西格列汀在老年糖尿病治療中的應用與臨床觀察

周富領 張瑩 馬西寬

【摘 要】目的：觀察及分析予以老年糖尿病患者實施西格列汀治療的成效。方法：選取我院進行治療的90例老年糖尿病患者納入到此研究中來，劃分成各具備45例的研究組以及參照組，分別展開常規治療聯合西格列汀治療的研究組，以及實施常規治療的參照組，對比兩組患者的治療成效。結果：比較兩組患者的血糖水平，研究組的改善效果顯著的優于參照組，p<0.05;對比兩組患者的總體治療有效率，結果顯示相較于參照組而言，研究組的總有效率更高，p<0.05。結論：將西格列汀應用到治療糖尿病中效果更顯著，對于改善血糖水平的程度更明顯。

【關鍵詞】糖尿病;西格列汀;老年患者;應用效果

【中圖分類號】R587.1【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）06-03--02

當前患有糖尿病的人群在逐漸增加，而且以2型糖尿病患者居多。在生活方式改變的情況下，患有此疾病的數量呈現出不斷升高的趨勢，而且具有年輕化的態勢[1-2]。所以，面對這種不能完全治愈的疾病，需要采取科學的藥物治療方案，積極控制血糖水平，維護在一種穩定的、正常的狀態中。本研究對于西格列汀在老年糖尿病治療中的應用成效進行觀察及分析，報告內容如下所示。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究納入的對象是在我院接受治療的90例糖尿病患者，均滿足WHO 制定的關于2型糖尿病的臨床診斷標準，年齡在65歲及以上，無腎功能不全者、心血管疾病者、其他嚴重的并發癥者。以隨機分組模式，劃分成研究組以及參照組，均是45例患者。研究組內，具有24例男性以及21例女性，年齡平均是（75.2±1.9）歲;參照組內，具有25例男性以及20例女性，年齡平均是（76.3±1.5）歲。對比兩組患者的相關資料，p>0.05，可比。

1.2 方法

對于兩組患者均展開一般的常規治療舉措，即包括合理控制飲食、實施合理的體育鍛煉、進行知識教育、皮下注射精蛋白鋅重組賴脯胰島素 25R 混和注射液等等舉措。于此基礎上，對于研究組的患者展開磷酸西格列汀治療，即每天服用一次磷酸西格列汀（默沙東公司生產，國藥準字H20090834），每天100mg。兩組患者均連續性的治療12周時間。

1.3 觀察指標

對于兩組患者的治療前后空腹血糖、餐后2h血糖、三酞甘油水平。另外統計患者的總體治療有效率，顯效的評價標準為，治療以后病患空腹血糖水平在 6.39mmol/L及以下，餐后2h血糖水平在7.8mmol/L及以下;有效的評價標準為，治療后空腹血糖水平在7.8mmol/L及以下， 餐后2h血糖水平在11.1mmol/L及以下;無效的評價標準為，治療前后無差異。

1.4 統計學方法

使用SPSS21.0統計學軟件，計量資料使用均數±平均數（）表達，計數資料采取（n，%）表達，分別使用t、X2進行組間對比。當p<0.05時，為具有統計學價值。

2 結果

2.1 兩組患者的治療前后血糖水平比較情況

如下表1所統計，研究組患者治療以后的血糖水平改善程度明顯的高于參照組，p<0.05。

2.2 兩組患者的總體治療有效率比較情況

3 討論

糖尿病屬于全身性和終身性的慢性非傳染性疾病，發病機制相對復雜。老年糖尿病患者人群因機體的體抗力較差，身體功能逐漸減退，所以管理此部分患者會更加困難，因為其感知低血糖、耐受性等均要明顯的低于年輕人。所以，對老 年糖尿病患者進行控制血糖期間，要注重治療有效性的同時，也要考慮到安全性[3]。磷酸西格列汀屬于理想的口服抗高血糖藥物，對于糖尿病患者治療期間，其對于二膚基膚酶活性進行抑制，增強活性腸促胰島激素的水平，實現對血糖的良好控制。如果體內血糖濃度具有正常的狀態，或者產生增加的情況，腸促胰島激素包括胰高糖素樣多肽-1、葡萄糖依賴性促胰島素分泌多肽能夠經環磷腺苷的信號途徑，使得合成胰腺β細胞，對于胰島素進行釋放。同時在升高胰島素水平、降低胰高糖素濃度的情況下，能夠使得形成肝葡萄糖明顯的減少，最終發揮出將血糖水平降低的成效。

結語：

綜上所述，將西格列汀應用到治療糖尿病中效果更顯著，對于改善血糖水平的程度更明顯，而且不會產生嚴重的不良反應問題。因此，值得推廣實踐。

參考文獻

張鵬.磷酸西格列汀在2型糖尿病中的應用研究[J].中國現代藥物應用，2017，11（13）：105-106.

赫亞娟.對照西格列汀與瑞格列奈治療初診2型糖尿病老年患者的臨床效果[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（01）：127.

楊雯雯，孫永強.胰島素聯合西格列汀對比聯合二甲雙胍治療老年2型糖尿病的效果評價[J].北方藥學，2018，15（07）：156.