臨床路徑護理在老年高血壓患者中的應用

張秀娟

【摘 要】 目的：研究臨床路徑護理對老年高血壓患者健康護理的效果。方法：將80例老年高血壓患者分成兩組，分別為對照組和實驗組（每組各40例），對照組采用常規護理方法，實驗組采用臨床路徑護理方法。結果：實驗組的護理效果優于對照組。結論：臨床路徑護理在老年高血壓患者中的護理工作中應被廣泛應用。

【關鍵詞】 臨床護理;高血壓

【中圖分類號】 R197.1? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-188-01

臨床路徑是為已經確診具體病癥的患者量身定制的，一整套護理工作計劃，包含從入院到出院整個過程[1]。高血壓在生活中是一種非常常見的心血管疾病而且具有較高的發病率，既會引起心臟、大腦、血管等的疾病，也會引發其他嚴重的器官功能性障礙，因此控制血壓正常對人體的健康相當重要。近年來，臨床路徑護理方法在對老年高血壓患者的治療中起到至關重要的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2018年1月到2018年12月在我鎮住院的老年高血壓患者中，隨機抽取80例已經確診為高血壓病的患者，分成兩組（實驗組和對照組各40例），實驗組中男性28例，女性12例，平均年齡約為52歲，對照組中男性25例，女性15例，平均年齡約為56歲。兩組患者在年齡和性別方面差異不明顯（p>0.05）。

1.2 方法 對對照組中老年高血壓患者采用常規護理方法進行護理，如健康教育和健康監測等。對實驗組中的每個老年高血壓患者的各方面情況進行分析，根據他們的特殊情況制定相應的計劃表和路徑圖，保證臨床路徑護理的準確性和科學性，為護士的工作提供正確的指導方向。在對病人的護理過程中，要根據護理過程中出現的各種問題和需求，結合醫生的治療方法，不斷征求吸收專業人士的意見和方法，制定、修改、完善相應的臨床路徑護理計劃。具體內容如下[2]：患者在剛剛入院時應接受基本的護理，按時并正確用藥，并時常接受健康評估，醫護人員應如實向患者介紹臨床路徑護理的具體內容和方法，通過健康教育等方法緩解患者的負面情緒;中期時刻監測患者的睡眠情況和用藥情況，對患者的血壓進行規律性測量，并對患者的心態進行正確疏導，將需要注意的事項及時觀測并告知患者;最后階段核對患者的聯系方式，辦理好相關的出院手續，并再次強調各注意事項和護理內容。告知家屬督促患者按時用藥并適宜進行體育鍛煉，調整好休息時間，加強對患者身體狀況的了解。在實行臨床路徑護理的過程中，醫護人員必須要加強責任意識和愛心，做好自己的本職工作。

1.3 臨床護理最終的效果評價 分別調查兩組患者對護理結果的滿意程度（分別為滿意，不滿意）及其在總體中所占的比例，比較兩組患者在兩種護理方法下的差異。

1.4 統計學分析 采用SPSS13.0統計軟件進行分析，觀測指標為血壓水平，采用t檢驗，用護理滿意度表示對比結果（p<0.05），具有統計學意義。

2 結果

2.1 血壓水平 對照組和實驗組經過兩種不同的護理方法后血壓水平（收縮壓與舒張壓）都有一定程度的降低，但實驗組高血壓患者的血壓相對于對照組患者的血壓較低一些（p<0.05），見表1

3 討論

隨著生活水平的提高，高血壓作為一種常見的疾病，其發病率不但沒有降低，反而越來越高，這對患者的身體健康和生活質量有著嚴重的影響。尤其是對于老年高血壓患者來說，普通護理并起不到太大的治療作用，只能通過用藥來調節血壓，使血壓水平不至于過高。作為一種新式的護理方法[3]，臨床路徑護理則是對一些特殊病人和群體的特殊情況進行全面分析，并制定相應的護理計劃的護理方法，它不僅具有常規護理方法的優勢和特點，更具有對癥下藥式的特殊優勢，也就是說可以根據病人的具體情況具體分析，在護理的過程中通過制定、修改、完善護理計劃來動態調整對患者的護理內容和模式，這對醫護人員的工作方向和效率有很大的積極意義，能使工作人員更好、更方便、更全面的了解和解決患者的問題和需求，進而減少護理工作過程中的失誤和糾紛[4]。通過此研究的數據來看，在進行護理前，兩組的血壓水平無明顯差異（p>0.05），而在護理后，實驗組老年高血壓患者的血壓水平（收縮壓和舒張壓）明顯低于常規護理下的對照組患者的血壓水平（收縮壓和舒張壓）。此研究中還顯示：實驗組老年高血壓患者對護理工作的滿意程度明顯高于對照組，也就是臨床路徑護理的效果比常規護理效果好。

因此，臨床路徑護理在老年高血壓患者中的應用效果較為明顯，患者滿意度較高，在對高血壓患者的護理工作中應被廣泛采用。

參考文獻

[1] 陳京. 對患有高血壓合并失眠癥的老年患者進行臨床路徑護理的效果分析[J]. 當代醫藥論叢， 2016， 14（12）：36-38.

[2] 張巍. 探究臨床路徑在高血壓患者自我管理中的應用效果[J]. 臨床醫藥文獻電子雜志， 2017， 4（24）：4640-4641.

[3] 張越. 臨床路徑護理在高血壓患者中的應用效果觀察[J]. 醫學理論與實踐， 2017， 30（2）：303-303.

[4] 蘇愛軍. 高血脂高血壓患者護理中實施臨床路徑對預后的影響[J]. 中西醫結合心血管病電子雜志， 2016， 4（7）：59-60.