HBVDNA定量與乙肝血清學標志物定量聯(lián)合檢測乙肝病毒感染的效果分析

戴濤

【摘 要】 目的：分析在乙肝病毒感染患者的檢測當中，乙肝血清學標志物定量檢測與HBVDNA定量檢測同時應用的效果。方法：選擇我院2018年1—12月收治的78例乙肝病毒感染患者為相關對象，將其隨機均分作參照組與分析組，參照組患者接受乙肝血清學標志物定量檢測，分析組患者則在這一基礎上同時接受HBV DNA定量檢測，對比兩組患者的陽性檢出情況。結(jié)果：分析組患者的陽性檢出情況明顯多于參照組，兩組患者相關數(shù)據(jù)對比后差異存在意義（P<0.05）。結(jié)論：針對乙肝病毒感染的檢測，同時應用乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測的效果較好，該方案可在臨床中推廣。

【關鍵詞】 乙肝病毒感染;乙肝血清學標志物;HBV DNA;檢測;聯(lián)合

【中圖分類號】 R181.3+2? 【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-068-02

乙肝是一種世界范圍內(nèi)都十分常見的傳染疾病，根據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，全世界患有慢性乙肝病毒感染的患者超過2.4億人次，且因乙肝病毒感染相關并發(fā)癥造成死亡的人數(shù)超過78萬[1]。乙肝病毒感染會給患者健康帶來極為嚴重的威脅，需要臨床對其進行科學、及時的診斷，在乙肝病毒感染診斷中，常規(guī)的血清標志物檢驗較為常用，但結(jié)果往往有限[2]。我院針對此類患者選擇將乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測進行聯(lián)合應用，現(xiàn)結(jié)合實驗情況進行如下分析：

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年1—12月我院所收治的感染疾病患者當中選擇78例乙肝病毒感染患者開展分析，此次研究得到相關部門的審批，且預先通過患者及其家屬同意。患者的納入標準為：符合《乙型病毒性肝炎診斷標準》內(nèi)容、一般資料完整、自愿入組。我院將如下對象排除：其它類型感染疾病患者、合并肝囊腫患者、

惡性腫瘤患者、精神功能障礙患者、意識紊亂患者、非自愿入組對象。將其隨機均分成為參照組及分析組，每組各39例對象。參照組男性患者為23例，女性患者16例，患者年齡為19—68歲;分析組患者當中男性為21例，女性為18例，患者年齡最小為21歲，最大為66歲，兩組患者的基礎資料對比后無任何差異存在（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法 參照組患者接受乙肝血清學標志物定量檢測，護士遵醫(yī)囑采集患者空腹靜脈血液作為樣本，送至檢驗科，檢驗人員將樣本放置3小時后進行血清分離，并置于-20℃冰箱內(nèi)，之后選擇ELISA人乙肝血清學標志物試劑進行檢驗，按照說明書進行操作即可。

分析組患者則需同時接受HBV DNA定量檢測，檢驗人員將患者空腹靜脈血液樣本放置3h，進行血清分離，置入-20℃并向，選擇100μL血清加入100μLDNA濃縮液當中進行混勻處理，放入離心機，以每分鐘12000轉(zhuǎn)速度進行10min離心處理。之后棄上清液，在管底沉淀當中加入20μLHBV DNA提取液，并進行強烈震蕩混勻，在恒溫下煮沸10min，之后在離心機中以每分鐘1200轉(zhuǎn)速度進行8min離心，將上清液提出備用。檢驗人員選擇PCR反應管，加入2μL標準品與2μL樣品，按照每分鐘5000轉(zhuǎn)速度進行30s離心，之后放入樣品槽當中。檢驗人員對反應參數(shù)進行調(diào)節(jié)，并對熒光值等進行讀取與記錄[3]。

1.3 臨床觀察指標 對兩組患者分別接受不同方式檢驗后的陽性檢出情況進行觀察，并予以淺析。

1.4 統(tǒng)計學處理 此次研究中的相關數(shù)據(jù)需接受SPSS21.0軟件包進行分析，計數(shù)資料表示為n（%），接受X2驗算，若相關數(shù)據(jù)對比后結(jié)果顯示P<0.05，即為存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

參照組患者陽性檢出例數(shù)為28例，分析組39例患者則全部檢出陽性情況，數(shù)據(jù)對比后X2為12.806，P=0.000<0.05，差異存在意義。

3 討論

乙肝病毒感染是目前臨床當中十分常見的一種傳染疾病，乙肝病毒在進入人體之后，并非所有人都會發(fā)病，病毒進入身體，身體會調(diào)動自身的免疫機制對乙肝病毒進行自我消滅，乙肝病毒的感染程度與人體自身免疫功能的強弱存在直接聯(lián)系。一旦人體免疫力較低，乙肝病毒就會在人體內(nèi)出現(xiàn)迅速復制的情況，而人體免疫力較高的時候，乙肝病毒則會停止復制，并且會出現(xiàn)保護性抗體[4]。在此背景下，針對乙肝病毒感染進行科學、有效的診斷十分重要。

在乙肝病毒感染的臨床檢測當中，乙肝血清學標志物定量檢測是十分常見的方式，這種檢測方法十分簡單，且檢測速度也較快，成本較低，且可以間接反映出乙肝病毒感染情況，所以在臨床中應用廣泛。但是，乙肝血清學標志物定量檢測無法對乙肝病毒復制情況進行動態(tài)分析與評價，無法對乙肝病毒傳染風險性進行判斷。我院針對乙肝病毒感染患者的檢測加入HBV DNA定量檢測方式，這種檢測方式的靈敏度很高，可以將低指標的乙肝病毒感染檢測出來，也能在相應指標無法進行提示的情況下，對相關基因突變造成的血清學標志物全陰乙肝病毒感染進行及時、準確的檢測。

在此次研究當中，我院兩組乙肝病毒感染患者分別接受不同方式檢測。在對比相關數(shù)據(jù)后可看出，分析組患者的確診例數(shù)遠多于參照組對象，體現(xiàn)了兩種檢測方法聯(lián)用的優(yōu)勢。

結(jié)語

針對臨床中乙肝病毒感染患者的臨床檢測方法選擇，將乙肝血清學標志物定量檢測與HBV DNA定量檢測進行結(jié)合的效果較好，患者檢出率會較高，兩種方法聯(lián)用可作為首選方案推廣。

參考文獻

[1] 趙棉，張力，趙亞妮.HBV DNA定量與乙肝血清學標志物定量聯(lián)合檢測乙肝病毒感染的效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2018，22（15）：37-40.

[2] 周潔.乙肝血清學標志物定量和HBV DNA定量聯(lián)合檢測在乙肝病毒感染診斷中的應用[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（46）：132.

[3] 韓峰，鄭正茂.乙肝血清標志物聯(lián)合HBV DNA檢測在HBV感染診斷中的應用研究[J].當代醫(yī)學，2017，23（34）：56-57.

[4] 吳洪秋，張永良，黃堅堯，張漢運.乙肝血清學標志物定量和HBV DNA定量聯(lián)合檢測在乙肝病毒感染診斷中的應用[J].胃腸病學和肝病學雜志，2016，25（04）：415-418.