張 俏
(錦州市中心醫(yī)院,遼寧 錦州 121000)
手術(shù)室是患者治療的重要場(chǎng)所之一,手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員的工作技能和配合情況直接影響著手術(shù)的進(jìn)行以及患者的治療效果。而隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷提升,醫(yī)院往往會(huì)引進(jìn)眾多高精尖儀器,手術(shù)室亦不例外,這就對(duì)手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員提出了更高的要求,??谱o(hù)理分組已經(jīng)成為了一種發(fā)展趨勢(shì),而護(hù)理人員需不斷深化手術(shù)室護(hù)理內(nèi)涵,提高自身的業(yè)務(wù)技能,才能更好地適應(yīng)現(xiàn)代手術(shù)室治療的發(fā)展。因此,本文就??谱o(hù)理分組方法應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中的效果進(jìn)行了分析探討。
1.1 一般資料:選取2017年2月至2017年12月我院手術(shù)室未實(shí)行專科護(hù)理分組時(shí)的32名護(hù)理人員為對(duì)照組,選擇2018年1月至2018年10月我院手術(shù)室實(shí)行??谱o(hù)理分組時(shí)的32名護(hù)理人員為觀察組。兩組護(hù)理人員年齡在22~45歲,平均年齡為(27.13±2.3)歲,工作年限在1~11年,平均年限為(4.8±1.4)年。兩組一般資料間的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
1.2 方法:專科護(hù)理分組實(shí)施主要內(nèi)容為:①根據(jù)專科手術(shù)特點(diǎn)將護(hù)理人員分為6個(gè)小組,每組設(shè)立一名組長(zhǎng),這6個(gè)小組分別針對(duì)的是婦產(chǎn)科、骨科、神經(jīng)外科、普外科、心胸泌尿外科和耳鼻喉科[1]。②對(duì)組長(zhǎng)的要求。小組組長(zhǎng)必須具備豐富的護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和理論知識(shí)、較強(qiáng)的護(hù)理操作技能,以及高度的責(zé)任心;能夠配合手術(shù)醫(yī)師完成各類型高難度的手術(shù)。③對(duì)組員的要求。根據(jù)具體手術(shù)情況確定每組的組員名單,一般每組3~7名;每組中需設(shè)立一名主管護(hù)師。為了更好地搭配,在確定小組成員過程中,需對(duì)護(hù)理人員的工作能力和時(shí)間進(jìn)行綜合考慮。對(duì)于不固定??频娜藛T,應(yīng)結(jié)合其實(shí)際工作情況逐漸讓其由體表手術(shù)過渡到體腔手術(shù),3個(gè)月輪換1次,這樣使護(hù)理人員能全面掌握手術(shù)室的具體操作內(nèi)容和工作要求[2]。護(hù)師和主管護(hù)師也需每半年輪換一次,以促進(jìn)整體醫(yī)療素質(zhì)的提升。在每臺(tái)手術(shù)完成后,小組均需做好工作總結(jié),并記錄相關(guān)設(shè)備的維護(hù)情況,以提高手術(shù)室儀器的使用率。小組組長(zhǎng)需定期開展小組會(huì)議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的不足,并及時(shí)改正,從而提高手術(shù)配合能力。
表1 兩組護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(分,±s)

表1 兩組護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分對(duì)比(分,±s)
組別 例數(shù) 術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)分 器械使用評(píng)分 術(shù)中配合評(píng)分 器械保管評(píng)分觀察組 32 23.9±0.8 24.3±0.4 24.4±0.3 24.7±0.2對(duì)照組 32 20.4±1.6 22.5±1.2 21.7±1.5 22.3±1.8 t-5.483 4.134 5.176 4.425 P-<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.3 觀察指標(biāo):采用自制的手術(shù)室??谱o(hù)理分組工作質(zhì)量調(diào)查問卷評(píng)價(jià)兩組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量,評(píng)價(jià)主要包括術(shù)前相關(guān)物品準(zhǔn)備、術(shù)中和醫(yī)師配合的熟練情況、術(shù)中器械傳遞的準(zhǔn)確性以及相關(guān)手術(shù)室儀器的保管情況,每項(xiàng)總分25分,分?jǐn)?shù)越高表示工作質(zhì)量越高。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:采用SPSS20.0對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行分析,以t進(jìn)行檢驗(yàn),如果P<0.05,則表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
對(duì)照組和觀察組的護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
手術(shù)設(shè)備和方式等隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展而顯著提升,手術(shù)操作也愈發(fā)專業(yè)、精密和復(fù)雜。在這種情況下,有些手術(shù)室護(hù)理人員的操作能力已經(jīng)無法滿足醫(yī)療發(fā)展的具體要求。在傳統(tǒng)手術(shù)室護(hù)理模式中,巡回護(hù)理人員是隨機(jī)安排的,而護(hù)理人員每天需要接觸不同手術(shù)類型,操作不同設(shè)備,接觸的范圍雖然廣泛,但缺乏專業(yè)性,對(duì)手術(shù)的配合度不高,甚至出現(xiàn)混亂和操作不準(zhǔn)確等嚴(yán)重情況[3]。因此,需要對(duì)傳統(tǒng)護(hù)理模式精細(xì)化和專業(yè)化,以提高手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)手術(shù)的配合度,提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量。
專科護(hù)理分組主要針對(duì)護(hù)理人員的能力、手術(shù)工作量和手術(shù)類型等因素對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行科學(xué)合理的分組和搭配,同時(shí),要求??谱o(hù)理分組人員需掌握豐富的專業(yè)理論知識(shí)、較強(qiáng)的操作能力和高度的責(zé)任心,以便更好地配合手術(shù)醫(yī)師,提高配合的準(zhǔn)確性[4]。另外,護(hù)理人員還需不斷提高操作醫(yī)療新設(shè)備、儀器的能力,并做好維護(hù)管理工作,使先進(jìn)設(shè)備儀器發(fā)揮出治療優(yōu)勢(shì),從而提高手術(shù)治療效果和護(hù)理質(zhì)量[5]。
在本次研究中,觀察組在??谱o(hù)理分組實(shí)施后,無論是術(shù)前準(zhǔn)備評(píng)分、術(shù)中器械使用和配合評(píng)分,還是術(shù)后器械保管評(píng)分均高于未實(shí)施專科護(hù)理分組的對(duì)照組,以上差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。因此,將??谱o(hù)理分組應(yīng)用在手術(shù)室護(hù)理中,能夠有效提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量,提高對(duì)手術(shù)的配合度,從而促進(jìn)手術(shù)順利、成功進(jìn)行,為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。