捏脊推拿聯合磁貼護理小兒風邪犯肺型咳嗽的效果

張苗苗

（鄭州大學附屬洛陽中心醫院，河南洛陽 471000）

小兒風邪犯肺型咳嗽，是兒科臨床上較為常見的呼吸系統疾病，它多是患兒因感冒或感染所導致的，主要表現為嗆咳陣作、咳嗽氣急等。臨床上對小兒風邪犯肺型咳嗽的常規治療是采用感冒藥或止咳藥治療，但由于患兒體質弱，對藥物副作用的反應較大，容易影響到患兒的心血管系統、神經系統等的正常發育[1]，因此需要加強對臨床治療方法以及效果的研究改進。下面，文章隨機抽選106例于2017年6月—2018年6月之間，在該院兒科進行治療的小兒風邪犯肺型咳嗽患兒。將他們根據抽簽法進行治療分組，其中：對照組患兒53例，對其實施常規治療；觀察組患兒53例，對其實施捏脊推拿聯合磁貼護理，對比、分析和統計兩組患兒的臨床治療效果情況。具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究資料均選取自該院在骨科進行診治的106例小兒風邪犯肺型咳嗽患兒。患兒的年齡均在2～7歲范圍內，平均年齡是（6.0±1.3）歲；女性患兒 48例，男性患兒58例；病程時間大約2～8 d之間，平均病程時間是（3.1±0.9）d。抽簽法對患兒進行分組干預，其中：53例為對照組，年齡均在2～7歲范圍內，平均年齡是（6.1±1.2）歲；女性患兒 23例，男性患兒 30例；病程時間大約 2～8 d 之間，平均病程時間是（3.0±1.1）d。53 例為觀察組，年齡均在2～7歲范圍內，平均年齡是（5.8±1.4）歲；女性患兒25例，男性患兒28例；病程時間大約 2～8 d 之間，平均病程時間是（3.1±0.9）d。經對比，兩組患兒在性別、年齡、病程時間、臨床癥狀等基礎治療上的對比差異無統計學意義（P＞0.05）。且患兒家長均簽署了知情同意書，并已經過倫理委員會批準，能夠進行對比研究。

1.2 方法

1.2.1 對照組 采用常規方法對患兒進行治療。即給予患兒惠菲寧口服治療，劑量按說明書，3次/d，連續服藥3 d。

1.2.2 觀察組 采用捏脊推拿聯合磁貼護理對患兒進行治療。具體為：（1）捏脊推拿。將患兒俯臥于理療床上，放平脊背，并涂抹適量保心安油。從長強穴開始，利用拇指和食指沿脊柱向上推拿至大椎穴，反復捏提3次。在推拿過程中，應著重對腎俞穴、脾俞穴和肺俞穴進行捏提。（2）磁貼護理。在推拿完成后，清潔患兒膻中穴部位皮膚，并將曼吉磁貼貼于膻中穴，1次/d，連續治療3 d。

1.3 統計方法

運用SPSS 20.0統計學軟件對兩組患兒的臨床癥狀改善情況以及臨床治療效果等結果數據進行統計學分析處理。采用t檢驗表示計量資料，用（）表示，采用χ2檢驗表示計數資料，用[n（%）]表示。若差異有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組的臨床癥狀情況

經過治療，觀察組患兒的咳嗽緩解時間、咳嗽消失時間和哮鳴音消失時間均顯著短于對照組患兒，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患兒的臨床癥狀改善情況比較[（），d]

表1 兩組患兒的臨床癥狀改善情況比較[（），d]

組別 對照組（n=53）觀察組（n=53）t值 P值咳嗽緩解咳嗽消失哮鳴音消失8.1±1.7 10.3±2.0 12.5±2.6 4.3±1.4 5.8±1.7 7.5±2.3 4.2013 1 4.5118 6 4.5037 1＞0.05＜0.05＜0.05

2.2 兩組患兒的治療效果分析

臨床統計比較，對照組患兒的治療總有效率為83.02%（44/53），觀察組患兒的治療總有效率為96.23%（51/53），觀察組的治療效果顯著高于對照組，組間對比的差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

3 討論

兒童因其身體發育不完善、自身體質弱等問題，在進行臨床治療時醫生不建議過多地使用藥物治療，以避免出現呼吸系統、心肺功能、神經系統等方面的不良反應。根據FDA（美國食品與藥品管理局）調查顯示，0～2歲的患兒不建議使用任何感冒類、止咳類藥物治療，6歲以下患兒盡量少服用感冒類藥物[3]。小兒風邪犯肺型咳嗽，屬于中醫范疇概念，患兒多為咽癢干咳，少痰或無痰，脈浮，舌苔白薄，反復發作，遇冷空氣或異味等外部刺激會加重咳嗽。中醫認為，小兒風邪犯肺型咳嗽是因“外風”或“內風”羈留體內，導致肺氣虛損造成咳嗽，因此在臨床治療時應以止咳利咽、宣肺疏風為主[4]。捏脊推拿是以督脈為基準，通過提法、捏法、揉法等手法，對督脈及其所經穴位以及周圍經脈進行推揉，能夠起到調理臟腑、平衡陰陽、通達經絡的效果，從而達到祛風宣肺的功效。磁貼護理主要是利用曼吉咳嗽磁貼進行治療，它通過敷貼于膻中穴等穴位，將磁貼中的藥物成分滲入肌理，達到緩解咳喘癥狀的治療效果[5]。臨床研究證實，該次選取的小兒風邪犯肺型咳嗽患兒，采用捏脊推拿聯合磁貼護理治療的，其治咳嗽緩解時間、咳嗽消失時間和哮鳴音消失時間均顯著短于采用常規治療的患兒，并且臨床總優良率（96.23%）明顯高于常規治療患兒（83.02%），比較均差異有統計學意義（P＜0.05）。由此可見，選擇捏脊推拿聯合磁貼護理治療小兒風邪犯肺型咳嗽，能夠有效改善患兒的咳喘癥狀，提高臨床診療效果，從而更好地幫助患兒早日康復。

表2 兩組患兒的臨床療效比較[n(%)]