慢性胃炎胃潰瘍患者系統護理干預的應用效果評價

孟 敏

（遼寧省錦州市第二醫院，遼寧 錦州 121000）

慢性胃炎胃潰瘍是一種常見的消化系統疾病，二者常可合并發病，其中，幽門螺桿菌感染為引起慢性胃炎胃潰瘍的主要病因。通過對慢性胃炎胃潰瘍患者采取科學有效的護理，可提升治愈率。本研究納入2016年6月至2017年3月90例慢性胃炎胃潰瘍患者以數字表法分組，分析了系統護理在慢性胃炎胃潰瘍護理中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：納入2016年6月至2017年3月90例慢性胃炎胃潰瘍患者以數字表法分組。系統護理組男30例，女15例；年齡21~78歲，平均（56.24±2.12）歲。發病時間是1~4年，平均時間是（2.21±0.24）年。參照組男28例，女17例；年齡22~78歲，平均（56.14±2.32）歲。發病時間是1~4年，平均時間是（2.21±0.22）年。兩組一般資料無統計學差異。

1.2 方法：參照組進行一般護理干預，系統護理組采取的護理模式是系統護理。①環境護理。保持病房光線良好，空氣清新，溫濕度在適宜的范圍，被褥床單整潔干凈，提升患者舒適度。②和患者主動溝通，明確其心理顧慮，并給予積極疏導，消除其不良心理，使其更好配合臨床治療。③飲食上給予低脂、豐富蛋白食物，避免生冷、刺激食物，根據患者情況先給予流食再過渡至半流食和普通飲食。④告知患者保持良好作息規律，個人衛生習慣和健康生活方式對控制病情和預防復發的作用，使患者自覺構建健康生活方式。⑤告知患者藥物機制、用藥方法，提高患者遵醫用藥行為。囑咐患者避免自行停藥，堅持足療程用藥。⑥指導患者通過適當運動提升機體抵抗力和緩解精神壓力，可選擇散步、游泳、打太極拳等，可根據患者情況決定運動時間和運動量[1-2]。

1.3 觀察指標：比較兩組護理滿意度；合理飲食、適當運動評分、慢性胃炎胃潰瘍知識知曉率、遵醫用藥評分（0~100分，得分越高則疾病知曉率和各項遵醫行為越高）；干預前后患者HAMA評分、HAMD評分和QOL評分；腹脹、尿潴留等慢性胃炎胃潰瘍并發癥發生率。

1.4 統計學方法：采用SPSS18.0軟件統計數據，進行t檢驗（計量，用±s表示）、χ2檢驗（計數，用%表示），P＜0.05說明差異有意義。

表1 干預前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較（±s）

表1 干預前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較（±s）

注：干預前后比較，#P＜0.05；組間比較，*P＜0.05

組別 例數 時期 HAMA評分 HAMD評分 QOL評分系統護理組 45 干預前 18.35±3.14 19.58±4.44 64.67±11.16干預后 6.21±1.42#* 7.02±3.83#* 94.36±4.13#*參照組 45 干預前 18.35±3.13 19.56±4.34 64.65±11.25干預后 13.14±3.75# 13.33±3.94# 80.25±10.14#

2 結 果

2.1 兩組護理滿意度相比較：系統護理組護理滿意度高于參照組，P＜0.05。參照組滿意有31例，系統護理組滿意有43例，滿意度分別是68.89%、95.56%。

2.2 干預前后HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相比較：干預前兩組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相近，P＞0.05；干預后系統護理組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分優于參照組，P＜0.05。見表1。

2.3 兩組合理飲食、適當運動評分、慢性胃炎胃潰瘍知識知曉率、遵醫用藥評分相比較：系統護理組合理飲食、適當運動評分、慢性胃炎胃潰瘍知識知曉率、遵醫用藥評分（94.21±2.64）分、（95.54±2.61）分、（95.02±1.22）分、（96.12±3.62）分優于參照組（84.35±2.25）分、（83.13±3.35）分、（86.13±2.14）分、（87.42±2.24）分，P＜0.05，

3 討 論

慢性胃炎胃潰瘍均是臨床常見的消化道疾病，可對患者身心健康產生危害。研究顯示[3]，在飲食不當、精神緊張、工作壓力大等情況下，慢性胃炎胃潰瘍發病風險顯著提高，因此，慢性胃炎胃潰瘍除了積極對癥治療，還需關注患者的生活方式的改善和心理的放松護理[4]。系統護理在慢性胃炎胃潰瘍中的應用可為患者提供多身心、生活方式、用藥等全面的護理，可有效改善患者病情，使其保持較好的心理狀態，積極配合治療，堅持足療程治療，并改善生活方式，堅持規律作息和適當運動，可有效提高生活質量[5-6]。

本研究中，參照組進行一般護理干預，系統護理組采取的護理模式是系統護理。結果顯示，系統護理組護理滿意度高于參照組，P＜0.05；系統護理組合理飲食、適當運動評分、慢性胃炎胃潰瘍知識知曉率、遵醫用藥評分優于參照組，P＜0.05；干預前兩組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分相近，P＞0.05；干預后系統護理組HAMA評分、HAMD評分和QOL評分優于參照組，P＜0.05。

綜上所述，系統護理在慢性胃炎胃潰瘍護理中的應用效果確切，可減輕患者負性心理，促進其遵醫行為和疾病認知水平提升，改善患者生存質量，提高護理滿意度。