宮縮乏力性產后出血的護理干預效果研究

韓杰

【摘 要】目的：探討針對性護理在宮縮乏力性產后出血中的應用效果。方法：選取2017年2月-2019年2月我院56例宮縮乏力性產后出血患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，對照組用常規護理，觀察組用針對性護理，對比兩組干預情況。結果：觀察組所取得產后出血量、排尿所需時間、宮底高度數值低于對照組數值，觀察組所取得基礎護理、服務態度、就醫環境、專業技能評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）。結論：針對性護理在宮縮乏力性產后出血中的應用效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】：針對性護理;宮縮乏力性產后出血;應用效果

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】B【文章編號】1672-3783（2019）06-03--01

產后出血指的是產婦在娩出胎兒后24h內的出血量超過一定數值，針對不同分娩方式，數值存在差異性，針對陰道分娩產婦，數值為500ml，針對剖宮產產婦，數值為1000ml，大多數產后出血產婦的形成原因為產婦宮縮乏力所致，一旦未能及時止血處理，會導致產婦形成血崩，危及產婦生命安全，應重點關注[1]。本文為探討針對性護理在宮縮乏力性產后出血中的應用效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年2月-2019年2月我院56例宮縮乏力性產后出血患者為研究對象，依據奇數偶數分配原則分為兩組，每組28例，其中，對照組中年齡范圍在21-35歲，所有患者年齡平均值為（27.22±1.35）歲，孕周在37-42周，平均值為（39.24±0.42）周;觀察組中年齡范圍在22-37歲，所有患者年齡平均值為（27.26±1.33）歲，孕周在37-41周，平均值為（39.25±0.41）周。兩組在年齡、孕周方面，統計學無意義（P>0.05）。納入標準：排除精神類疾病者，排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法

對照組用常規護理，檢測產婦生命體征，飲食清淡、易消化、合理用藥。

觀察組用針對性護理，措施為[2]：①發現產婦出血后，為其吸氧，報告主管醫師，依據產婦血型，準備好血容量，監測產婦各項生命體征，掌握產婦出血情況和子宮收縮情況，對腹部按摩，促進止血和子宮收縮，止血后，引導產婦休息。②將產后出血的相關知識詳細對產婦及其家屬講解，減少負面情緒滋生。③護理人員加強與產婦及家屬的溝通，緩解負面情緒，舉例成功案例，提升產婦及家屬信心，給予產婦照顧、關懷，為其提供優質護理服務，促進其身體恢復。④引導并監督產婦休息充分，睡眠充足，依據產婦身體狀況，確保充足營養物質攝入;遵循多餐少食原則。

1.3 觀察指標

觀察兩組產后出血量、排尿所需時間、宮底高度數值情況、護理質量評分數值情況。對護理質量選用護理質量評分量表進行評估，內容為基礎護理、服務態度、就醫環境、專業技能;每項分數在0-100，數值越高，護理質量表現越高，數值越低，護理質量表現越低。

1.4 統計學處理

將研究所取得數值輸入系統SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t值表示，數值的百分比選用%表示，當數值的P值低于0.05時，數值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組產后出血量、排尿所需時間、宮底高度數值情況

觀察組所取得產后出血量、排尿所需時間、宮底高度數值低于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組護理質量評分數值情況

觀察組所取得基礎護理、服務態度、就醫環境、專業技能評分數值高于對照組數值，統計學有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

產后出血作為產婦分娩后典型危險性病癥，對產婦的危害性非常大，隨著產婦出血量的增加，會導致產婦出現彌散性血管內凝血、腎功能衰竭，威脅產婦生命安全，失血量達到一定程度，會導致產婦腦部垂體缺血、缺氧壞死，母乳喂養也會出現負面影響，應重視[3]。

通過對產后出血的研究，多數產后出血的形成原因為宮縮乏力所致，比例非常高，達到90%以上，越早發現越早對癥處理，對于產婦產后身體恢復越好和越快，此時，產婦受到的干預措施非常關鍵和重要;常規護理措施，重點在于產婦病變變化，未能考慮到產婦的其他方面，整體效果不佳;針對性護理作為科學化、人性化的干預措施，結合患者實際情況，為其提供優質的護理服務，能加快產婦身體恢復，應用價值極高，值得選用[4]。

綜上所述，針對性護理在宮縮乏力性產后出血中的應用效果顯著，能減少產后出血量，降低宮底高度，提高護理質量，針對性護理值得在宮縮乏力性產后出血中應用。

參考文獻

張洪麗，白睿.卡貝縮宮素對宮縮乏力性產后出血的預防作用觀察[J].海南醫學院學報，2017，23（1）：120-122，126.

王春芳，歐陽林.欣母沛在預防和治療宮縮乏力性產后出血的最佳時機探討[J].河北醫學，2017，23（1）：52-54.

姚永暢.卡前列腺素氨丁三醇應用時機對宮縮乏力性產后出血的防治效果觀察[J].中國計劃生育學雜志，2017，25（10）：680-684.

鐘書芹，陳燕.應用優質護理干預緩解剖宮產產婦術后疼痛等不適的效果分析[J].中國煤炭工業醫學雜志，2017，20（12）：1477-1480.