健康教育對艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響

方愛玲 付賢云* 韓建軍 賈永芬

（山東大學附屬濟南市傳染病醫院，山東 濟南 250021）

獲得性免疫缺陷綜合處就是人們常說的艾滋病[1]，它是一種傳染病，人體的免疫功能因人體受體艾滋病病毒的入侵而遭受破壞，最終引發感染以及病患死亡。現如今越來越多的患者患艾滋病，人們的生活質量及健康嚴重受到該病的威脅[2]。臨床上沒有能夠治療艾滋病的方法，主要采用的治療方法是抗病毒治療，它可以使人們的生命質量在一定程度上得到改善[3]。有研究表明，對患者進行健康教育可以改變艾滋病患者抗病毒治療依從性[4]。因此為了探討健康教育對艾滋病患者抗病毒治療依從性的影響，本研究選擇我院于（2014年9月至2015年9月）收治的100例艾滋病患者為研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究的研究對象是選自我院于2014年9月至2015年9月收治的100例艾滋病患者，并隨機將其分為觀察組和對照組，每組各50例。所有患者均符合ACS診斷標準，本研究所選病例經本院倫理委員會批準。對照組男27例，女23例，年齡18~65周歲，平均年齡（49.5±4.9）歲，病程2~5年。因為不同的艾滋病患者感染艾滋病的途徑不同，將這些患者分為兩種，分別是性傳播的患者有47例，靜脈吸毒的患者有3例；觀察組男26例，女24例，年齡19~67周歲，平均年齡（48.1±4.6）歲，病程1~4年。因為不同的艾滋病患者感染艾滋病的途徑不同，將這些患者分為兩種，分別是性傳播的患者有48例，靜脈吸毒的患者有2例。納入標準：①所有的研究患者及家屬均知情并簽署知情同意書；②患者是第1次通過抗病毒治療；③所有研究患者均通過《中華人民共和國國家標準HIV/AIDS診斷標準和處理原則》的診斷患有艾滋病；④所有研究患者均無精神病或者殘疾等。兩組的患者基本資料（如年齡、性別、病程）相比P>0.05，無統計學意義，可以進行比較分析。

1.2 方法：對照組：患者經治療出院后，根據醫師的囑咐和藥方取藥后離開醫院，隨后可自主按時服藥[5]。離開醫院前，在取藥時，如果患者或者家屬對藥或藥方有疑問時，可以詢問藥劑師，不再對離開醫院的患者做回訪[6]。觀察組：在對照組的基礎上，還對患者進行健康教育，具體方法如下：①宣傳教育：指定2~3名醫務人員來擔任本工作。在為病患宣傳健康教育之前，各醫務人員必須經過基礎知識、呼喚溝通等方面的排序及考試[7]。②明確框架：明確需要宣傳的健康教育 的內容，如與艾滋病相關的基礎知識、抗病毒對于治療艾滋病的重要性等。③宣傳方法：宣傳及檢測艾滋病的方法有很多，如QQ群、為患者及家屬發相關資料等[8]。

1.3 評價及觀察指標：比較并評估對照組及觀察組在我院治療時患者的不良反應（主要包括患者發生惡心、嘔吐、頭暈等不良現象）和抗病毒治療依從性。

1.4 統計學方法：本研究采用SPSS2.0軟件分析數據，計數資料以[n（%）]表示，組間療效比較采取χ2檢驗，計量資料以（x-±s）表示，采用t檢驗，設P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者在我院治療時患者的不良反應比較：兩組患者在我院經一點時間的治療及健康教育后，觀察組患者出現不良反應的發生率顯著低于對照組，根據統計學意義，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患者在我院治療時患者的不良反應率比較（n）

2.2 兩組患者在我院治療時患者的抗病毒治療依從性比較：兩組患者在我院經一段時間的治療及健康教育后，觀察組患者的抗病毒治療依從性顯著比于對照組好，根據統計學意義，差異顯著，具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討 論

現如今艾滋病在全國蔓延的速度及其快，中國也不例外，而且艾滋病的病死率及其高，它已經嚴重影響到我國的公共衛生以及社會問題[9]。艾滋病主要有兩種類型，分別是1型艾滋病以及2型艾滋病。其中1性艾滋病是在全國較為流行的一種。艾滋病在體外的生存能力并不強，深受外界因素（如物理、化學）的影響[10]。目前，臨床上還沒有研制出能夠徹底治療艾滋病的藥物，主要通過抗病毒治療來改善治療效果，使患者的生活質量變得更好從而使患者的壽命得到延長，但是通過該法治療時，患者對病毒的依從性并不高[11]。有研究表明，采用抗病毒治療法治療艾滋病患者時，可以對患者進行健康教育[12]。健康教育可以使患者的消極情緒得到一定程度的緩解，積極配合醫務人員的工作，提高艾滋病患者抗病毒治療的依從性[13]。

表2 兩組患者在我院治療時患者的抗病毒治療依從性比較（分，±s）

表2 兩組患者在我院治療時患者的抗病毒治療依從性比較（分，±s）

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本研究的研究結果顯示，兩組患者在我院經一段時間的治療及健康教育后，觀察組患者出現不良反應的發生率顯著低于對照組，而且觀察組患者的抗病毒治療依從性顯著比于對照組好，差異均顯著，具有統計學意義。這表明健康教育可以降低患者的嘔吐、惡心、頭暈等不良反應的發生以及提高患者抗病毒治療的依從性。綜上所述，家屬及患者可以通過健康教育了解艾滋病的基礎知識，提高患者對該病的正確認識，降低患者的嘔吐、惡心、頭暈等不良反應的發生，并且提高患者抗病毒治療的依從性，使患者的生活質量得到一定程度的提升進而延長其壽命，且效果較好，值得在臨床上加以推廣并予以應用。