淺析肺結核合并肺心病的護理效果觀察

張洪云

【摘 要】 目的：研究分析肺結核合并肺心病患者的臨床護理方式，為臨床護理提供參考。方法：根據(jù)2013年3月至2015年2月我院接收的呼吸科肺結核合并肺心病患者42例進行分析，將患者分成了兩組，使用相同治療方式，對照組21例使用常規(guī)護理，觀察組21例使用優(yōu)質護理，對兩組的護理效果進行對比分析。結果：經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05），觀察組的護理滿意度是95.2%，對照組護理滿意度是71.4%（P<0.05）。結論：為了改善患者的肺功能，提高臨床效果，在治療肺結核合并肺心病期間，建議對患者實施優(yōu)質護理。

【關鍵詞】 肺結核;肺心病;救治;護理

【中圖分類號】R821.1+3 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-177-02

肺結核是呼吸系統(tǒng)疾病，合并肺心病是比較多見的情況，該疾病發(fā)作后，患者會伴發(fā)發(fā)熱，乏力，咳嗽，胸痛等癥狀，對患者的日常生活帶來了很大的影響，該疾病采取治療措施之后，還是會有復發(fā)的可能，對患者的內心產(chǎn)生了極大的負擔[1]。所以，臨床中認為，在進行治療的時候，適當?shù)倪M行護理干預，能夠預防復發(fā)。此次我院就部分患者的優(yōu)質護理情況進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在此次研究中，我們選取了2013年3月至2015年2月的42例肺結核合并肺心病患者進行分析，將患者分成了對照組和觀察組，均有21例，對照組有11例男性和10例女性，最小35歲，最大60歲，平均（45.8±2.9）歲，觀察組有8例女性和13例男性，最小32歲，最大65歲，平均（47.1±2.4）歲，兩組的一般性資料對比不存在統(tǒng)計學差異性，可以比較分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組實施呼吸科常規(guī)治療方法和常規(guī)護理方法，即：對患者使用0.9%氯化鈉250ml加頭孢哌酮鈉2.0g，5%葡萄糖250ml加痰熱清30ml，均以靜脈滴注形式給藥，1次/d，連續(xù)治療15d為1個療程，之后對患者實施常規(guī)護理：護理人員要對其進行心理安慰，消除其不良心理狀態(tài)，及對癥護理，確保患者的疾病得到有效的治療。

1.2.2 觀察組 觀察組實施呼吸科常規(guī)治療和優(yōu)質護理方法，即：救治方法與上述對照組一樣，之后對患者實施優(yōu)質護理干預，具體措施如下。

1.2.2.1 心理護理 肺結核合并肺心病患者臨床中會有恐懼，抑郁和焦慮情緒，所以患者入院后，需要積極的和患者溝通，消除負面情緒，讓患者正視自己的疾病，為患者普及相關的疾病知識，叮囑患者注意事項，講解成功案例，鼓勵患者，讓患者能夠有治愈的信心。

1.2.2.2 基本護理 護理人員要對患者的生命體征進行觀察，對患者用藥過程中的惡心、眩暈、心率加速、氣短等癥狀進行觀察，如果發(fā)現(xiàn)異常情況，可能是因為不合理用藥以及消化道出血引起的，護理人員應該告知醫(yī)生來進行處理，協(xié)助醫(yī)生對患者進行處理，此外，護理人員需要為患者補充營養(yǎng)，提升患者的免疫能力。

1.2.2.3 病癥護理 患者長期患病，體力減弱，醫(yī)護人員要鼓勵患者多喝水，主動排痰，并且，長期臥床的患者需要提供呼吸訓練指導，協(xié)助患者翻身，為患者拍背。如果患者的痰液粘稠，應該給予患者關照，如果患者的癥狀嚴重，需要使用霧化吸入治療，促進患者的排痰。此外，肺結核合并肺心病患者還需要提供氧療護理，對呼吸衰竭患者提供氧療護理非常重要，要求護理人員對患者的呼吸和心率情況進行觀察，讓患者的組織缺氧癥狀得到改善[2]。

1.2.2.4 飲食護理 護理人員根據(jù)患者的情況，為患者提供飲食護理，保持低熱量，低脂，低糖等飲食內容，避免高鈉食物，防止病情加重，讓患者正常休息[3]。

1.3 統(tǒng)計學處理 文中涉及數(shù)據(jù)均在SPSS19.0專用軟件中輸入，組間計數(shù)數(shù)據(jù)采用[%]表示，計數(shù)資料行%檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學意義，反之，不具備任何意義。

2 結果

經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05），觀察組的護理滿意度是95.2%，對照組護理滿意度是71.4%（P<0.05）。

3 討論

肺結核是肺部感染疾病，因為結合分枝桿菌導致的慢性傳染疾病，肺結核合并肺心病是比較多見的類型，患者的支氣管-肺組織有病變，導致了肺動脈高壓，引發(fā)心臟病，如果能夠獲得及時有效的治療，還是可以治愈的。本文患者均接受了相同的治療方式，使用了不同的護理方式，對比優(yōu)質護理和常規(guī)ulinix的效果，優(yōu)質護理是以心理，疾病，病癥，飲食等多方面進行護理，讓患者能夠積極面對疾病，醫(yī)護人員為患者的呼吸道進行護理，效果顯著，獲得的效果理想，治愈率比較高，對患者的遠期改善有很大的幫助[4]。此次研究中，經(jīng)過治療，觀察組患者的臨床治療有效率是95.2%，對照組患者的臨床治療有效率是61.9%兩組的結果存在統(tǒng)計學差異性（P<0.05），觀察組的護理滿意度是95.2%，對照組護理滿意度是71.4%（P<0.05）。

總而言之，為了讓患者的肺功能改善，提升臨床效果，對患者提供治療的時候，需要使用優(yōu)質護理，臨床中可以進行推廣使用。

參考文獻

[1] 劉琳琳.慢性支氣管炎合并肺結核護理觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（65）：230-231.

[2] 卜凡葉，楊錫梅，劉艷輝.慢性支氣管炎合并肺結核護理體會[J].中國傷殘醫(yī)學，2014，22（05）：222-223.

[3] 張思榮.38 例老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護理[J].中外醫(yī)學研究，2013，2（19）：109-110.

[4] 陳云，張萍.慢性支氣管炎患者的護理體會[J].中外醫(yī)學研究，2013， 13（14）：185-186.