DR故障維修案例及日常維護(hù)措施

顧劍峰

泰興市精神病防治院設(shè)備科 （江蘇泰興 225419）

DR（X-ray digital radio-graphy）又稱(chēng) “移動(dòng)數(shù)字X線攝影機(jī)”，其主要由X線探測(cè)器、信息采集工作站、X線發(fā)生器以及機(jī)械裝置4部分構(gòu)成，該設(shè)備的核心部件為X線探測(cè)器［1］。其在工作過(guò)程中，無(wú)須中間介質(zhì)，可直接拍出醫(yī)學(xué)診斷過(guò)程中所需要的數(shù)字X線圖像。但在具體使用和操作過(guò)程中，DR需要基于A／D轉(zhuǎn)換器原理實(shí)現(xiàn)模擬信號(hào)與數(shù)字信號(hào)之間的轉(zhuǎn)化處理，因此其工作原理較為復(fù)雜［2］。鑒于DR在整個(gè)醫(yī)療系統(tǒng)中的重要性，現(xiàn)結(jié)合以下相關(guān)典型故障案例就DR日常維修及故障處置方法、思路等內(nèi)容展開(kāi)論述分析，并介紹日常維護(hù)的主要措施。

1 DR常見(jiàn)故障

1.1 案例一

1.1.1 故障現(xiàn)象

DR計(jì)算機(jī)部分系統(tǒng)時(shí)間顯示嚴(yán)重滯后，主要表現(xiàn)為X線片實(shí)時(shí)顯示與拍片時(shí)間顯示不一致。

1.1.2 故障分析

向DR生產(chǎn)制造廠商申請(qǐng)系統(tǒng)時(shí)間設(shè)置密碼，并重新在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)時(shí)間顯示設(shè)置相關(guān)軟件中，對(duì)X線片顯示時(shí)間進(jìn)行重新設(shè)置。若經(jīng)過(guò)1個(gè)月的連續(xù)工作、運(yùn)行，系統(tǒng)仍顯示拍片時(shí)間與X線片時(shí)間不一致，且嚴(yán)重滯后，則可初步判斷DR系統(tǒng)BIOS電池失效。

1.1.3 故障處理

將DR時(shí)間顯示器拆下，如圖1所示，可以看到DR計(jì)算機(jī)單元部分，同時(shí)將DR中的BIOS電池及FPGA相關(guān)板件拆下，重新更換新電池，并啟動(dòng)DR系統(tǒng)，如發(fā)現(xiàn)DR計(jì)算機(jī)單元部分無(wú)法開(kāi)機(jī)且出現(xiàn) “藍(lán)屏”，則應(yīng)對(duì)其硬盤(pán)工作部分進(jìn)行獨(dú)立檢測(cè)，若確定無(wú)運(yùn)行故障，則應(yīng)按下 “F2”鍵，通過(guò)將廠商提供的 “tcapmoc”初始密碼輸入DR系統(tǒng)后，進(jìn)入BIOS設(shè)置界面，將DR系統(tǒng)計(jì)算機(jī)部分的硬盤(pán)制式調(diào)整為“AHCI”從而使DR系統(tǒng)計(jì)算機(jī)軟件重新復(fù)原。待再次開(kāi)機(jī)后，發(fā)現(xiàn)DR系統(tǒng)順利進(jìn)入計(jì)算機(jī)Windows顯示界面。但是，在啟動(dòng)DR X線片拍片相關(guān)操作應(yīng)用程序時(shí)，系統(tǒng)顯示軟件應(yīng)用程序加載中斷，而且Windows界面中及FPGA板中的相關(guān)信號(hào)指示燈顯示 “一綠一紅”，據(jù)此，初步判斷是DR系統(tǒng)FPGA板出現(xiàn)了相關(guān)應(yīng)用故障［3］。因此，重新對(duì)DR系統(tǒng)FPGA板中的指示燈輸入、輸出接線插頭進(jìn)行插拔，應(yīng)用程序顯示界面中兩個(gè)指示燈均亮 “黃燈”，并順利實(shí)現(xiàn)了DR全部X線片拍片相關(guān)操作應(yīng)用程序的及時(shí)、完整加載，系統(tǒng)故障排除。

圖1 DR故障維修案例一實(shí)況

1.2 案例二

1.2.1 故障現(xiàn)象

在使用并操作DR時(shí)，無(wú)法將球管臂抓手準(zhǔn)確地在定位槽中固定，而且抓手開(kāi)裂，無(wú)法移動(dòng)機(jī)器。

1.2.2 故障分析

DR系統(tǒng)中裝有位置傳感裝置及定位銷(xiāo)裝置等精密儀器部件，因此，DR在移動(dòng)、操作過(guò)程中，定位裝置中的球管臂抓手必須復(fù)位，若DR球管臂抓手無(wú)法進(jìn)行定位操作、固定或者未到指定區(qū)域，則會(huì)損壞DR系統(tǒng)中的相關(guān)驅(qū)動(dòng)電機(jī)，致使DR難以被移動(dòng)和操作。

1.2.3 故障處理

根據(jù)開(kāi)裂并已損壞的DR球管臂抓手為參照實(shí)物模型，選用輕質(zhì)材料重新定制鋁質(zhì)抓手，若所選的材料質(zhì)量過(guò)重，則會(huì)導(dǎo)致DR在拍攝X線片時(shí)，難以對(duì)球管進(jìn)行準(zhǔn)確定位。經(jīng)重新選擇并定制、安裝鋁質(zhì)抓手后，球管臂抓手無(wú)法在DR定位槽中定位及DR無(wú)法操作移動(dòng)的故障均已被排除。同時(shí)，在球管拆卸操作過(guò)程中，球管臂回彈力量較大，因此為減小球管臂回彈力量，應(yīng)適當(dāng)配重。

1.3 案例三

1.3.1 故障現(xiàn)象

球管臂在DR拍攝X線片時(shí)，不能任意停止。

1.3.2 故障分析

因DR相關(guān)機(jī)械組件長(zhǎng)時(shí)間處于高強(qiáng)度運(yùn)行狀態(tài)下，且未定期進(jìn)行維護(hù)，很容易導(dǎo)致設(shè)備本身的機(jī)械組件出現(xiàn)金屬疲勞及松緊度不適、潤(rùn)滑度不夠甚至彈簧彈性產(chǎn)生較大形變等問(wèn)題，從而對(duì)DR配重帶來(lái)不適及產(chǎn)生較大影響，致使DR球管臂在DR拍攝X線片時(shí)無(wú)法任意停止。

1.3.3 故障處理

參照DR相關(guān)維修管理手冊(cè)，首先拆卸存放IP板槽下方長(zhǎng)條形塑料板，由此可見(jiàn)內(nèi)六角孔，通過(guò)按照順時(shí)針?lè)较驅(qū)Υ藝?guó)標(biāo)10號(hào)內(nèi)六角孔內(nèi)六角方向進(jìn)行適當(dāng)調(diào)節(jié)，在具體調(diào)節(jié)過(guò)程中，需使卡槽單元與DR球管臂分離，而且球管壁應(yīng)與地面保持最低的間隔，且處于折疊狀態(tài)，以適當(dāng)減輕其配重，從而使DR球管臂在DR拍攝X線片時(shí)能夠在任意指定位置停止。

2 DR日常維護(hù)的主要措施

2.1 改進(jìn)設(shè)備以彌補(bǔ)缺項(xiàng)

在使用DR過(guò)程中，我們應(yīng)注意針對(duì)DR配備的紅外線遙控器無(wú)法進(jìn)行近距離曝光 （通常在≤5 m的情況下）的缺陷進(jìn)行設(shè)備改進(jìn)，并針對(duì)不同類(lèi)型的問(wèn)題，分析其故障原因，再根據(jù)具體情況，進(jìn)行故障處理，這樣能更快地解決故障，降低DR損壞程度。

2.2 嚴(yán)格按照操作要求

在使用DR時(shí)，應(yīng)注意DR紅外發(fā)射器與接收器之間不能有任何遮擋物存在，且要保證在5 m范圍內(nèi)采用無(wú)線電波傳輸相關(guān)操作模擬信號(hào)與數(shù)字信號(hào)，以確保接收器與發(fā)射器的精準(zhǔn)性［4-5］。

2.3 仔細(xì)辨別可能出現(xiàn)的故障

在平時(shí)使用過(guò)程中還要辨別可能出現(xiàn)的故障，如系統(tǒng)主機(jī)故障、無(wú)法控制面板、開(kāi)關(guān)操作無(wú)效，以及DR系統(tǒng)開(kāi)機(jī)正常，但長(zhǎng)時(shí)間對(duì)曝光鍵進(jìn)行按壓時(shí)，系統(tǒng)顯示CPI錯(cuò)誤，而且無(wú)法及時(shí)啟動(dòng)曝光時(shí)的系統(tǒng)旋轉(zhuǎn)陽(yáng)極等。針對(duì)此類(lèi)問(wèn)題，我們一定要結(jié)合儀器特點(diǎn)及具體工作型號(hào)，采取有效的維護(hù)措施，避免對(duì)儀器造成不必要的損壞，并事先通過(guò)PM進(jìn)行預(yù)防性維修。此外，我們應(yīng)定期對(duì)儀器進(jìn)行檢查并進(jìn)行科學(xué)管理，主要包括清潔、電氣安全性測(cè)試及相關(guān)易耗電氣元件的更換、機(jī)械部件潤(rùn)滑處理、電氣元件工作性能操作測(cè)試等。

2.4 正確認(rèn)識(shí)設(shè)備維護(hù)的重要性

DR屬于精密且較為昂貴的現(xiàn)代醫(yī)療科學(xué)設(shè)備，因此，在使用過(guò)程中要更加愛(ài)惜，并且要認(rèn)真做好DR的維護(hù)和管理，最大限度減少因操作引起的故障。只有深刻認(rèn)識(shí)到DR在現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中的重要性及加強(qiáng)對(duì)DR的日常維護(hù)保養(yǎng)、維修，才能為DR的運(yùn)行創(chuàng)造良好的環(huán)境，提高我國(guó)醫(yī)院工作診斷效率和水平。

3 小結(jié)

DR是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷過(guò)程中使用率很高的醫(yī)療設(shè)備。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的進(jìn)步及發(fā)展，DR更為普及。因此，加強(qiáng)對(duì)DR系統(tǒng)故障與維修方法的分析、研究，對(duì)于推動(dòng)醫(yī)療事業(yè)快速、可持續(xù)發(fā)展有著重要意義。