高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應用效果分析

李雅娜 遼寧省葫蘆島市錦西石化醫院超聲科 （遼寧葫蘆島 125001）

內容提要：目的：探究高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應用效果。方法：選取2016年1月～2018年1月來本院就診的乳腺腫塊患者100例進行實驗分析，全部患者均行高頻彩色多普勒超聲檢查、二維超聲檢查，診斷金標準為手術病理結果，對比兩種診斷方式的診斷準確率、敏感度、特異度。結果：高頻彩色多普勒超聲乳腺腫塊得到診斷準確率、敏感度、特異度均高于二維超聲診斷，統計學意義存在（P＜0.05）。結論：高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫快疾病診斷中具有較高的應用價值，具有較高的診斷準確率、靈敏度以及特異度。

乳腺腫塊疾病是臨床中較為常見的一種疾病，主要分為良性腫塊和惡性腫塊，惡性腫塊在臨床中具有較高發病率，能降低女性生存期限。因此，選擇一種有效的診斷方式確診乳腺腫塊良性惡性對患者的治療與預后有著重要意義。通過早期確診乳腺腫塊疾病能夠對患者提供有效的治療方案，從而使患者5年、10年生存期限得以延長，改善患者預后[1]。早期常通過乳腺鉬靶X射線、紅外線等影像學技術診斷乳腺腫塊疾病。隨著超聲技術的不斷發展，高頻彩色多普勒超聲在診斷乳腺疾病中得到廣泛應用，并已取得了良好的臨床效果。本文主要探究高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應用效果，報告如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

將100例乳腺腫塊患者作為本次實驗研究對象，研究對象的時間選取為2016年1月～2018年1月行高頻彩色多普勒超聲檢查、二維超聲檢查。參與本實驗的100例患者中，年齡30～77歲，平均（51.69±4.25）年，乳腺腫塊直徑為0.5～6cm，平均乳腺腫塊直徑為（3.68±0.98）cm。

1.2 方法

患者檢查過程所使用的二維超聲儀器以及高頻彩色多普勒超聲均為西門子公司提供，二維超聲儀器型號為Voluson730，高頻彩色多普勒超聲儀器型號為IU22。

高頻彩色多普勒超聲：檢查過程中，將患者的雙臂舉過頭頂，并將上衣撩起，使患者的乳房充分暴露于醫生的視野中，將探頭的頻率設置為8MHz，對患者的乳房部位進行充分掃描，應由中心向周圍進行掃查，并進行多方位成像，注意切換各個切面，通過檢查能夠詳細記錄腫塊的一般特征，主要包括腫塊的大小、形態、回聲、血流信號等相關數據，重點觀察是否存在鈣化現象，同時，應對患者腋窩淋巴部位進行有效檢查，觀察患者是否存在淋巴結轉移。

1.3 觀察指標

對比兩種診斷方式的診斷準確率、敏感度、特異度。47例患者為惡性腫瘤，53例患者為良性腫瘤。

1.4 統計學分析

所有數據均行SPSS17.0軟件處理，診斷準確率、敏感度、特異度對比用率（%）的形式表示，行χ2檢驗，當數據對比呈現為P＜0.05的差異性時，統計學意義存在。

表1.二維超聲診斷結果(n)

表2.高頻彩色多普勒超聲診斷結果(n)

2.結果

2.1 二維超聲診斷結果

二維超聲診斷靈敏度為83.36%（38/44）、特異度 87.50%（49/56）、診斷準確率87.00%（87/100），見表1。

2.2 高頻彩色多普勒超聲診斷結果

高頻彩色多普勒超聲診斷靈敏度為97.87%（46/47）、特異度98.11%（52/53）、診斷準確率98.00%（98/100），見表 2。

2.3 兩種診斷方式的診斷準確率、敏感度、特異度對比

二維超聲乳腺腫塊診斷準確率、敏感度、特異度顯著低于高頻彩色多普勒超聲，統計學意義存在（χ2=8.7207，P=0.0031）。

3.討論

乳腺疾病中乳腺腫塊為最為常見的病理表現。隨著生活方式不斷發生改變及女性生活與工作壓力的增大，導致乳腺疾病的發病率呈上升趨勢，乳腺癌的發病率與往年相比均有所提升。乳腺良惡性腫塊通過早期診斷能夠使患者的生存期限得以延長，同時，經過有效治療后，能夠使患者預后得到改善[2]。

高頻彩色多普勒超聲技術是基于二維超聲技術發展而來的一種診斷方式，高頻彩色多普勒超聲技術，在臨床應用中具有穩定性強，無創性以及無放射性等特點，能夠使患者的診斷安全性得到保障，被廣大患者所青睞。乳腺腫塊由于其解剖位置相對較淺，肌肉組織等因素能夠對檢查產生較小的干擾，因此，適合使用超聲進行診斷[3]。高頻彩色多普勒超聲檢查探頭的頻率相對較高，能夠使乳腺腫塊，具有較清晰的成像，能夠有效診斷小于0.5cm以下的乳腺腫塊，同時該種診斷方式能夠清楚顯示腫塊內部的血流量以及血流信號，進而能夠使乳腺腫塊良惡性疾病診斷準確率得到提高[4]。二維超聲在診斷乳腺腫塊疾病中，能夠對患者的疾病進行初步診斷，但針對微小病灶，診斷準確率相對較低。乳腺腫塊經高頻彩色多普勒超聲診斷成像特征主要表現為：惡性腫瘤表面不規則，針對較小的惡性腫塊，形態相對規則，但橫縱比例相對較大，將超過1，惡性腫瘤的縱徑往往大于橫徑，惡性腫瘤能夠向四周擴散，并能夠對周圍組織產生浸潤，腫塊周圍能夠存在強回聲帶，腫瘤細胞邊緣呈毛刺狀[5]。從本文探究中可以發現，二維超聲診斷靈敏度為83.36%（38/44）、特異度87.50%（49/56）、診斷準確率87.00%（87/100）顯著低于高頻彩色多普勒超聲診斷（97.87%（46/47）、98.11%（52/53）、98.00%（98/100）），由此可見，高頻彩色在臨床中能夠有效診斷乳腺腫塊疾病，靈敏度、特異度均較高[6]。

綜上所述，高頻彩色多普勒超聲在乳腺腫塊診斷中的臨床應用效果確切。