乳酸菌陰道膠囊治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的臨床有效率分析

李愛蘭

【摘 要】 目的：分析對宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者使用乳酸菌陰道膠囊治療的臨床有效率。方法：將在2017年9月到2018年11月在本醫院婦科就診的患有宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者納入本研究，共76例，隨機分成手術組（n=38，宮頸環形電刀切除術）與聯合組（n=38，宮頸環形電刀切除術+乳酸菌陰道膠囊）。比較兩組患者治療后的臨床有效率與不良反應發生率。結果：兩組患者均未出現明顯不良反應（P>0.05）;聯合組患者的臨床有效率高于手術組，治療效果顯著（P<0.05）。結論：使用乳酸菌陰道膠囊治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的臨床有效率高，且安全，可推薦。

【關鍵詞】 乳酸菌陰道膠囊;慢性宮頸炎;宮頸糜爛

【中圖分類號】R821.4+2 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-087-01

宮頸糜爛合并慢性宮頸炎是臨床上常見的一種婦科疾病，該疾病會導致患者出現白帶增多、痛經、月經不調等臨床癥狀，對患者的身體健康有著極大的影響，且會使得患者發生宮頸癌的幾率增加，威脅巨大。臨床上治療該疾病多以手術切除病灶為主，效果明顯，但會給患者帶來創傷，愈合緩慢且很容易發生二次感染，因此筆者認為可在手術治療的基礎上使用乳酸菌陰道膠囊進行治療，為分析其臨床有效率進行本研究，如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 將在2017年9月到2018年11月在本醫院婦科就診的患有宮頸糜爛合并慢性宮頸炎患者納入本研究，共76例，隨機分成手術組（n=38）與聯合組（n=38）。手術組患者的年齡在41到64歲，平均年齡為（46.41±4.42）歲;糜爛程度嚴重的患者有12例，糜爛程度較輕的患者有26例。聯合組患者的年齡在42到65歲，平均年齡為（46.44±4.43）歲;糜爛程度嚴重的患者有14例，糜爛程度較輕的患者有24例。兩組患者上述數據進行比較，結果表明沒有明顯的差異，P>0.05，提示研究可進行且有意義。

1.2 方法 手術組患者實施宮頸環形電刀切除術，于患者月經干凈后3天到一周內進行手術，手術一周前給予患者抗感染治療至手術當天，手術過程中需要對患者宮頸的分泌物進行擦拭，并用碘進行染色操作，以此標記患者的病灶位置，使用高頻電波刀在患者的宮頸位置切割操作，順時針進行，切割的深度保持在1.5到2厘米，切割的寬度超出正常寬度約0.5到1毫米[1]。手術結束后對患者進行相應的護理，并監測患者的生命體征。手術結束后兩個月內禁止性生活，禁止盆浴。

聯合組患者實施宮頸環形電刀切除術，與對照組的手術方法相同，同時給予患者乳酸菌陰道膠囊（商品名：延華 乳酸菌陰道膠囊，生產企業：西安正浩生物制藥有限公司，批準文號：國藥準字H10980293）進行治療，于晚間給藥，將乳酸菌膠囊放置于陰道內，每日一次，每次一粒。連續治療兩周時間。

1.3 評價標準 ①評價兩組患者治療后的臨床效果，以治愈（治療后患者的體征與臨床癥狀消失，檢查結果顯示患者的宮頸表面為粉白色且光滑，黏膜充血消失）、改善（治療后患者的體征與臨床癥狀改善，檢查結果顯示患者的糜爛面積縮小）和無效（患者的臨床癥狀沒有改善，糜爛面積沒有縮小甚至增加）作為評價的等級，滿足前兩個等級說明治療有效，二者占總患者數的百分比之和為臨床有效率。②觀察兩組患者治療后出現的不良反應情況，記錄并比較。

1.4 統計學方法 本次研究中所有的數據分析與對比就選擇以SPSS20.0軟件負責，以（x±s）表示的計量資料與以（例數/百分比）表示的計數資料分別使用t檢驗與x2檢驗進行處理。以P值和0.05的大小關系判斷兩組患者對比數據的差異是否有統計學意義，前者大于后者則無，后者大于前者則有。

2 結果

2.1 評價兩組患者治療后的臨床有效率，表1為詳細內容，聯合組患者的臨床有效率（97.37%）高于手術組（71.05%），存在差異明顯（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療后均沒有出現明顯的不良反應。

3 討論

慢性宮頸炎是臨床上常見的婦科疾病，多發于經產婦群體，該疾病多是由于急性宮頸炎沒有治療徹底，使得厭氧菌、鏈球菌等病原體在患者的宮頸黏膜內隱藏，進而導致患者出現慢性炎癥反應。該疾病會導致患者出現白帶增多、外陰瘙癢、疼痛、月經不調等臨床癥狀，對患者的身體健康有著嚴重的不良影響。宮頸糜爛是慢性宮頸炎常見的一種局部特征，該疾病會誘發患者出現宮頸癌，甚至會導致患者不孕[2]。

以往臨床上治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎多采用手術進行治療，即切除患者的病灶位置，具有一定的效果，但使用手術切除的方式進行治療會給患者帶來較大的創傷，使得患者疼痛感加劇，同時創傷愈合較慢，傷口很容易出現感染等情況，不僅會給患者帶來極大的痛苦，同時還會影響到治療效果。同時該階段患者的陰道分泌物與陰道排液會增加，很容易使得手術創傷出現二次感染，導致疾病復發。為提高治療效果，同時也為了減少患者出現二次感染的幾率，筆者認為可在手術治療的基礎上增加乳酸菌陰道膠囊進行治療，將該藥物放置于患者到的陰道內可補充患者陰道中的乳桿菌，并使其大量繁殖，乳桿菌可對患者陰道黏膜分泌出來的糖原進行分解，并產生乳酸，使患者的陰道環境保持酸性，進而起到抑制或殺死患者陰道黏膜內隱藏的病原體的作用。為分析使用乳酸菌陰道膠囊治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的臨床有效率，筆者選取了76例患者進行對比研究，分組后分別實施手術治療與手術治療聯合乳酸菌陰道膠囊治療，研究結果表明，兩組患者均未出現明顯不良反應（P>0.05）;聯合組患者的臨床有效率高于手術組，治療效果顯著（P<0.05）。

綜上所述，使用乳酸菌陰道膠囊治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的臨床有效率高，且安全，可推薦。

參考文獻

[1] 肖國芳. 乳酸菌陰道膠囊與宮頸環形電切術治療宮頸糜爛并宮頸炎的效果觀察[J]. 中國醫藥指南， 2017（35）：179-179.

[2] 乳酸菌陰道膠囊對治療宮頸糜爛合并慢性宮頸炎的療效分析[J]. 浙江臨床醫學， 2016， 18（4）：652-654.