硬性耳內(nèi)鏡在耳鼻喉科疾病的應(yīng)用

董曉麗

【摘 要】 目的：針對(duì)我院的耳鼻喉科病人的治療情況進(jìn)行分析，探討采取硬性耳內(nèi)鏡在耳鼻喉疾病治療中的應(yīng)用效果。方法：選取我院在2018年一年之中接受耳鼻喉治療的100名病人作為研究的主體，這些病人都是經(jīng)過(guò)硬性耳內(nèi)鏡檢查之后實(shí)施的治療措施，分析這一檢查技術(shù)在耳鼻喉科疾病診斷中的應(yīng)用效果，所有的病人都是在知情的情況下進(jìn)行調(diào)查的。結(jié)果：這100名病人使用硬性耳內(nèi)鏡檢查技術(shù)之后疾病都得到了確診，其中確診的主要疾病種類有真菌性外耳道炎、外耳道膽脂瘤、外傷性鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、膽脂瘤型中耳炎術(shù)后、外耳道異物等等，其中占比最高的就是外傷性鼓膜穿孔占據(jù)總?cè)藬?shù)的23%;中耳炎人群占據(jù)總?cè)藬?shù)的21%;真菌性外耳道炎占據(jù)總?cè)藬?shù)的16%。對(duì)著100名耳鼻喉病人進(jìn)行對(duì)應(yīng)的檢查與治療措施，硬性耳內(nèi)鏡在耳鼻喉疾病的治療中有效率為86%，病人確診中有2名病人發(fā)生了外耳道擦傷并發(fā)癥情況，其發(fā)生率為2%。在進(jìn)行診斷檢查之前病人的心率、血壓等沒(méi)有明顯的變化。結(jié)論：在耳鼻喉疾病的治療中采取硬性耳內(nèi)鏡的診斷方法具有很好的效果，皆可以對(duì)疾病進(jìn)行認(rèn)真的診斷與治療，對(duì)于病人的創(chuàng)傷治療也非常的簡(jiǎn)單。

【關(guān)鍵詞】 硬性耳內(nèi)鏡;耳鼻喉科;疾病應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】R249【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）12-212-01

引言

在我國(guó)臨床的治療中耳鼻喉科疾病是非常常見的疾病治療科室之一，其發(fā)病率比較高，而且具有很高的復(fù)發(fā)率。因此對(duì)于我國(guó)居民的健康存在很大的困擾。另外，由于耳鼻喉的位置比較特殊，特別是外耳道比較深在，有點(diǎn)較狹窄，從而導(dǎo)致病人發(fā)病之后的臨床診斷與治療都會(huì)面臨很大的困難。采取常規(guī)的檢查方法可以有效的幫助病人進(jìn)行疾病的診斷與治療，但是長(zhǎng)期下去治療的效果并不理想。很難對(duì)疾病的病灶特點(diǎn)與疾病的原因進(jìn)行掌握，從而引起病人在治療的過(guò)程中缺乏針對(duì)性，很難達(dá)到預(yù)期的治療效果。當(dāng)前，硬性耳內(nèi)鏡在一些耳鼻喉疾病的診斷中被廣泛的應(yīng)用，這是一種輔助器械的使用，可以對(duì)病人的疾病進(jìn)行清除、真實(shí)的反應(yīng)。在耳鼻喉疾病的治療產(chǎn)生很大的作用。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 此次調(diào)查選取的是我院在2018年之內(nèi)耳鼻喉科接受診斷與治療的100名病人，這些病人中有男性57人，女性43人;病人的年齡范圍在5歲到79歲之間，平均年齡為48.36歲;其中病人的病程時(shí)間為2周到3年之間，平均病程為1.56年。所有參選的病人都達(dá)到了耳鼻喉疾病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，此次調(diào)查都是經(jīng)過(guò)病人及家屬的統(tǒng)一，同時(shí)經(jīng)過(guò)醫(yī)院的批準(zhǔn)，病人的統(tǒng)計(jì)資料沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 所有參與調(diào)查研究的病人都是經(jīng)過(guò)硬性耳內(nèi)鏡進(jìn)行檢查與治療的方法，其中主要包含了以下內(nèi)容：第一，儀器和設(shè)備的使用。本科始終通過(guò)使用硬性耳內(nèi)鏡與成像系統(tǒng)，這款耳內(nèi)鏡的直徑為2.7㎜，長(zhǎng)度在10㎝。還有不同的視角可以進(jìn)行選擇，通過(guò)對(duì)應(yīng)的硬性耳內(nèi)鏡工作系統(tǒng)對(duì)病人的檢查資料進(jìn)行收集與整理。第二，操作的方法。通過(guò)合適視角的硬性耳內(nèi)鏡的使用對(duì)病人的外耳道實(shí)施檢查。若病人需要進(jìn)行鼓膜穿刺或者鼓膜置管的病人就應(yīng)該結(jié)合病人的實(shí)際情況實(shí)施局部的麻醉。病人診療過(guò)程中需要保證坐位或者臥位同時(shí)側(cè)頭為姿勢(shì)，另外還要對(duì)病人的外耳道進(jìn)行密切的觀察，查看是否存在充血、腫脹、鼓膜是否完整、鼓室內(nèi)是否積液，結(jié)合鼓膜中存在明顯的穿孔病人，在硬性耳內(nèi)鏡的使用下對(duì)鼓室黏膜的內(nèi)部結(jié)構(gòu)進(jìn)行檢查。操作前對(duì)外耳道進(jìn)行消毒處理。同時(shí)操作的過(guò)程中還要觀察耳道周圍的組織情況，防止發(fā)生損傷的情況。通過(guò)硬性耳內(nèi)鏡的觀察，對(duì)發(fā)現(xiàn)異常的情況進(jìn)行照相采集，清理耳道內(nèi)的分泌物。使用硬性耳內(nèi)鏡工作系統(tǒng)對(duì)病例的照片進(jìn)行保存，填寫對(duì)應(yīng)的報(bào)告。之后在進(jìn)行打印保存。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)病人的耳鼻喉疾病類型與疾病的比例進(jìn)行觀察、分析。然后判斷這100名耳鼻喉病人使用硬性耳內(nèi)鏡診斷之后的治療效果與并發(fā)癥的情況。

1.4 療效標(biāo)準(zhǔn) 觀察病人的治療效果，其中主要分為顯效、有效、無(wú)效三種。顯效，如果病人的臨床癥狀完全消失，并且保證病人可以正常的生活。有效，病人的臨床癥狀、得到改善，其生活沒(méi)有明顯的影響與不便。最后無(wú)效就是經(jīng)過(guò)治療之后病人的病情沒(méi)有明顯的變化，還需要進(jìn)行治療方案的調(diào)整。

2 結(jié)果

2.1 耳鼻咽喉疾病患者100例疾病類型及構(gòu)成比 針對(duì)我院耳鼻喉科室中的100名病人的硬性耳內(nèi)鏡檢查與治療情況進(jìn)行分析，其中發(fā)生的主要疾病有外傷性鼓膜穿孔、分泌性中耳炎、真菌性外耳道炎，具體的情況見表1。

2.2 100例耳鼻咽喉疾病患者經(jīng)硬性耳內(nèi)鏡治療效果及并發(fā)癥 這100名病人都是經(jīng)過(guò)順利的檢查與治療，硬性耳內(nèi)鏡治療的有效率為86%，經(jīng)過(guò)治療之后發(fā)生并發(fā)癥的有2人，具體的情況見表2、表3。

3 討論

在耳鼻喉疾病的治療中常見的疾病種類主要有外傷性鼓膜穿孔、中耳炎等等，針對(duì)這些疾病需要采取硬性耳內(nèi)鏡的診斷與治療方法，這樣可以提高治療的效果與檢查工作。由于耳鼻喉疾病會(huì)誘發(fā)其他的疾病給病人帶來(lái)嚴(yán)重的生活困擾，因此需要加強(qiáng)研究。

結(jié)合上述的內(nèi)容，在耳鼻喉疾病的診斷與治療中通過(guò)使用硬性耳內(nèi)鏡具有很好的效果，減少病人的創(chuàng)傷面，值得廣泛的使用。

參考文獻(xiàn)

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