臨床護理路徑在精神分裂癥患者中的應用

莫龍香

（貴州醫科大學第二附屬醫院，貴州 凱里 556000）

近年來，我國臨床醫學水平不斷提高，越來越多疑難病癥得到了更好的治療與護理。精神分裂癥屬于精神疾病的一種，具有病情反復的特點，需要長期系統的有效護理治療。臨床護理路徑（CNP）有著一套完整的護理體系，其時間順序上有著明顯清晰的條理，有利于提高護理人員主動積極性，能夠有預見地展開護理，提供高水平高質量的服務[1]。應用合理科學護理干預對于患者身心健康有著重大的意義。因而本院將進一步探究快速臨床護理路徑應用于精神分裂癥患者的應用價值，望能有效控制其病發，改善其病情，提高護理質量。現將報告如下：

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取2017年5月-2018年5月在我院順利治療的80例精神分裂癥患者，隨機分為對照組和觀察組。對照組40例，年齡15至53歲，平均年齡（34.51±9.15）歲，男21例，女19例；觀察組40例，年齡16至54歲，平均年齡（33.54±8.19）歲，男18例，女22例；比較兩組研究對象基礎資料差異，無統計學意義（P＞0.05）。患者皆符合精神分裂癥的診斷標準，均同意并簽訂知情同意書，經我院倫理委員會批準。

1.2 護理方法

對照組給予常規精神科護理，仔細觀察患者的病情發展，對患者實行基礎治療及心理護理干預，囑咐其按時按量用藥，保持充足的休息時間。觀察組將從對照組的常規護理上給予臨床護理路徑進行護理。

建立臨床護理路徑，將臨床護理路徑分為護理、家屬兩個部分。護理部分將制定相應的護理計劃和醫療標準，由此分為護理措施、健康教育、生活培訓、出院計劃、效果評價、執行簽名等多個項目[2]。家屬部分則需要家屬對疾病知識有一定認知了解，要求醫生以及護理人員每隔一時間段就要給予患者相應的護理治療。另外，還將每個護理部分均分為五大階段。實施臨床護理階段，入院二十四小時，將患者安置進一級病房，責任醫生及護理人員向患者及其家屬，講解臨床護理路徑內容、理念、目標及注意事項，并進行“六防”宣傳。協同護理組相關人員制定好護理治療計劃，與家屬確認簽字，以確保護理工作有序切實地展開。入院第一周及急性治療時期，護理人員需對其病情進行預見性評估計劃，給予飲食和健康教育上的針對性指導。在患者病發時采取轉移注意力的方式來引導其緩解病癥，每完成項目需進行簽字確定。康復時期及出院前，安排定時于康復中心訓練，每次一個半小時，每天上午下午各一次，護理人員還需對患者進行技能訓練，比如人際交往、生活技能。出院前對患者進行積極正面的心理指導，樹立生活自信。組建護理小組相互監督管理，總結每日項目保證其有效完成。

1.3 觀察指標

針對兩組患者護理前后簡明精神病量表（BPRS）以及護理滿意度進行評分，BPRS分別對患者護理后、出院前進行量表評定，總分為20至120分，分數越高表明病情越重；滿意度調查滿分為100分，分數越高表明滿意度越高。

1.4 統計學方法

將數據納入S P S S 1 9.0統計軟件中進行分析，若（P＜0.05）則差異顯著，有統計學意義。

2 結 果

觀察分析兩組患者簡明精神病量表（BPRS）評分以及護理滿意度，觀察組明顯比對照組更優，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者簡明精神病量表（BPRS）評分以及護理滿意度對比（n=40）

3 討 論

精神分裂癥作為一種臨床常見復發率極高的精神疾病，發作反復，使得其病情加重，不利于醫學治療[3]。嚴重者不僅給生活工作帶來影響，還會給予家庭以沉重壓力。此病癥當前已成為臨床廣大醫者所需亟待思考與解決的重點難題之一。因此，采取有效的臨床護理，需對其進行心理干預，化解其內心恐懼焦慮，營造舒適輕松的氛圍，以積極樂觀心態來配合治療與護理工作。通過長期的系統的護理堅持，采用標準、有效的護理模式，來提高患者社交能力以及自我管理能力。

臨床護理路徑（CNP）是有計劃性、順序性的護理體系，通過系統的計劃安排來對每日的完成情況進行監督檢驗，計劃內容包括診斷標準、目標措施、效果評價等，執行并且簽字確認，有效的保障了護理的質量效果，做到優質全面的護理服務。本次研究結果表明，比較兩組患者簡明精神病量表（BPRS）評分以及護理滿意度，觀察組明顯比對照組更優，差異有統計學意義（P＜0.05）。臨床護理路徑應用于精神分裂癥患者，能有效控制其病發，改善其病情，提高護理質量，有助于早日回歸社會。

綜上所述，臨床護理路徑應用于精神分裂癥患者，可以增強護理效果，改善其精神分裂癥病情，加快治療效率。旨在提升生活質量，提高患者滿意度，有助于促進醫患關系和諧發展，值得

在臨床中應用推廣。