X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值

鞏磊

【摘 要】 目的：探究TZ（臨床）X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值。方法：本次研究共選取研究對象75例，均為2017年12月—2018年12月我院收治的痛風性關節炎患者，采用Excel表格隨機的方式將其中37人分為對照組，另外38人分為實驗組，對照組患者采用CT進行診斷，實驗組患者采用X線診斷，分析對比兩組患者的檢查結果。結果：檢查后，實驗組患者的檢查準確率為89.47%，高于對照組70.27%的檢查準確率，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：采用X線診斷痛風性關節炎臨床價值較高，依據X線結果，與臨床癥狀 、實驗室檢查相結合，能夠診斷痛風性關節炎早期，若與CT聯合檢查，效果跟顯著，能夠為后續治療提供科學指導。

【關鍵詞】 X線;痛風性關節炎;臨床價值

【中圖分類號】 R197.1? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-227-01

痛風性關節炎是臨床中的常見病，患者多由骨質、軟骨、關節囊以及滑囊中出現尿酸鹽沉積而導致的炎性反應，且與遺傳因素有關。同時，這種疾病還具有發病急、易反復、治療周期長的特點，對人們的正常生活與工作造成非常嚴重的影響，因此，及時準確的診斷對提高治療效果具有積極意義。此次研究旨在進一步探究X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值，現作如下詳細報告。

1 資料和方法

1.1 一般資料 本次研究共選取研究對象75例，均為2017年12月—2018年12月我院收治的痛風性關節炎患者，采用Excel表格隨機的方式將其中37人分為對照組，另外38人分為實驗組。75例研究對象中，有30例為女患者，有45例為男患者，其中，最小年齡為35歲，最大年齡為72歲，均齡（52.4±3.7）歲。兩組參與研究的患者均符合痛風性關節炎的診斷標準，并表現出白色結晶糊狀物、破潰、關節變形等臨床癥狀。其中軟骨下囊變17例、痛風結節形成10例、骨質破壞23例以及軟組織腫脹25例。分析對比兩組患者一般資料，差異不顯著（P >0.05），具有可比性。

1.2 檢查方法

1.2.1 對照組 對照組用CT檢查。首先，取患者仰臥位，讓患者腳先進入，足底面與水平線垂直，且雙腳內側保持1cm的距離，對其踝足部進行掃描;其次，讓患者腳先進入，保持仰臥位，雙腿保持平直狀態，雙膝保持1cm的距離。設定儀器參數：1mm的厚度、0.5mm的層間距、FOV327mm。通過骨算法以及MPR重建系統，將結果上傳工作站，對橫軸位、冠狀為以及矢狀位進行處理[1]。

1.2.2 實驗組 實驗組采用X線檢查，取患者側臥位，雙腿保持平直狀態，對患者每個關節的正位片以及側位片進行拍攝，采用 Digital Diagnost Version 1.4.3工作站進行后處理，踝關節以及足部的拍攝條件為：6.24mAs、55kV以及19.93ms;膝關節的拍攝條件為：8.97mAs、66kV以及23ms[2]。

1.3 觀察指標 對兩組患者采用不同檢查方式進行檢查的結果進行對比，并對X線診斷痛風性關節炎的臨床價值進行判定。

1.4 統計學分析 選擇統計學軟件SPSS19.0對此次實驗數據進行整理分析，百分比率（%）代表計數資料，用卡方χ2檢驗組間對比，差異呈現統計學意義（P<0.05）。

2 結果

2.1 對比兩組患者的診斷結果 如表1可知，采用CT診斷的對照組，診斷準確率為70.27%;采用X線診斷的實驗組，診斷準確率為89.47%，實驗組的診斷準確率顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

痛風性關節炎是臨床中常見的急性炎性反應疾病，多發于中年以上人群，常見發病部位為踝關節、足部關節以及第一跖趾關節。隨著人們生活方式的改變，該疾病的發病幾率也呈現出出逐漸上升的趨勢，對人們的身體健康以及生活質量造成一定的影響。因此，如何采用專業的診斷方式，及早發現并給予針對有效的治療就成為相關醫學人員需要研究的重點課題。臨床中用于痛風性關節炎的診斷方式主要有CT、MRI以及X線，并且這幾種方式都具有較高的臨床價值，并各自展現著不同的優勢與特點。而對于X線而言，其雖然不能作為診斷痛風性關節炎的金標準，但是將這種方式應用到痛風性關節炎的檢查中，不僅操作方便，創傷小、經濟負擔小，同時X線分期還能與痛風性關節炎的病理分期相符合，對痛風性關節炎早期、中期以及晚期的關節以及各組織結構變化進行清晰的呈現，從而幫助醫學工作者準確了解患者病情，對針對性的治療方式進行制定，進而縮短患者的治療時間，提高患者的生活質量[3]。本次研究結果顯示，采用X線檢查的實驗組，檢查準確率為89.47%，明顯高于采用CT檢查方式，準確率為70.27%的對照組，差異有統計學意義。提示在痛風性關節炎患者的檢查中，采用X線檢查方式，具有較高的準確率，能夠及早發現病情，為該疾病爭取更多的治療時間，降低誤診、漏診的發生風險。

綜上所述，在本次研究結果中，在痛風性關節炎患者檢查時采用X線的檢查方式具有較高的檢出率與準確率，能夠及早發現病情，為治療方法的制定提供科學的指導，幫助患者早日恢復健康。

參考文獻

[1] 白瑞艷. X線診斷痛風性關節炎患者的臨床價值研究[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（60）：133-133.

[2] 滑永生， 杜曼. 痛風性關節炎患者X線診斷的價值研究[J]. 中國社區醫師， 2016， 32（13）：145-145.

[3] 余海波. X線診斷痛風性關節炎的臨床研究[J]. 中國繼續醫學教育， 2016， 8（4）：41-42.