探討小兒復方氨基酸注射液治療小兒腹瀉效果

閔天嬌 由丹 宋陣營

【摘 要】 目的：研究分析小兒復方氨基酸注射液治療小兒腹瀉效果。方法：此次研究的對象是選擇2016年3月-2017年3月在我院接受治療的小兒腹瀉患兒共64例，按照治療方式的不同將其分為觀察組和對照組各32例。將其臨床資料進行回顧性分析。結果：在止瀉時長、退熱時間和住院時長的比較上，觀察組明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：小兒腹瀉通過復方氨基酸注射液治療可以促進腹瀉癥狀緩解，提升治療有效率，促進疾病快速恢復，提高患方治療滿意度，建議臨床推廣應用。

【關鍵詞】 小兒復方氨基酸注射液;小兒腹瀉

【中圖分類號】R365【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-086-01

腹瀉屬于兒科常見消化系統疾病，一般集中在0.5-2歲的嬰幼兒群體中，主要是因為嬰幼兒的消化器官尚處于發育階段，極易出現消化液分泌不足或受到外界刺激引起胃腸功能紊亂，且患病后病情發展迅速，若不對其進行及時治療的話，極易造成患兒出現電解質紊亂或脫水等情況，使得患兒健康的生長發育受到影響。因此，為了尋求一種安全有效的小兒腹瀉治療方案，本文主要選取2016年3月-2017年3月在我院接受治療的小兒腹瀉患兒共64例，分析應用復方氨基酸注射液的臨床效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2016年3月-2017年3月在我院接受治療的小兒腹瀉患兒共64例，按照治療方式的不同將其分為觀察組和對照組各32例。觀察組男19例、女13例，年齡0.5-2歲，平均年齡（1.21±0.40）歲，其中輕度脫水6例、中度脫水20例、重度脫水6例;對照組中男18例、女14例，年齡0.4-3歲，平均年齡（1.30±0.52）歲，其中輕度脫水7例、中度脫水18例、重度脫水7例。兩組患兒在性別、年齡等一般資料的比較上差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 對照組采用常規治療方式，具體內容為：利用喜炎平注射5-10，并加入葡萄糖或生理鹽水靜脈滴注;思密達用藥量需根據患兒年齡確定：<1歲的患兒每日1袋，1-2歲的患兒每日1-2袋，2歲的患兒每日2-3袋。

觀察組在常規治療的基礎上，加施小兒復方氨基酸注射液（濃度6.7%）進行治療，具體內容為：按照15 的標準注射液用藥，每日1次，持續用藥3-5d;針對重度脫水患兒，可予以5%葡萄糖注射液50-100 混合后靜脈滴注，滴速每分鐘控制在20-30滴，每日1次。

1.3 療效判定標準 評估觀察兩組患兒止瀉時長、退熱時間、住院時長及治療有效率情況。

顯效：治療3d內大便性質與頻次恢復到正常標準，相關疾病癥狀消除，大便常規通過實驗室檢驗符合正常標準;有效：治療3d內大便性質與頻次有一定程度改善，相關疾病癥狀有好轉，大便常規通過實驗室檢驗區域改善;無效：治療3天時間內大便性質與頻次沒有顯著好轉，疾病癥狀沒有顯著好轉，或者病情嚴重化。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0軟件對所獲得數據的進行統計分析，計量資料用（x±s）表示，比較采用t檢驗，定性資料的組間比較采用進行檢驗，計數資料以率（%）表示，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 止瀉時長、退熱時間與住院時長的比較 在止瀉時長、退熱時間和住院時長的比較上，觀察組明顯少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 治療有效率的比較 觀察組的治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

小兒腹瀉是一種由多種因素、多種病原共同作用所引起的消化道綜合征，是一種嬰幼兒常見疾病。目前臨床尚無小兒腹瀉特效治療方案，主要治療方案為對病情進行對癥支持處理，但由于小兒的特殊體質，抗生素、氨基糖普類等藥物的應用受到限制，故尋找一種安全有效的小兒腹瀉治療方案具有重要的意義。目前，臨床普遍采用蒙脫石散等腸黏膜保護劑對腹瀉患兒進行治療，臨床研究指出，蒙脫石散能夠對消化道黏膜進行有效的覆蓋保護，使其黏膜屏障防御功能得到修復和提高，從而使腸內對于水分、電解質的重吸收功能得到恢復，進而起到止瀉作用，但僅采用以蒙脫石散為主的常規治療方案的不足之處在于停藥后患兒的復發率極高。

小兒復方氨基酸注射液是一種濃度為6.7%的液體，其濃度約為血漿滲透壓的2倍，同時與適量高滲透葡萄糖混合注射，從而進一步提高腸壁間壓和血漿滲透壓，對腸分泌進行抑制，并促使小腸黏膜細胞內形成高滲透環境，加強對電解質、水分的重吸收能力，從而能在較短時間內促進患兒腹瀉癥狀的改善。同時，復方氨基酸也是機體內抗體、激素與酶有效合成的物質，如果患兒缺乏足夠的蛋白質攝入量，其可以提供所需微量元素，改善腹瀉所造成的營養失衡，避免營養不良與腹瀉狀況所產生的惡性循環，成為小腸黏膜代謝所需要的原料，可以對受損的黏膜組織產生修復功效，改善患兒營養狀況及提高免疫力，有利于患兒病情的恢復。

本文研究顯示，在治療有效率上，觀察組為96.88%，對照組為81.25%;在止瀉時長、退熱時間和住院時間的比較上，觀察組均少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），且兩組患兒在治療過程中均未出現皮疹、胸悶、呼吸困難及過敏性休克等不良反應。這說明復方氨基酸使用后的效果趨于穩定狀態，其藥物適應范圍較廣，具有較為穩定的治療效果。

綜上所述，小兒腹瀉通過復方氨基酸注射液治療可以促進腹瀉癥狀緩解，提升治療有效率，促進疾病快速恢復，提高患方治療滿意度，建議臨床推廣應用。

參考文獻

[1] 鄧樹榮，張媛，梁煥笑，等.小兒復方氨基酸注射液（18AA-Ⅰ）配制的新生兒腸外營養液的穩定性多因素研究[J].中國醫院藥學雜志，2017，37（4）：386-389.

[2] 謝葉玲，黃燕玲，陸雅，等.精細護理模式在小兒腹瀉中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（30）：63-64.

[3] 羅玉琳，姜儀，張小蓉.臨床護理路徑在小兒腹瀉中應用的效果評價[J].中國實用護理雜志，2012，28（18）：59-60.