健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護理中的價值分析

胡秀麗

（遼寧省大連市普蘭店區(qū)中心醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

在臨床急腹癥中，急性闌尾炎較為常見，且發(fā)病率較高。而對于老年急性闌尾炎患者而言，由于其合并較多的慢性疾病，且身體功能較差，因而采取手術(shù)治療期間需加強臨床護理[1]。而采取健康教育干預(yù)可顯著緩解患者各種術(shù)后不適，且能使其病情更快康復(fù)[2]。本文選取我院收治的老年急性闌尾炎患者100例，隨機分為兩組，各50例，即對健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護理中的價值進行了分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的老年急性闌尾炎患者100例，隨機分為兩組，各50例。其中，對照組男28例，女22例，年齡為60~85歲，平均年齡為（69.3±1.2）歲。觀察組男30例，女20例，年齡為61~86歲，平均年齡為（68.4±2.1）歲。兩組基礎(chǔ)臨床資料比較差異不顯著，P>0.05無統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2 方法：對照組行常規(guī)護理，即給予圍術(shù)期身體護理、基礎(chǔ)護理等。而基于此觀察組行健康教育干預(yù)，具體為：①入院指導(dǎo)及術(shù)前健康教育。即告知患者醫(yī)院環(huán)境、護理責任人以及相關(guān)的規(guī)章制度。同時術(shù)前將該病癥發(fā)病機制、影響因素、手術(shù)方法、護理方案等詳細告知患者。注重講解手術(shù)流程，手術(shù)中患者配合要點。術(shù)前指導(dǎo)患者做好各項常規(guī)檢查，注意通過成功案例講解提升患者的治療信心，叮囑其術(shù)前戒煙戒酒，術(shù)前積極健康教育可緩解患者恐懼、緊張心理，并能增強其對疾病以及手術(shù)的認知度，從而使患者達到較高依從性。②術(shù)后健康教育。即指導(dǎo)患者術(shù)后采取正確體位，對其各項體征予以密切監(jiān)測；待其血壓穩(wěn)定后，為促進腹腔引流可指導(dǎo)其采取半臥位。夜間注意保持其呼吸通暢，注意術(shù)后6 h嚴格禁食水，且如果其出現(xiàn)惡心、嘔吐，可給予流質(zhì)飲食；術(shù)后1 d，給予半流質(zhì)飲食，術(shù)后1周需對其飲食情況予以嚴密監(jiān)測，且術(shù)后鼓勵患者早期及時下床活動。③出院指導(dǎo)。即告知患者家屬出院后的相關(guān)注意事項，叮囑其術(shù)后合理飲食，保持營養(yǎng)，加強體育鍛煉，定期復(fù)診等。

1.3 觀察指標：比較兩組術(shù)后各時段切口疼痛、腹脹程度（采取0~10分積分，分數(shù)高低與嚴重程度呈正比[3]）以及滿意度情況（采用自制調(diào)查問卷進行評價）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS22.0進行數(shù)據(jù)處理。卡方用以檢驗計數(shù)資料，t值用以檢驗計量資料，組間差異以P<0.05具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組術(shù)后切口疼痛、腹脹程度對比（±s，n=50，分）

表1 兩組術(shù)后切口疼痛、腹脹程度對比（±s，n=50，分）

注：與對照組相比，*P<0.05

腹脹程度術(shù)后1 h 術(shù)后6 h 術(shù)后1 h 術(shù)后6 h觀察組 4.3±1.2* 1.6±0.7* 2.1±0.5* 1.1±0.2*對照組 5.6±1.7 3.5±0.8 3.8±1.1 2.3±0.8組別 切口疼痛

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

2 結(jié) 果

2.1 兩組術(shù)后切口疼痛、腹脹程度對比：觀察組術(shù)后1 h、6 h的切口疼痛、腹脹程度等與對照組相比均較輕，且P<0.05。見表1。

2.3 兩組護理滿意度對比：觀察組護理滿意度為96.0%（48/50）與對照組82.0%（41/50）相比顯著較高，且P<0.05。見表2。

3 討 論

在臨床治療急性闌尾炎患者的過程中，主要采取的方法為手術(shù)治療，而目前闌尾炎切除術(shù)發(fā)展相對成熟，且成功率也相對較高。但對于老年患者而言，在實施手術(shù)期間需加強護理配合，以減少患者術(shù)后各種不適，并提升手術(shù)療效[4]。由于老年患者各個器官功能逐漸減弱，且身體素質(zhì)相對較差，再加上手術(shù)會損傷患者機體，因而其術(shù)后發(fā)生各種并發(fā)癥的概率較高。而通過對此類患者加強健康教育干預(yù)，即通過入院宣教、術(shù)前、術(shù)后健康教育以及出院指導(dǎo)等，既能提升患者對自身病情的了解和認識，又能使其積極改正不良的行為習(xí)慣和飲食習(xí)慣，從而避免一些危險因素對手術(shù)療效產(chǎn)生影響[5]。

本文的研究中，對照組行常規(guī)護理，基于此觀察組行健康教育干預(yù)，結(jié)果顯示：觀察組術(shù)后1 h、6 h的切口疼痛、腹脹程度等與對照組相比均較輕，且P<0.05。觀察組護理滿意度為96.0%與對照組82.0%相比顯著較高，且P<0.05。因此可以看出，健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護理中具有十分重要的臨床價值和意義。

綜上所述，健康教育干預(yù)應(yīng)用于老年急性闌尾炎護理中的效果非常顯著，即可有效減輕其術(shù)后切口疼痛和腹脹，并能使其達到較高滿意度，值得推廣應(yīng)用。