鄉鎮公共衛生的預防保健需求及相關影響因素的研究

劉金玲

【摘 要】 目的：研究討論影響鄉鎮居民公共衛生的預防保健需求及相關影響因素，進一步指導鄉鎮的預防保健工作。方法：采用問卷調查的方法入戶調查鄉鎮居民對預防保健和公共衛生的需求情況。調查結束后對數據進行統計學分析，繪制表格，得到研究結果。結果：研究結果表明，對鄉鎮居民公共衛生預防保健需求產生影響的主要因素是健康知識的掌握程度。居民的預防保健需求主要包括：康復治療、老年精神衛生、慢性病管理等。結論：本次研究結果表明，鄉鎮預防保健的主要需求：研究結果表明，鄉鎮居民對康復治療、老年精神衛生以及健康教育等的需求較大，而性別、年齡、職業等因素的影響不明顯。對鄉鎮預防保健工作的建議：首先要根據調查結果，提出針對影響因素的工作計劃和措施，加強康復治療、老年精神衛生以及健康教育等方面的預防保健工作。

【關鍵詞】 公共衛生;預防保健;需求及相關影響因素

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-222-02

前言

社會經濟不斷發展，人民生活水平不斷提高，對于鄉鎮公共衛生服務的需求也更加強烈。鄉鎮公共衛生服務是由鄉鎮公共衛生院向全體鄉鎮居民提供的醫療保健服務，是公益性的公共衛生干預措施，主要起疾病預防控制作用。鄉鎮公共衛生服務是基本公共衛生服務的重要組成部分，在此服務中，城鄉居民無論年齡、性別、職業、地域、收入等，都享有同等權利。公共衛生是通過評價、政策發展和保障措施來預防疾病、延長人壽命和促進人的身心健康的一門科學和藝術。它是一種成本低、效果好的服務，但又是一種社會效益回報周期相對較長的服務。預防保健是為預防居民產生疾病，改善居民健康狀況所采取的各種技術方法、組織措施的總稱。本調查主要對鄉鎮公共衛生服務的預防保健工作提供依據，也為醫務人員培訓指出方向，現將結果報告如下。

1 一般資料

1.1 研究對象 隨機選取本院預防保健區域內的800位居民進行入戶調查，其中流動人口35位，常住人口765位;男性435人，女性365人;各階段人數均衡。流動人口居住時間1年以下，常住人口居住1年以上。所有參與本次調查的人員均為自愿參加。

1.2 研究方法 采用分層系統抽樣的方法選取本院預防保健區域內的800位居民進行調查，其中流動人口35位，常住人口765位;男性435人，女性365人;各階段人數均衡。使用本院制好的問卷調查表進行調查，由專業人員通過入戶面對面與調查對象進行問卷訪談收集基本資料。調查內容包括居民的一般資料和公共衛生的預防保健需求及相關影響因素。本市問卷調查采用無記名方式進行，答卷時間為15分鐘，發放800份調查問卷，回收786份有效問卷，有效回收率為98.25%。對回收的調查問卷進行數據統計和分析。

1.3 研究指標 統計并分析鄉鎮居民對公共衛生預防保健的需求情況。

1.4 數據處理 采用SPSS19.0統計軟件進行統計，采用多因素Logistic回歸方法對多種因素進行分析。對數據進行統計學分析。使用t進行檢驗，計量資料用（x±s）進程表示，計量資料采用x2進行檢驗，P<0.05，具有統計學意義

2 結果

研究結果表明，對鄉鎮居民公共衛生預防保健需求產生影響的主要因素是健康知識的掌握程度。居民的預防保健需求主要包括：康復治療、老年精神衛生、慢性病管理等。性別、年齡、職業等因素對需求的影響不大。

鄉鎮居民主要預防保健服務需求情況：康復治療，認為必要的人數為450人，認為一般的人數為195人，認為無需求的人數為155人，需求率為80.6%;老年精神衛生，認為必要的人數為435人，認為一般的人數為168人，認為無需求的人數為197人，需求率為75.4%;慢性病管理，認為必要的人數為532人，認為一般的人數為106人，認為無需求的人數為162人，需求率為79.8%。整理成表格，如下表1。

3 討論

隨著我國醫療改革的不斷發展，鄉鎮公共衛生服務也得到了快速的提升，建立健全鄉鎮公共衛生的預防保健體系和個性化需求是當前鄉鎮醫療建設的重中之重，對于提升鄉鎮居民的健康水平有重要價值。

鄉鎮公共衛生服務，首先要加強慢性病管理，積極開展健康教育，并根據情況開展康復治療、老年精神衛生建設等服務項目，其次加快醫療保險制度的深化改革。政府應該提出明確的政策，鼓勵享受公費醫療勞保服務，同時，政府還要進一步制定更合理的收費標準。

本次研究結果表明，鄉鎮預防保健的主要需求：研究結果表明，鄉鎮居民對康復治療、老年精神衛生以及健康教育等的需求較大，而性別、年齡、職業等因素的影響不明顯。在預防保健需求調查結果中，有80.6%的鄉鎮居民認為康復治療項目的設立很有意義。對某些病患及其家屬來說，康復的意義比治療的意義更重要。康復醫學在鄉鎮衛生服務中有可見的潛力。通過多因素非條件Logistic分析法對調查數據進行分析可得，性別、年齡、職業等因素對需求的影響不大。

本文通過多因素進行回歸分析得知，影響鄉鎮公共衛生的預防保健需求的主要因素為康復治療、老年精神衛生以及健康教育。了解主要因素后，可以進一步指導鄉鎮的預防保健工作，為政府或者衛生部門在制定政策和項目實施中提供更多的理論依據，同時作為鄉鎮衛生服務需求預測的指標，最大限度的滿足鄉鎮居民的生活需求。

綜上所述， 對鄉鎮預防保健工作的建議是，首先要根據調查結果，提出針對影響因素的工作計劃和措施，加強康復治療、老年精神衛生以及健康教育等方面的預防保健工作。

參考文獻

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