兒科應對甲型流感的護理體會

黃臨靜

（臨潼區人民醫院，陜西 西安 710600）

甲型流感是一種由甲型病毒引起的呼吸道疾病，大部分人群尤其是小兒更易感染，且該病具有較高的致死率。甲型流感的早期病癥與普通感冒相似，主要表現為頭疼、發熱、流鼻涕以及咳嗽等，后期病情發展迅速，體溫驟升、呼吸困難、腎功能衰竭等最終導致死亡[1]。本研究針對兒科應對甲型流感的護理方法進行探討，并分析其應用價值，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院自2019年1月至2019年3月期間收治的甲型流感患兒140例，利用奇偶數分組法將其分成對照組與觀察組。其中，對照組患兒共計70例，男33例，女37例，年齡2～13歲，平均年齡（4.39±1.28）歲；觀察組患兒共計70例，男30例，女40例，年齡3～12歲，平均年齡（4.55±1.09）歲。兩組患者在性別、年齡等方面經對比無明顯差異，不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性

1.2 方 法

兩組患者均進行對癥治療與抗病毒治療，其中對照組患兒使用常規護理方式，其內容主要為：在患兒入院后掌握其病情，根據醫囑對患者進行用藥。

觀察組患兒予以綜合性護理干預，其內容主要為：①流感管理。醫院應根據流感類型建立專科專病門診，在接觸到患兒時，將其引導至相應的診室，并由專人負責對病例的監測與統計。②院感防護。嚴格落實醫院感染管理制度，定時定期對室內與物品進行消毒，盡量使用一次性醫療物品，使用后的醫療廢棄物應裝在專用的黃色標志袋中進行集中處理；同時在對患兒進行診療與護理的過程中要嚴格按照隔離措施進行操作，防止醫源性感染情況的發生，并對患兒家長進行健康宣教，使其配合診治與傳染病管理的相關措施，進而達到億元感染管理的要求。③心理護理?；純杭捌浼覍僭诿鎸膊r均會出現不同程度的緊張、恐懼的心理，因此護理人員應詳細的將甲型流感疾病相關知識告知家屬，提高患兒家長對疾病的認知程度，并保持親切、和藹的態度安撫患兒，緩解患兒在疾病的折磨與陌生的環境等因素所引起的負性情緒，使患兒能夠在護理人員的情感訓示下保持愉悅的心情，使其可以配合醫護人員的診治。④病情護理?；純涸诔霈F甲型流感時，會伴有不同程度的發熱顯效，所以護理人員應密切觀察患兒病情的變化，叮囑患兒多飲水，如患兒體溫過高需及時進行物理降溫，必要時可以使用藥物進行降溫；且患兒在發熱因素的影響下會出現脫水或者電解質紊亂的現象，因此護理人員應加強對患兒的口腔護理，并指導患兒家長進行飲食護理，保持患兒營養均衡，避免進食刺激性食物；同時，護理人員應觀察患兒的精神狀態，如出現神經系統損傷的征兆，應立即報告醫生，并做到早期識別重癥病例的能力，如醫療技術有限應及時轉至上級醫院，以免耽誤患兒病情。⑤加強流感宣教。醫院應根據甲型流感的特性在其高發期前后進行甲型流感健康知識教育，降低患兒家屬的恐慌心理，并使家長明確甲型流感的防治措施，積極的參與并配合醫院甲型流感的防治工作，進而對控制甲型流感的傳播起到積極作用；此外，還可以建立流感宣教交流微信群，每天定時發送疾病相關知識，并針對群里疑問較多的方面，進行回復與解答，促進醫患之間的交流。

1.3 觀察指標

觀察并對比兩組患兒護理滿意度與并發癥發生率，其中護理滿意度以問卷方式進行調查，滿分為100分，分數越高代表滿意程度越高：90～100分為非常滿意；61～89分為滿意；≤60分為不滿意。

護理滿意度=（非常滿意+滿意）/例數×100%

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0統計學軟件對所有的數據進行處理與分析，其中計量資料使用“±s”表示，并進行t檢驗；計數資料使用%表示，并進行卡方檢驗，當統計結果P＜0.05時，表示此研究數據有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒在不同護理干預后，觀察組患兒護理滿意度為97.1%，明顯優于對照組的 85.7%；且觀察組患兒并發癥發生率為2.9%，明顯低于對照組的12.9%，差異顯著，具有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度與并發癥發生率的比較[n(%)]

3 討 論

甲型流感是一種癥狀強烈、危害嚴重的流感病毒，具有傳播途徑多、感染性強的的特點。由于小兒自身的免疫力較低，受氣候和病毒等因素的影響很容易被甲型流感病毒感染，如果沒有得到有效的治療和護理，對患兒日后的身體素質、智力開發甚至生命安全都會產生不良影響[2-3]。我國工業化進程發展迅速，空氣質量越來越差，小兒患病的人數逐年上升引起了廣大醫務人員的關注，當疾病發生時患兒首先會被送往急診治療，兒科作為最早接觸患兒的部門其作用至關重要。綜合性護理是近幾年采用的較為完善的兒科護理模式，這種護理模式要求醫護人員具有極高的專業素養和兒科相關知識，對患兒的護理中必須時刻關注其生命特征以及其他臨床癥狀，減少并發癥和其他不良影響的產生。此外，適當的健康教育普及和心理干預也對患兒恢復健康具有積極意義，對家長開展具有針對性的醫療健康指導，使其更加科學的認識到流感相關知識，以更加嚴謹且放松的心態看待患兒病情，同時配合接受醫院實施的各項治療措施，能夠加快患兒康復速度。

綜上所述，在兒科門診甲型流感中應用綜合性的護理干預措施，能夠減少患兒并發癥的發生，提高臨床治療效果與護理滿意程度，并有利于流感的預防，其應用價值顯著，值得研究推廣。