溫陽疏肝湯用于失眠陽虛肝郁證中的效果及安全性分析

朱韞濤

【摘 要】：目的 研究分析在失眠陽虛肝郁證患者中運用中藥溫陽疏肝湯開展治療的效果。方法 將2018年3月至2018年10月在本院接受治療的經中醫辨證為失眠陽虛肝郁證患者中的48例設為研究對象，經電腦隨機法分組為觀察組（24例）以及對照組（24例）。對照組中患者接受鹽酸多塞平片口服，觀察組中患者接受中藥溫陽疏肝湯口服。分析兩組患者治療效率差異。結果 觀察組中患者的治療效率顯著比對照組要高（P<0.05）。結論 臨床上針對失眠陽虛肝郁證患者采用中藥溫陽疏肝湯治療效果良好，用藥后患者睡眠質量明顯改善，具有較高的價值。

【關鍵詞】：溫陽疏肝湯;陽虛肝郁證;失眠;睡眠質量

【中圖分類號】R25【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

失眠時臨床十分常見的一種疾病，我國失眠的發病率正在呈現出逐年上升的趨勢，尤其是神經內科患者，長期失眠會嚴重影響病情的康復，降低生活質量，目前臨床上最常使用的治療方法是西藥治療，也就是人們所說的安眠藥，長期服用安眠藥會讓患者產生很強的依賴性，而且治標不治本，只能暫時性的達到目的，所以臨床上并建議一直使用[1]。而中藥治療能夠在避免不良反應的同時達到標本兼治，顯著改善患者的生活質量。我院為了探究分析溫陽疏肝湯對失眠陽虛肝郁患者的實際效果和應用價值，特地選取了部分病人作為觀察對象進行研究，現將報道整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2018年3月至2018年10月在本院接受治療的經中醫辨證為失眠陽虛肝郁證患者中的48例設為研究對象，經電腦隨機法分組為觀察組（24例）以及對照組（24例）。對照組中患者男性15例，女性9例，年齡28歲至68歲，平均（48.23±1.34）歲;觀察組中患者男性16例，女性8例，年齡29歲至68歲，平均（48.26±1.38）歲。兩組患者的基礎資料相仿，無顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

將選取的患者分為對照組和觀察組，對照組采取常規西藥治療，患者服用鹽酸多塞平片（寧夏啟元國藥有限公司，國藥準字H64020138），每日1次，每次50mg，連續治療14天為1個療程;而觀察組則采取溫陽疏肝湯進行治療，該藥方含有炙甘草10g，當歸15g，生白芍15g，炒白術15g，鉤藤15g，酸棗仁20g，生牡蠣30g，桂枝25g，茯苓30g，柴胡10g，柏子仁20g，生龍骨30g，法半夏15g，夏枯草15g;患者每日取1劑用水煎煮，留下湯汁300ml分早晚2次服下，具體服藥時間為午餐前30分鐘和睡前1小時，同樣連續用藥14天為1個療程[2]。

1.3 觀察指標

詳細觀察記錄兩組患者的臨床總有效率和睡眠質量評分（PSQI），根據相關指導原則和本次研究的實際情況，我們制定了如下的療效評判標準：若患者在用藥之后睡眠質量得到了明顯提升，質量評分較治療前降低了80%以上，記為顯效;若患者用藥后睡眠質量明顯改善，質量評分較治療前降低了60%以上，記為有效;若患者在用藥之后睡眠質量沒有改善甚至加重，記為無效。其中睡眠質量評分采取PSQI 匹茲堡睡眠質量指數量表進行評估，評分內容涉及7個方面，總分為21分，分數越高說明患者的失眠癥狀越嚴重[3]。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件研究內的數據開展分析，采用均數±標準差表示等計量資料，實施t檢驗，采用率表示治療效率計數資料，開展X2檢驗，P<0.05具有統計學意義。

2 結果

研究顯示觀察組中患者治療效率顯著比對照組要低（P<0.05），見表1。

3 討論

作為比較常見的一種臨床癥狀，失眠的典型表現就是難以入睡或者入睡之后容易驚醒，十分影響人們的正常生活、學習和工作，長期下去也會對身體健康造成威脅，中醫理論認為失眠和情志不遂等因素有關，患者受此干擾會在最初階段表現出營衛運行失衡，隨后發展為寤寐失調，最終導致失眠。只有最大限度的改善和穩定肝臟功能，才能提升睡眠質量，因此本次研究選取溫陽疏肝湯進行治療[4]。

藥方當中的各種藥材都有著其獨特的功效，比如當歸能夠補血活血;生白芍可以緩中止痛，養血柔肝;炙甘草則能陰陽調和，補血補陰;柏子仁可以安神養心，潤腸通便;生牡蠣起到潛陽斂陰的效果;鉤藤發揮清熱平肝的功效;還有柴胡鎮痛鎮靜，桂枝溫通經絡，法半夏消痞散結，生龍骨鎮靜安神，夏枯草祛風通絡，茯苓健脾和胃，夜交藤養心安神，酸棗仁養肝消腫等，上述多味中草藥綜合作用，最終發揮出較理想的溫寒通陽、鎮靜安神和溫經通脈的效果，患者病情得到很好緩解，而且分析這些藥物的效用發現十分適合陽虛肝郁證失眠的患者，顯著調節神經遞質的傳遞，抵抗焦慮和抑郁的發生[5]。

綜上所述，對陽虛肝郁證失眠患者采取溫陽疏肝湯進行治療有著很高的實際應用價值，對提升生活質量，改善失眠癥狀有著積極作用，值得大力推廣。

參考文獻

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