探討外固定架在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用及療效

申江濤

【摘 要】目的：探究外固定架在創(chuàng)傷骨科中的應(yīng)用及療效。方法：選取2017年6月——2018年12月來我院診治創(chuàng)傷骨科患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各25例，其中觀察組患者進(jìn)行常規(guī)內(nèi)固定治療，對(duì)照組患者進(jìn)行外固定治療患者，將兩組的治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：對(duì)照組患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥以及治療效果均優(yōu)于觀察組患者。結(jié)論：在創(chuàng)傷骨科中應(yīng)用外固定架治療臨床療效顯著，有較強(qiáng)的安全性，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】外固定架;創(chuàng)傷骨科;應(yīng)用;療效

Abstract：Objective To explore the application and curative effect of external fixator in trauma orthopedics.Methods： from June 2017 to December 2018， 50 patients with traumatic orthopedics were randomly divided into observation group （n = 25） and control group （n = 25）.The patients in the control group were treated with external fixation， and the therapeutic effects of the two groups were compared and analyzed.Results： the hospital stay， operation time， fracture healing time， postoperative complications and therapeutic effect in the control group were better than those in the observation group.Conclusion： the application of external fixator in traumatic orthopedics is effective in the treatment of traumatic orthopedics.

Key words： external fixator; trauma orthopedics; application; curative effect

【中圖分類號(hào)】R274【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）11-0-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年6月——2018年12月來我院診治創(chuàng)傷骨科患者50例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組各25例。觀察組中男性患者16例，女性患者9例，年齡18～65歲，平均年齡為（45.23±2.3）歲;實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者17例，女性患者8例，年齡20～69歲，平均年齡為（48.41±1.8）歲;將兩組患者的一般資料進(jìn)行比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 （1）觀察組：觀察組患者采用常規(guī)切開復(fù)位內(nèi)固定治療方式，根據(jù)患者的實(shí)際情況來選擇合適的體位和麻醉方式，幫助患者將骨折受傷部位顯露出來進(jìn)行固定處理。斷骨內(nèi)部需要采用金屬螺釘、骨板等進(jìn)行連接固定，確保患者內(nèi)固定效果的安全性。采用定位器進(jìn)行引導(dǎo)，確保鎖釘螺釘在骨折遠(yuǎn)端或近端時(shí)能夠有效處理。（2）對(duì)照組：觀察組患者采用外固定架治療。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生需要對(duì)患者的骨折癥狀進(jìn)行了解，暫時(shí)對(duì)患者的骨折部位進(jìn)行固定。患者進(jìn)行仰臥位后，對(duì)患者進(jìn)行硬膜外麻醉處理。借助X線片進(jìn)行透視，在骨折的近端或遠(yuǎn)端穿入兩枚外固螺釘，放入外固定架進(jìn)行固定處理。患者病情穩(wěn)定后適當(dāng)開展康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)患者骨骼恢復(fù)。

1.3 治療評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥進(jìn)行觀測(cè)，對(duì)患者的治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。

顯效：骨折對(duì)位效果良好，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍恢復(fù)正常，無術(shù)后不良癥狀，無肌肉萎縮現(xiàn)象，能夠正常生活。

有效：骨折對(duì)位效果較好，關(guān)節(jié)活動(dòng)功能明顯改善，生活受到輕微影響。

無效：術(shù)后愈合速度較慢，關(guān)節(jié)活動(dòng)受到限制，嚴(yán)重影響日常生活。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)所有數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，其中計(jì)量資料用（ ）表示，用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料用n/%表示，用x2檢驗(yàn)。差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床指標(biāo) 對(duì)照組患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥均優(yōu)于觀察組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組患者的臨床療效 對(duì)照組患者的臨床療效要優(yōu)于觀察組的臨床療效，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

近年來，我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，交通運(yùn)輸業(yè)、建筑業(yè)以及工業(yè)的發(fā)展水平也在不斷提升，創(chuàng)傷性骨折發(fā)生的概率也在不斷增加。引發(fā)創(chuàng)傷性骨折的因素較多且該病癥所引發(fā)的并發(fā)癥也嚴(yán)重影響了人們的日常生活。骨折創(chuàng)傷治療過程中，要避免患者體內(nèi)血液的大量流失，同時(shí)還要對(duì)創(chuàng)傷骨科的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)防處理。隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升，外固定架在創(chuàng)傷骨科中的醫(yī)療應(yīng)用價(jià)值逐步顯現(xiàn)出來。外固定架是一種臨床微創(chuàng)的手術(shù)治療方法，它有著操作簡(jiǎn)單，治療方案簡(jiǎn)便的優(yōu)勢(shì)，與傳統(tǒng)創(chuàng)傷性治療方法不同的是，外固定架是通過對(duì)關(guān)節(jié)周圍韌帶的牽引來達(dá)到治療復(fù)位的治療目的，降低了患者術(shù)后愈合的風(fēng)險(xiǎn)，有效避免了對(duì)患者的二次損傷。此外，由于危重患者無法耐受長(zhǎng)時(shí)間的復(fù)雜手術(shù)，因此在治療嚴(yán)重開放性骨折或粉碎性骨折中有著較好的治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的住院時(shí)間、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥以及治療效果均優(yōu)于觀察組患者。因此在創(chuàng)傷骨科中應(yīng)用外固定架治療臨床療效顯著，有較強(qiáng)的安全性，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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