創傷性骨折患者實施舒適護理的臨床效果分析

原 燕

（遼寧省鞍山市中心醫院，遼寧 鞍山 114001）

創傷性骨折的患者往往表現出骨折處愈合較慢、損傷嚴重以及患者短期內不能自主活動等特點，患者自身活動會在長時間內受到限制，而且在治療手術后可能會有一定程度上的痛感，容易情緒狀態差，加上家庭、社會等多種壓力都可能對患者產生影響，對患者的恢復造成阻礙，降低患者的生活質量[1]。本文分析了我院治療的300例創傷性骨折患者的臨床資料，記錄舒適護理使用于創傷性骨折患者的治療效果，現情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取在本院接受治療的創傷性骨折患者作為研究對象，選取的時間段為2015年2月至2016年12月，病例數共計300例，使用隨機數字法對其進行分組，平均分成對照組和觀察組，各150例。對照組男性患者有76例，女性患者有74例，年齡39~75歲，平均年齡為（58.49±5.35）歲；觀察組中男性患者有86例，女性患者有64例，年齡41~76歲，平均年齡為（60.55±5.17）歲。組間患者的基礎資料差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法：對照組200例創傷性骨折患者使用常規護理方法；觀察組中創傷性骨折患者基于常規護理給予舒適護理，具體如下。①體位護理。因為創傷性骨折患者需要對損傷部位使用石膏、夾板進行固定，可能對患者的舒適度產生影響，因此醫護人員對患者的身體情況加以分析對患者體位進行一定的調整，提高患者治療期間的舒適度。同時，還應對患者進行定期按摩，來減少患者的不適感[2]。②心理護理。因為創傷性骨折患者的活動不便，容易產生各種消極心理，所以治療人員應該主動地和患者交談溝通，注意交流中的態度，對患者進行積極的心理治療。同時，醫護人員應該向患者展示醫治成功的先例，提高患者在治療期間的信心，讓患者積極主動的與醫療人員配合，讓患者對自身的病痛報以樂觀的態度。③生理環境護理。給予創傷性骨折患者干凈舒適的治療環境，對治療房中的各項指標進行嚴格控制，可以適當在房中擺放綠色植物，用來舒緩患者的情緒。同時，護工應該根據天氣變化將不同衣物備好，向患者講述醫院的規章、治療師以及治療環境，盡量滿足患者的要求[3]。④并發癥護理。a.腹部臟器創傷。創傷性骨折患者發生的創傷性損害較大，容易產生腹腔內器官損害，然而臟器產生的遲發性破裂問題容易被骨折疼痛覆蓋，從而發生漏診問題。所以醫護人員應當及時觀察患者是否發生腸鳴音減弱、腹部脹痛等相關問題，監護患者的血便狀況。如果發現類似問題，及時判斷患者是否產生腹腔臟器損傷，并對患者進行相應治療。b.失血性休克。多發于創傷合并骨盆骨折狀況的患者，容易產生失血性休克，治療人員應當選擇多功能監護儀對患者的血氧飽和度和其他生命體征指標進行觀察，備好相關藥品，隨時準備好對患者進行搶救。快速實施靜脈通路，保持患者不動，減少患者由于動作產生的繼發性損傷。對于情況嚴重的患者，應及時輔助吸氧，對患者缺氧狀況進行有效緩解。同時，護理人員應該及時觀察患者的身體的排液指標，緊急時對患者使用導尿管，檢測患者的心率、血壓等身體的各項指標，提升對患者搶救的成功率。③尿路損傷。多發性創傷且產生骨盆骨折的患者，容易產生尿路損害的問題，如果患者的尿道口發生滴血狀況，就可能產生尿路損傷問題，所以醫護者應當及時檢查患者是否有直腸前壁飽滿、排尿困難等癥狀，發生問題后及時采取解決方法[4]。

1.3 觀察指標及療效評價標準：觀察分析兩組的創傷性骨折患者護理前后的痛感評分和對臨床照顧的滿意度。在評分分析過程中，疼痛標準按照國際標準NRS方法進行評估，評估方法為數字，從0~10代表疼痛程度，0分是沒有痛覺，10分是劇烈疼痛。對患者采取調查問卷的方式來判斷臨床護理滿意度。

1.4 統計方法：SPSS21.0統計分析，計量資料數值用 表示，均行正態分布檢驗，采用雙側檢驗，比較用t檢驗。組內治療前后采用配對t檢驗，兩組組間比較則用獨立樣本t檢驗。計數資料率用卡方檢驗。P<0.05：差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 分析護理前后兩組患者疼痛分數情況：研究顯示在護理后兩組患者的疼痛分數均顯著低于護理前，同時護理后觀察組疼痛分數低于對照組（P<0.05），見表1。

表1 分析護理前后兩組患者疼痛分數情況（±s）

表1 分析護理前后兩組患者疼痛分數情況（±s）

分組 護理前 護理后 t P觀察組(n=150) 8.43±1.26 2.02±1.24 7.891 <0.05對照組(n=150) 8.37±1.34 4.47±1.72 8.719 <0.05 t 0.261 5.681 - -P>0.05 <0.05 - -

2.2 分析兩組患者護理滿意度差異：觀察組中護理滿意度顯著高與對照組（P<0.05）。

3 討 論

就現在來說，中國醫療行業進入加速發展的時期，這也同時帶動了醫療服務質量的提升和發展。在當下我國醫療界逐漸開始著重進行對日常醫療中臨床護理的研究工作。創傷性骨折的往往表現出骨折處愈合較慢、損傷嚴重以及患者短期內不能自主活動等特點[5]。患者自身活動會在長時間內受到限制，而且在治療手術后可能會有一定程度上的痛感，容易情緒狀態差，加上家庭、社會等多種壓力都可能對患者產生影響，對患者的恢復造成阻礙，降低患者的生活質量。所以，醫護人員應當著重研究創傷性骨折患者的護理方法，全面提高創傷性骨折患者在治療中的滿意度。因此，醫護人員當從于患者的心理和生理狀況出發，選擇適合患者的護理手段開始治療工作[6]。舒適護理是近幾十年來新研究出來的一種新型護理方法，它從患者的實際身體狀況為治療診斷的落腳點，醫護人員根據患者相應指標搭配相應的護理方法，對患者進行全方位、針對性強的各方面護理計劃，減少患者在醫療期間發生的抵觸情緒，提高患者在對治療痊愈的信心[7]，大幅度減少患者的痛楚，醫護者需要給患者提供舒適整潔的治療環境，讓患者的心情盡量輕松愉快，來加快患者患肢功能的復原，進一步提高患者對護理計劃的滿意。