīng)該得到廣泛的應(yīng)用與推廣。