護理安全管理模式在消毒供應室管理中的應用效果觀察

閆芳芳

（內蒙古鄂爾多斯市中醫醫院，內蒙古 鄂爾多斯 017010）

消毒供應室是醫院重要而又基礎的科室，其基本職責是向全院各科室提供醫療及各類無菌用物，不僅關系到全院的護理質量，也是影響患者安危的重要因素，這也導致消毒供應室頻發醫療糾紛，往往作為醫療事故的源頭科室受到責罰[1]。因此，提高消毒供應室的護理管理水平，保證物品發放準確合格，及時補充和回收非常關鍵，關于如何提高供應室的管理質量水平也早已成為醫院管理改革的重點內容之一[2]。本研究通過對我院消毒供應室實施護理安全管理，并與實施前管理效果進行比較，結果報道如下。

1 材料和方法

1.1 一般資料

我院消毒供應室共護理人員一共6名，1名護士長 （主管護師），5名護士 （護師3人 護士2人） ，工作年限超等于大于5年。實施護理安全管理前后無人員變動。

1.2 方法

我院消毒供應室于2017年起開始實施護理安全管理模式，先對供應室整體護理管理水平進行評估，排查安全隱患并分析原因，完善護理管理制度，明確護士長職責，加強監督，護士長每天不定時隨機進行抽包抽查，定期組織學習研討將管理責任細化到各項工作中，設備安排專人專管，對每種設備建檔，按照說明書要求制定出維護表，提前提醒設備工程師按時來維護設備，每日運行前后對設備進行檢查評估有無異常情況，一旦發現隱患立即進行排查，確保設備安全運行。落實護理安全計劃，建立EXcel量表，統計每班的工作內容。設包裝質控組長，嚴把關器械清洗質量及器械性能，發現性能較差的器械及時更換，確保臨床使用的安全有效，與各科室護士長溝通，將常用器械改裝紙塑小包裝既減輕了科室洗消費用，又提高了器械的利用率，得到科室一致好評，建立器械打包核對單，粘貼到器械籃上，打包核對需雙人確認，并嚴格根據器具和物品材質選擇相應的滅菌方式和包裝材料，回收時分類按科室分籃不易混淆，減少糾紛。成立清洗室護理安全小組，定期對工作人員進行體檢，完善個人健康檔案，并分析影響護理人員健康因素，盡量消除護理人員的不健康行為，根據體檢結果安排排班、休假、治療等。提高供應室人員健康水平。加強人員操作技能培訓，定期開展安全教育，在物品回收、分類、清洗、滅菌、發放等各個環節操作流程落實到每個人及崗位上，規范護理內容和護理人員的操作，加強與各科室的交流，征求各科室意見，及時發現問題并整改。

1.3 評價指標

實施前后各隨機抽取200件無菌物品，評估物品準備完善率、取物時間以及物品補充時間。向臨床各科室發放實施前后滿意度問卷，共200份，包括回收、發放、與各科室溝通、服務滿意度，總分10分。

1.4 統計學處理

使用SPSS 16.O統計軟件，采用 檢驗和t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 實施護理安全管理后物品準備完善率明顯高于實施前，且取物時間、物品補充時間更短，差異均有統計學意義（P＜0.05)。詳見表1。

表1 實施前后物品供應質量的比較

2.2 實施護理安全管理后各科室對供應室回收、發放、與各科室溝通、服務滿意度均高于實施前，差異均有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 實施前后滿意度結果的比較

3 討 論

研究表明，消毒供應室主要存在的問題是護理人員工作效率偏低，安全責任意識差，物品發放、回收等各環節未能嚴格按照規定執行，管理制度不完善等，這也導致了整體管理水平偏低，安全隱患多，也影響了其他科室對供應室的評價，而消毒供應室管理的好壞在某種程度上決定了醫院的整體醫療質量水平[3]。在研究中，通過引入護理安全管理，品準備完善率明顯高于實施前，且取物時間、物品補充時間更短，供應質量得到顯著提升，同時各科室對供應室回收、發放、與各科室溝通、服務滿意度均高于實施前，這也進一步表明了實施護理安全管理，能顯著提高供應室的管理質量，提高了工作人員整體素質，有利于降低不良事件發生率，保證了衛生安全質量[4]。

綜上所述，消毒供應室實施護理安全管理，能有效提供消毒供應室物品供應質量，同時有利于提高各科室對供應室的滿意度，值得借鑒推廣。