氣壓治療儀預(yù)防剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢靜脈血栓的護(hù)理干預(yù)探究

王愛華

（山東省東營(yíng)市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東東營(yíng) 257335）

在剖宮產(chǎn)手術(shù)完成后，大多數(shù)產(chǎn)婦在康復(fù)期間，其血液往往均保持為高凝狀態(tài)，并且患者在手術(shù)完成后，其創(chuàng)口部位疼痛感明顯需要在病房?jī)?nèi)進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間修養(yǎng)。若產(chǎn)婦對(duì)自我保養(yǎng)狀況較差，并且不進(jìn)行主動(dòng)的產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)，就很容易導(dǎo)致下肢深靜脈血栓的發(fā)生[1]。若未及時(shí)采取治療措施，很容易引起下肢深靜脈瓣膜功能出現(xiàn)障礙，嚴(yán)重還會(huì)出現(xiàn)一系列后遺癥。而在進(jìn)行治療時(shí)，臨床研究發(fā)現(xiàn)應(yīng)用氣壓治療儀能夠有效對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后下肢深靜脈血栓進(jìn)行預(yù)防，部分臨床研究中獲得了較好的護(hù)理滿意度[2]。該次研究選擇2017年3月—2018年12月間收治的50例剖宮產(chǎn)術(shù)后患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，分析預(yù)見性護(hù)理對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后患者下肢靜脈血栓發(fā)生率的效果，且取得良好的成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院中收治的剖宮產(chǎn)術(shù)后患者的臨床資料進(jìn)行分析，隨機(jī)挑選出50例進(jìn)行該次實(shí)驗(yàn)，并采用拈紙團(tuán)方式對(duì)患者進(jìn)行兩組均分，奇數(shù)為實(shí)驗(yàn)組，偶數(shù)為對(duì)照組，每組25例患者。實(shí)驗(yàn)組年齡范圍在56～76歲之間，平均年齡（62.1±4.6）歲，對(duì)照組年齡范圍在54～78歲之間，平均年齡（62.9±4.5）歲。所有產(chǎn)婦均未初產(chǎn)婦。

該次實(shí)驗(yàn)均獲得患者及其家屬的理解，所有患者在入院時(shí)均簽署知情同意書，患者有權(quán)因非個(gè)人因素隨時(shí)退出該次試驗(yàn)，所有患者在入院時(shí)經(jīng)臨床診斷未見其他全身性疾病或器質(zhì)性疾病，患者個(gè)體化資料不對(duì)，該次研究結(jié)果造成影響，資料具有可比性，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包含監(jiān)測(cè)患者的生命體征，保持病房的通風(fēng)等。實(shí)驗(yàn)組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加用氣壓治療儀進(jìn)行治療。

在完成手術(shù)后，護(hù)理人員需要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行常規(guī)監(jiān)護(hù)，并用氣壓治療儀對(duì)其進(jìn)行首次干預(yù)干預(yù)，完成后常規(guī)配合輸液進(jìn)行處理。同時(shí)在手術(shù)完成后d左右，可根據(jù)產(chǎn)婦的狀況與患者在院休養(yǎng)期間的上午，以及下午各進(jìn)行一次氣壓治療儀干預(yù)，每次治療時(shí)間控制在20 min左右。在應(yīng)用氣壓治療儀對(duì)產(chǎn)婦的狀況進(jìn)行治療時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)觀察產(chǎn)婦的下肢狀況，將關(guān)注要點(diǎn)集中于產(chǎn)婦皮膚顏色、溫度以及腫脹感和疼痛感，等若在護(hù)理期間發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的下肢存在異常狀況，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知主治醫(yī)師。而在使用氣壓治療儀對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)常規(guī)進(jìn)行護(hù)理巡視，若在治療期間產(chǎn)婦出現(xiàn)針刺或麻木感，則應(yīng)當(dāng)告知主治醫(yī)師，并根據(jù)患者的狀況進(jìn)行處理。若在治療期間發(fā)生下肢麻木或出血，則應(yīng)當(dāng)采用一次性腿套進(jìn)行保護(hù)，并且在護(hù)理時(shí)做好腿套筒的清理，避免出現(xiàn)污物而導(dǎo)致感染事件的發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用該院自主制定的表格根據(jù)兩組患者下肢靜脈血栓發(fā)生率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該次研究中涉及的所有數(shù)據(jù)均進(jìn)行分析后錄入SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，而實(shí)驗(yàn)結(jié)果中，所有患者的護(hù)理滿意度等計(jì)數(shù)資料用[n(%)]的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采取χ2檢驗(yàn)，該文中一般資料的年齡信息應(yīng)用（）進(jìn)行數(shù)據(jù)記錄，實(shí)驗(yàn)結(jié)果采用t值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

（1）該次研究成果顯示，對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組無1例下肢靜脈血栓，對(duì)照組出現(xiàn)5例，兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理滿意度和下肢靜脈血栓發(fā)生率對(duì)比

3 討論

剖宮產(chǎn)是目前臨床應(yīng)用極為廣泛的一種分娩手術(shù)，但剖宮產(chǎn)手術(shù)很容易導(dǎo)致產(chǎn)婦在治療期間出現(xiàn)血管壁損傷，進(jìn)而導(dǎo)致產(chǎn)婦體內(nèi)血小板數(shù)量減少，抑制產(chǎn)婦的纖溶系統(tǒng)活性，對(duì)產(chǎn)婦的血液循環(huán)有極大的不利影響[3]。除此之外，若剖宮產(chǎn)手術(shù)在開展前，產(chǎn)婦進(jìn)行了飲水或進(jìn)食，可能會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦的下肢靜脈血栓流速進(jìn)一步降低，提高了產(chǎn)婦血栓事件的發(fā)生[4]。

而氣壓治療儀是一種較為新型的醫(yī)療輔助產(chǎn)品。這種治療儀通過氣囊間歇性充氣的方式，使產(chǎn)婦的下肢受壓力擠壓，這樣能夠減少血液淤滯，加快了血液流動(dòng)，使產(chǎn)婦的靜脈回流增加[5]。這種治療方式不同于傳統(tǒng)的下肢按摩護(hù)理，能夠有效提高產(chǎn)婦的下肢血栓預(yù)防效果。

綜上所述，通過在對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)后，產(chǎn)婦應(yīng)用氣壓治療儀進(jìn)行護(hù)理時(shí)，能有效防止下肢靜脈血栓的發(fā)生，同時(shí)還能提高護(hù)理滿意度，建立良好的護(hù)患關(guān)系，值得在臨床上大力推廣。