Orem自理護理模式對帕金森患者的生活質量以及滿意度的影響

江玉意

（廣州醫科大學附屬第一醫院，廣東 廣州 510182）

本次研究為了進一步探討Orem自理護理模式對帕金森患者的生活質量以及滿意度的影響，特意選取了2016年3月到2017年12月期間在我院接受治療的80例帕金森患者作為本次研究的對象，現把本次研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象為2016年3月到2017年12月期間在我院接受治療的80例帕金森患者，通過電腦隨機的并分為對照組與觀察組，每組各40例，其中觀察組男26例，女14例；年齡46～78歲，平均（64.6±8.1），歲；對照組男23例，女17例，年齡范圍在47～78歲，平均（64.8±4.8）歲。參與本次研究的患者均被確診為帕金森，且資源加入本次研究簽署知情同意書。兩組患者的一般資料的比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組常規護理，主要就是加強對患者的健康宣教，正確指導患者的飲食與環境護理。觀察組采用Orem自理護理模式，主要的干預措施如下：①全補償護理:當患者處于無自理能力的重病期，醫護人員要幫助患者進行自我護理。并要嚴密監測患者的各項生命體征，指導其正確用藥遵醫囑服藥，觀察患者的異常反應，同時要輔助患者進行適量的肢體、關節運動，并做好預防壓瘡、誤吸等并發癥的應對工作。②部分補償護理:當患者的生命體征處于穩定狀態，醫護人員就要根據患者的實際情況制定具有針對性的個性化護理方案，耐心解答患者以及家屬提出的疑問，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。同時醫護人員要指導患者進行基礎的起身、穿衣以及洗漱等康復訓練，幫助患者慢慢恢復日常的生活自理能力。③輔助教育：當患者經過治療具有基礎的護理能力后，由于大部分患者對帕金森疾病的整體性與系統性沒有正確而全面的認識，以及醫護人員的健康宣教工作不到位，從而無法快速的康復，這就要求醫護人員要給患者耐心的講解帕金森病的發病原因、病情發展過程、預后效果以及相關的注意事項，以此來提高患者的自行解決能力，減少推行性變的發生[1]。

1.3 觀察指標

（1）觀察與比較兩組患者的生活質量，采用GQOLI一74量表對患者的生活質量進行評，其中包括生理功能、社會功能、軀體疼痛、以及情感職能，每項指標滿分為100分，分值越高，表示生活質量越高；（2）觀察與比較兩組患兒的護理滿意度，采用調查問卷的形式對護理滿意度進行調查，患者得分大于或等于40分為非常滿意，25到40分為一般滿意，小于25分為不滿意。護理滿意度=（滿意例數+一般滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析

統計學分析將本次研究中80例患者的資料進行整理，并利用SPSS20.0統計軟件進行統計整理，并分別采用均數標準差的形式和百分率表示計數資料與計量資料。并通過x2對所得的計數資料進行檢驗，所得的計量資料通過t進行檢驗，判斷統計學意義的標準以P＜0.05為有意義。

2 結 果

2.1 兩組患者生活質量比較

通過觀察與比較兩組患者的生理功能、社會功能、軀體疼痛、以及情感職能得出，觀察組患者的生理功能、社會功能、軀體疼痛、以及情感職能均顯著優于對照組患者，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活質量 （±s，分）

表1 兩組生活質量 （±s，分）

組別（n） 例數 生理功能 社會功能 軀體疼痛 情感職能對照組 40 70.81±4.37 72.76±4.43 67.02±5.39 67.73±3.59觀察組 40 81.54±4.49 81.64±4.28 79.51±4.62 79.11±3.50 t 10.831 9.117 11.127 14.355 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意度比較

通過對兩組患者的護理滿意度進行比較，觀察組患者的護理滿意度為95.0%顯著高于對照組患者的護理滿意度80.0%，差異具有統計學意義（P＜0.05），具體數據結果見表2。

表2 兩組患兒護理滿意度對比 [n(%)]

3 討 論

帕金森屬于以后總運動功能障礙性疾病，該種疾病隨著病情的加重會對患者的軀體功能造成直接的影響，同時也會在一定程度上影響到患者的社會活動以及情感職能，降低患者的生活質量。因此，對于帕金森患者進行優質的護理干預是十分有必要的。Orem自理護理模式是美國著名的護理學家Dorothea E.Orem首先提出的，該種護理模式主要提倡的是維持生命與健康，幫助患者從某種創傷或者疾病中康復，并要注重患者自理活動的需要，并要適當的安排基礎性的活動[2]。Orem自理護理模式是一種讓患者具備學習與發展自我護理能力的護理模式，他不僅能夠充分激發患者的潛能，增強患者訓練的主動性，大大降低殘疾率，同時也可以幫助患者樹立起戰勝疾病的信心，早日回歸到正常的社會生活中，提高患者的生活質量[3]。

總而言之，根據本次研究的相關數據顯示，兩組研究對象經過不同的護理干預后，采用Orem自理護理模式進行干預的觀察組患者，其生活質量以及滿意度均顯著高于采用常規護理的對照組患者，且（P＜0.05）。這就進一步證明了，對帕金森患者采用Orem自理護理模式能夠有效提高患者的生活質量以及滿意度，且具有較高的臨床應用價值。因此，Orem自理護理模式應該得到廣泛的應用與推廣。