基于質(zhì)量安全原則在醫(yī)院藥劑科的管理價(jià)值評價(jià)

豐端瑩

【摘 要】 目的：評價(jià)基于質(zhì)量安全原則在醫(yī)院藥劑科的管理價(jià)值。方法：我院于2018年1月開始對藥劑科實(shí)施質(zhì)量安全原則管理，抽選管理前12個(gè)月510例用藥患者資料做回顧性分析，設(shè)為對照組;抽選管理后12月用藥患者510例，設(shè)為觀察組，對兩組藥品損壞、藥品濫用等不良事件發(fā)生率及患者對藥劑科工作滿意度。結(jié)果：觀察組用藥不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05）;且觀察組滿意度更高（P<0.05）。結(jié)論：質(zhì)量安全原則可有效降低藥劑科不良事件發(fā)生率，提高藥劑科服務(wù)水平，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 質(zhì)量安全原則;藥劑科;管理價(jià)值

【中圖分類號】 R969.4? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-267-02

藥劑科主要職能是根據(jù)醫(yī)院臨床用藥、教研需求，結(jié)合藥物市場信息及藥品科技，向臨床提供優(yōu)質(zhì)、低廉、安全藥品[1]。隨著人們安全意識增強(qiáng)，醫(yī)院形象，醫(yī)療、服務(wù)水平不斷提升，需進(jìn)一步加強(qiáng)藥劑科安全管理，保障患者用藥安全，避免醫(yī)患糾紛[2]，為此，我院特應(yīng)用質(zhì)量安全原則，加強(qiáng)藥劑科安全管理，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 抽選我院2018年1月對藥劑科實(shí)施質(zhì)量安全管理后12個(gè)月內(nèi)510例用藥患者為觀察組，男263例，女247例，年齡16.4～82.6歲，平均（46.27±5.06）歲;回顧分析實(shí)施安全管理前510例常規(guī)用藥患者臨床資料，男271例，女239，年齡17.6～83.8歲，平均（45.08±4.93）歲，藥劑科工作人員無變動(dòng)，對比兩組資料（P>0.05）。

1.2 方法 對照組未實(shí)施質(zhì)量安全管理，藥劑科根據(jù)醫(yī)院及科室制度、流程完成本職工作。觀察組應(yīng)用質(zhì)量安全理念，加強(qiáng)藥劑科安全管理，①建立安全管理小組：由藥劑科主任、經(jīng)驗(yàn)豐富藥劑師、行政管理人員組成，共同參與、組織藥劑科質(zhì)量安全管理工作。②建立質(zhì)量安全體系：安全小組成立后，綜合分析醫(yī)院既往醫(yī)療事故，根據(jù)醫(yī)院規(guī)模、發(fā)展情況，制定針對性安全管理體系，規(guī)范安全體系構(gòu)架及詳細(xì)規(guī)章制度，并帶領(lǐng)、指導(dǎo)科室工作人員嚴(yán)格按照安全管理體系制度完成日常工作，安全進(jìn)行質(zhì)量管理。③加強(qiáng)藥品管理：增強(qiáng)藥劑科藥品管理力度，定期檢查藥品有無損壞、是否到期等不安全情況[3];根據(jù)藥物種類、性質(zhì)規(guī)范藥物存放、放置方式，藥物存放室內(nèi)溫度、濕度嚴(yán)格根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》制定;對于部分高危藥品需標(biāo)貼明顯標(biāo)簽警示，每月統(tǒng)計(jì)院內(nèi)藥品種類、用量。④提升服務(wù)水平：加強(qiáng)藥劑科工作人員服務(wù)意識，可定期組織交流座談會(huì)，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)服務(wù)意識培訓(xùn)，開設(shè)醫(yī)藥咨詢窗口，以便及時(shí)為患者/家屬提供醫(yī)藥咨詢。并加強(qiáng)藥劑科工作人員專業(yè)技能培訓(xùn)，制定“以患者為中心”的合理用藥方針，培訓(xùn)工作人員對藥物應(yīng)用熟練度，提高用藥安全性。⑤建立不良事件反饋制度：加強(qiáng)臨床用藥后不良反應(yīng)監(jiān)控，需及時(shí)緩解安撫患者/家屬情緒，分析掌握不良反應(yīng)原因，并上報(bào)至安全管理小組，及時(shí)制定針對性解決措施，降低此類型不良事件再發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組用藥中發(fā)生藥物損壞、濫用、藥物過期等不良事件發(fā)生率;并借助自制服務(wù)滿意度調(diào)查表，評估患者對藥劑科工作滿意度情況，共100分，分值越高，滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)

數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件，（x±s）表示計(jì)量資料，t檢驗(yàn);（%）表示計(jì)數(shù)資料，x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組不良事件發(fā)生率0.78%（4/510），明顯低于對照組4.12%（21/510）（P<0.05）;且觀察組滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），見表1。

3 討論

藥劑科為醫(yī)院重要部門，其發(fā)展可間接反映醫(yī)院整體醫(yī)療水平，同時(shí)藥劑科取藥窗口體現(xiàn)著醫(yī)院形象及服務(wù)水平[4]，因此加強(qiáng)藥劑科安全對醫(yī)院發(fā)展及臨床安全用藥意義重大。

安全質(zhì)量管理原則主要指以有效、規(guī)范的質(zhì)量管理規(guī)范為制度基礎(chǔ)，加強(qiáng)藥劑科藥品安全管理[5]。本研究中，我院借助安全質(zhì)量管理原則，首先成立安全管理小組，并從建立安全質(zhì)量體系、強(qiáng)化藥品管理、提升服務(wù)質(zhì)量水平方面加強(qiáng)藥物安全質(zhì)量管理力度，有序提升藥品安全管理水平;此外，通過建立不良事件反饋機(jī)制，可及時(shí)分析患者用藥后常見不良反應(yīng)，予以對癥干預(yù)，以防止不良事件再發(fā)生;可有效提升醫(yī)院整體醫(yī)療水平，提高患者滿意度（P<0.05），為醫(yī)院樹立良好社會(huì)形象。

綜上所述，安全質(zhì)量管理有效提高藥劑科藥品管理水平，降低不良事件發(fā)生率，提高患者滿意度，減少醫(yī)療糾紛，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 何家偉， 楊東亮， 劉冰. 基于JCI標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)院門診藥房質(zhì)量監(jiān)督管理實(shí)踐[J]. 中國現(xiàn)代應(yīng)用藥學(xué)， 2016， 33（9）：1217-1220.

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