超聲檢查在婦科急腹癥診斷中的應用價值分析

鄒洪慶 天津和睦家醫院 （天津 300331）

內容提要：目的：研究超聲檢查技術在婦科急腹癥臨床診斷中的應用效果。方法：選取2015年1月～2017年1月本院收治的160例婦科急腹癥患者為研究對象，應用超聲檢查技術對患者進行疾病診斷，并就診斷結果進行臨床證實。結果：160例患者中總共有151例患者診斷結果與臨床證實符合，只有9例患者被誤診或者漏診，診斷符合率高達94.44%。結論：在臨床婦科急腹癥診斷過程中，超聲檢查技術操作快捷簡單、副作用小，可反復檢查，疾病診斷結果具有較高的準確率，但也存在一定的誤診、漏診概率。

婦科急腹癥是臨床上較為常見的一類婦科疾病，主要是指因婦科疾病而引起的患者腹部急性劇烈的疼痛。婦科急腹癥在臨床上主要表現為發病急、病情重、病情進展迅速等特點，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。因為引起婦科急腹癥的原因存在多種可能，所以婦科急腹癥的診斷難度較大，而一旦誤診或者漏診，將可能會給患者帶來嚴重的后果。超聲檢查技術是一種無創檢查技術，通過超聲成像可以對患者腹腔、盆腔器官及周邊的組織形態進行詳細的觀察，進而判斷是否存在病變，為急腹癥的準確診斷提供影像學依據。為了進一步分析超聲技術在婦科急腹癥臨床診斷上的實際應用效果，本文選取本院就診的患者為研究對象進行分析，為婦科急腹癥后續的臨床診斷和治療提供借鑒。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

本文選取本院于2015年1月～2017年1月期間收治的160例婦科急腹癥患者為研究對象。其中，患者年齡21～59歲，平均（31.6±9.5）歲。患者中急性盆腔炎患者為21例、異位妊娠患者為54例、黃體破裂患者為32例、流產患者為28例和卵巢囊腫蒂扭轉患者為25例。這些患者均因突發性腹痛來本院就診，并伴有不同程度的惡心、嘔吐和發熱等并發癥。

1.2 方法

對所有研究對象均采用超聲檢查技術進行疾病確診。超聲診斷儀采用GE LOGIC C5，超聲探頭頻率為5～8MHz。在進行檢查前，需要患者排空膀胱。之后將探頭涂抹少量的耦合劑，取截石位將探頭置入患者陰道內，對患者的子宮、腹腔和盆腔進行掃描檢查。重點觀測子宮形態是否發生變化，宮腔內是否有積液存在，周邊組織是否存在腫塊等，根據觀測得到的形態、位置、大小、邊界等信息來判斷是否存在孕囊以及孕囊內是否存在胎心和胚芽；對腹腔和盆腔進行觀測時，主要觀察是否存在積液，同時配合彩色多普勒掃描檢查盆腔病灶血流情況以及肝腎隱窩和脾腎隱窩是否存在暗區等。

1.3 觀察指標

選取符合率對超聲檢查結果進行評價。

1.4 統計學分析

所有數據均采用SPSS 19.0軟件進行統計分析，計數資料以率（%）表示。

表1.所有患者疾病超聲診斷結果符合率(N=160,n)

2.結果

統計所有婦科急腹癥患者的超聲診斷結果，并經臨床證實，得到各種疾病的診斷符合率，如表1所示。可以看到160例患者中總共有151例患者診斷結果與臨床證實符合，只有9例患者被誤診或者漏診，診斷符合率高達94.44%。其中急性盆腔炎疾病的診斷符合率為95.24%，異位妊娠疾病的診斷符合率為98.15%，黃體破裂疾病的診斷符合率為90.63%，流產的診斷符合率為100%，卵巢囊腫蒂扭轉疾病的診斷符合率為84%。

3.討論

急腹癥屬婦科疾病，在臨床較為常見，具體表現為異位妊娠、急性盆腔炎及黃體破裂等[1]。急腹癥患者臨床特點為病情復雜、起病急、發展快，如若未得到有效治療會威脅患者的生命安全[2]。為了能夠提高治療有效率，降低患者病死率，應該對患者進行早期診斷以便于早期治療[3]。引發急腹癥的疾病較多，且臨床表現也極為相似，僅僅依靠體征、臨床癥狀和病史資料無法做出準確的判斷[4]。近些年來，醫學技術水平在不斷提升，超聲技術也在發展，并被廣泛應用于婦科診斷當中[5]。超聲技術可以在無痛、無創情況下對患者的盆腔、子宮進行直觀的觀察，并結合超聲變化及圖像特點，對積液和包塊情況進行判斷，以此明確病因更好地對疾病進行診斷，這對于確診婦科急腹癥有著至關重要的作用[6]。

在對急腹癥進行診斷的過程中，超聲檢查具有較高的敏感性，超聲儀器不斷地創新，圖像也更加的清晰、準確，操作與以往相比更加便捷和簡單，且誤診率降低，使其被廣泛應用于各領域的診斷當中，并且急腹癥確診提供重要依據[7]。本文以本院患者為研究對象，對超聲檢查技術在婦科急腹癥臨床診斷中的實際應用效果進行了分析。研究結果表明在臨床婦科急腹癥診斷過程中，160例患者中總共有151例患者診斷結果與臨床證實符合，只有9例患者被誤診或者漏診，診斷符合率高達94.44%。由此結果可知，引用超聲進行腹部檢查能夠及時、準確地診斷疾病結果，對患者治療效率提升有著積極的意義。

綜上所述，超聲檢查技術操作快捷簡單、副作用小，而且可以對患者進行反復檢查，疾病診斷結果具有較高的準確率。但是超聲技術也存在一定的誤診、漏診概率，因此在建議患者根據疾病的具體情況在超聲技術檢測的基礎上，聯合其他信息進行綜合判斷，進一步避免誤診、漏診情況的發生。