桃花癬的中醫治療

曹元成

桃花癬，又名白色糠疹、單純糠疹、鏈球菌紅斑、鏈球菌糠疹、單純面部糠疹、寄生性色素缺乏、面部干糠疹等，是一種原因不明的慢性皮膚病，表現為邊緣模糊的色素減退斑，組織病理顯示黑色素細胞減少，但皮膚局部病灶改變較為簡單，易發生于皮膚較黑或有異位性體質的人。

多種因素會引發桃花癬

該病的發生，主要是因為人們皮膚的新陳代謝變得十分活躍，皮脂腺和汗腺的分泌物日漸增多，在接觸到各種過敏原后易發生過敏反應。再加上，春暖花開適宜于花粉、細菌、病毒等微生物的繁殖和傳播，這些東西隨著陣陣春風到處飛揚，飄到人們裸露的皮膚上，就易引起過敏性皮炎和斑疹。據測定，春季陽光中紫外線含量極高，人們對紫外線的敏感性也很高，尤其是在冬季深居淺出的女性，長時間接觸強烈紫外線照射后易引發桃花癬；家庭寵物身上的各種昆蟲，如臭蟲、跳蚤、虱子、蠓蟲等的叮咬，以及過敏體質人群吃魚、蝦、蛋后，均可造成過敏反應，引發病證；另外，消化不良、維生素攝入不足也會誘發桃花癬。

有這些癥狀的就要小心了

本病主要表現為皮膚上有白色斑片，開始為少數孤立的圓形或橢圓形的斑片，呈淡白色或淡紅色，邊界清楚，斑片逐漸擴大增多，表面較干燥，多有少量灰白色鱗屑。斑片多見于顏面部，尤以面頰部、額部多見，偶見于頸部、四肢及軀干。多在春秋季節發病，且多發生于兒童、少年，也偶見成人發病，患者一般沒有自覺癥狀，部分可有輕度瘙癢，經過數月至一年后，斑片可自行消退，僅留輕度的色素減退斑。

綜合措施防治桃花癬

對于桃花癬的防治，需要采取綜合措施。一是針對病因，禁食刺激性食物，避免風吹日曬，停用劣質潤膚品；二是應規律生活，限制高脂肪、高糖飲食；三是忌飲酒類，多吃新鮮蔬菜。另外，桃花癬不可亂用癬藥，否則會加重病情，局部治療可用硼酸軟膏，或將2.5%～5%白降汞軟膏、0.5%金霉素軟膏涂在白色鱗屑斑上，同時內服維生素B2、復合維生素B、維生素A、維生素D等。為預防季節性皮炎發生，可于易發季節前1～2周口服抗過敏藥物色苷酸鈉；在患了季節性皮炎后，建議平時用冷水洗臉，不用熱水燙洗，更不能搔抓。此外，還需注意以下4點：

1.老年人對口服抗過敏藥物較敏感，應適當減量。

2.新生兒、孕婦、哺乳期婦女以及甲亢、高血壓、前列腺肥大等患者，應慎用口服抗過敏藥物。

3.青光眼患者禁用鹽酸賽庚啶。

4.口服抗過敏藥物不宜與乙醇、中樞抑制劑同時服用。

藥浴治療

藥浴是中醫內病外治方法之一，藥浴療法能將藥物直接作用于皮膚、孔竅、腧穴等，能迅速直達病所，取得良好療效；同時，藥浴療法可以避免藥物直接進入人體大循環，減少對肝臟、腎臟等器官的毒副作用。

藥浴是借水的溫度、水的機械刺激和藥物的作用，對機體發揮療效的。當利用熱藥液在皮膚或患處熏洗時，由于溫熱刺激，引起皮膚各處的血管擴張，能促進局部和周身的血液及淋巴循環，使新陳代謝旺盛，改善局部組織營養和全身機能，并能疏通及促進經絡的調節活動功能。藥液還能刺激皮膚的神經末梢感受器，通過神經系統，形成新的反射，從而破壞原有的病理反射聯系，達到治愈疾病的目的。

中醫辨證治療

中醫認為，本病由風熱閉塞腠理而成，有風的特性，“風勝則癢”“風者，百病之長也，善行而數變”，故疹無定形，有母、子斑，“風勝則燥”，膚干起屑。本病又有熱的特征，屬陽癥，“陽勝則熱”，熱為火之征，性炎上，色為有形，故有疹斑。

一、辨證選方

1.風熱

組方與用法：連翹、丹參、桃仁、地膚子、白鮮皮各各12克，生石膏、生地各30克，當歸、赤芍、荊芥、蟬衣、知母各10克，紫草15克，生甘草6克，水煎服，有祛風養血之功效。

2.熱毒

組方與用法：紫參、丹皮、大青葉、山豆根、蟬蛻、白鮮皮、苦參、黃柏各12克，生地、茅根、板藍根各20克，銀花30克，連翹、地膚子各15克，甘草6克，水煎服，有涼血解毒之功效。

二、外治法

1.寒水石洗劑外搽（寒水石、爐甘石粉各60克，青黛粉20克，冰片4克，甘油40克，蒸餾水加至400毫升）。

2.顛倒散洗劑外搽（硫磺、大黃各7.5克，石灰水100毫升）。

3.青黛清涼膏外搽（青黛粉5克，清潔膏95克）。

4.苦參湯外洗（苦參、蛇床子、浮萍各30克，白芷、野菊花各15克，石菖蒲9克，地膚子30克）。