手術(shù)室護理質(zhì)量和護理滿意度實施細節(jié)護理的效果觀察

孔德明 費霄霞

【摘 要】 目的：觀察同時總結(jié)手術(shù)室護理工作中應用細節(jié)護理的具體方法，對于護理質(zhì)量以及病人滿意度所產(chǎn)生的影響。方法：選取我們醫(yī)院所收診的接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療病人資料100例施行分析，所選100例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人通過奇偶法施行分組，其中50例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受常規(guī)護理對策作為對照組，剩余50例腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受細節(jié)護理作為研究組，對比兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人的護理質(zhì)量以及護理滿意度情況。結(jié)果：兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理質(zhì)量評分對比差異明顯;兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人對于護理工作的滿意度對比差異明顯。結(jié)論：臨床中針對接受腹腔鏡膽囊切除術(shù)治療病人，為其提供細節(jié)護理效果理想，不但能夠提升護理質(zhì)量，還可以提高手術(shù)病人護理滿意度，應該給予大力的推廣與應用。

【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室;細節(jié)護理;護理質(zhì)量;護理滿意度

【中圖分類號】R248.3

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）12-140-02

手術(shù)過程中病人的護理質(zhì)量以及安全性非常關(guān)鍵，屬于病人圍手術(shù)期護理工作中十分重要的組成部分，手術(shù)室護理工作需要具備專科技術(shù)，同時由于手術(shù)室護理工作的工作量比較大，工作時間比較長，因此手術(shù)室護理人員需要具備良好的專業(yè)素養(yǎng)，降低護理期間各類安全隱患的出現(xiàn)，避免對病人手術(shù)之后的恢復效果產(chǎn)生影響[1]。臨床中在手術(shù)室護理工作中應用細節(jié)護理，能夠有效緩解手術(shù)病人的生理功能紊亂，降低手術(shù)期間以及手術(shù)之后損傷和并發(fā)癥的出現(xiàn)風險，減少手術(shù)安全隱患。本文選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料100例施行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我們醫(yī)院所收診的腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人資料100例施行分析（2018.1-2018.12），所選100例手術(shù)病人通過奇偶法施行分組，其中50例手術(shù)病人接受常規(guī)護理對策作為對照組，剩余50例手術(shù)病人接受細節(jié)護理作為研究組;對照組中男性手術(shù)病人29例，男性手術(shù)病人21例，病人的平均年齡為43.06±7.36歲;研究組中男性手術(shù)病人30例，女性手術(shù)病人20例，病人的平均年齡為44.08±6.74歲。

1.2 方法 給予研究組手術(shù)病人細節(jié)護理：在病人進入到手術(shù)室之后，護理人員需要認真核對病人的基本信息，包括姓名、床號、住院號、手術(shù)名稱等，幫助病人平躺于手術(shù)臺，采取壓縮帶固定病人四肢，給予病人心理安撫，確保病人的血壓與心率水平平穩(wěn)，為病人連接心電監(jiān)護儀，進行生命體征持續(xù)監(jiān)測，為病人建立靜脈通路，護理人員幫助醫(yī)生為病人開展麻醉，放置腹腔鏡配套儀器到病人的身體右側(cè)，預先打開二氧化碳氣腹機開展自檢;在為病人建立氣腹之后，依照手術(shù)需要對于氣腹壓力給予調(diào)整，防止由于氣腹壓力過高對于病人肝臟血流量產(chǎn)生的影響，連接各類管道與導線，防止導線出現(xiàn)扭曲與打折，確保管道暢通;手術(shù)期間嚴格觀察病人各項生命體征改變情況，如果出現(xiàn)異常馬上匯報手術(shù)醫(yī)生，提高對病人的保暖，防止出現(xiàn)寒戰(zhàn)等不適反應，此外如果手術(shù)期間需要采取沖洗液沖洗病人腹腔，需要提前預熱沖洗液到37攝氏度;手術(shù)結(jié)束之前，護理人員需要將氣腹機開關(guān)進行關(guān)閉，拔出氣腹管，當病人腹部氣體獲得充分排凈之后將套管針拔出，仔細清點手術(shù)器械、縫針與敷料，確認無誤之后，消毒病人手術(shù)切口[2]。

給予對照組手術(shù)病人常規(guī)護理對策：調(diào)節(jié)手術(shù)室內(nèi)部溫度與濕度，溫度保持在18攝氏度到20攝氏度，濕度保持在50%到60%，嚴格控制手術(shù)室內(nèi)部流動人員數(shù)量，護理人員重視無菌與消毒措施。

1.3 評價標準 通過手術(shù)室護士長評價兩組手術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理質(zhì)量評分情況，病人得分越高代表其護理質(zhì)量越高[3]。

通過我院自制滿意度問卷記錄兩組手術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理滿意度情況，將結(jié)果劃分為滿意、一般與不滿意。

1.4 統(tǒng)計學計算 利用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件計算同時處理本文所得相關(guān)數(shù)據(jù)，其中t值代表檢驗計量所得資料，卡方值表示檢驗計數(shù)所得資料，兩組之間的差異采取P值進行計算，將P值看作判斷指標，倘若所得P值小于0.05，表示各項臨床數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計學意義，倘若所得P值超出0.05，代表各組之間比較不具備顯著差異。

2 結(jié)果

兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人接受不同護理對策之后的護理質(zhì)量評分對比差異明顯（P<0.05），見表1;兩組腹腔鏡膽囊切除術(shù)病人對于護理工作的滿意度對比差異明顯（P<0.05），見表2。

3 討論

手術(shù)室護理工作屬于病人圍手術(shù)期非常重要的組成環(huán)節(jié)，手術(shù)室護理質(zhì)量直接關(guān)乎到病人預后效果以及生命安全，手術(shù)室護理人員需要在開展手術(shù)治療之前了解病人的一般情況，完善各項術(shù)前準備工作，手術(shù)期間和醫(yī)生保持良好的配合，手術(shù)室護理工作中，將護理干預措施施行精細劃分，能夠顯著提高手術(shù)室護理工作水平，所以在手術(shù)室護理工作中應用細節(jié)護理非常重要[4]。手術(shù)室細節(jié)護理，護理人員在開展手術(shù)治療之前需要和病人保持良好的交流，使病人掌握手術(shù)流程和相關(guān)注意事項，減少病人心理應激反應，在病人進入到手術(shù)室之后，護理人員需要給予病人自我介紹，認真核對病人的基本資料，防止產(chǎn)生不必要的差錯，減少手術(shù)風險，護理人員幫助病人擺放體位，盡可能保持舒適的體位，避免受壓部位長期受壓導致?lián)p傷，注意防止病人身體過度暴露，充分保護手術(shù)病人的隱私[5]。

綜上所述，在手術(shù)室護理工作中開展細節(jié)護理效果理想，能夠顯著提升手術(shù)室護理質(zhì)量，使病人護理滿意度情況獲得改善，具有臨床推廣價值。

參考文獻

[1] 關(guān)柏秋，曹曉艷，董淑琴，等.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（ 12） ：57-60.

[2] 覃紅梅.手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].中外醫(yī)學研究，2017，15（ 3） ：84-85.

[3] 余艷艷.手術(shù)室全期細節(jié)護理對手術(shù)室患者護理質(zhì)量及滿意度的影響分析[J].當代醫(yī)學，2016，22（ 33） ：151-152.

[4] 游幼蓮，卓蕊芳.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全性的效果分析[J].中國衛(wèi)生標準管理， 2017， 8（ 14） ：155-157.

[5] 徐晶，崔志勇，王艷.手術(shù)室細節(jié)護理在確保手術(shù)室護理安全中的應用效果研究[J].實用臨床護理電子學雜志，2016 （ 11） ：190.