延續性護理干預對于心臟外科手術患者負性情緒以及預后的影響探究

相亮

【摘 要】 目的：分析延續性護理干預應用心臟外科手術患者護理中對其負性情緒與預后的影響。方法：選取217年11月-2018年11月間，于我院接受心臟外科手術的患者70例，隨機分為A、B兩組，各35例，A組給予一般護理，B組在一般護理的基礎上再給予延續性護理，對兩組患者的臨床護理結果進行對比。結果：護理后，B組患者的負性情緒評分與術后疼痛評分均顯著低于A組，P<0.05，差異顯著。結論：延續性護理干預可有效改善心臟外科手術患者的負性情緒，促進患者術后恢復，值得在臨床推廣和應用。

【關鍵詞】 延續性護理;心臟外科手術;情緒狀態;臨床護理

【中圖分類號】R249【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）12-034-01

Abstract Objective：To analyze the effects of continuous nursing intervention on the negative emotion and prognosis of patients undergoing cardiac surgery. Methods： 70 patients who underwent cardiac surgery in our hospital from November 217 to November 1818 were randomly divided into two groups， A and B， 35 patients in each group. Group A received general care and group B received general care. On the basis of the continuous care， the clinical nursing results of the two groups of patients were compared. Results： After nursing， the negative emotional scores and postoperative pain scores of group B patients were significantly lower than those of group A， P<0.05， the difference was significant. Conclusion：Continuous nursing intervention can effectively improve the negative emotion of patients undergoing cardiac surgery and promote postoperative recovery. It is worthy of clinical promotion and application.

Key words：continuous care; cardiac surgery; emotional state; clinical care

心臟外科手術是臨床治療中一種難度比較大的手術，手術的風險也非常高，且手術步驟比較繁瑣，手術后患者需要很長的恢復期，高風險的手術，長時間的術后恢復極易導致患者在手術后出現非常大的情緒波動，給患者的術后恢復帶來不利影響，加上患者術后很長時間都明顯的疼痛感，甚至進展為慢性疼痛，將嚴重影響到患者術后的生存質量[1-2]。本文主要就延續性護理干預應用心臟外科手術患者護理中對其負性情緒與預后的影響進行分析，并作如下報告：

1 基礎資料和護理方法

1.1 基礎資料 選取217年11月-2018年11月，于我院接受心臟外科手術的患者70例，隨機分為A、B兩組，各35例，A組患者男20例，女15例，年齡45-70歲之間，平均年齡為（ 52.34±8.75）歲，其中行冠狀動脈搭橋術17例，行瓣膜手術18例，A組患者給予一般護理;B組患者男19例，女16例，年齡在46-71歲之間，平均年齡為（53.26±9.05）歲，其中行冠狀動脈搭橋術20例，行瓣膜手術15例，B組患者在一般護理的基礎上再給予延續性護理干預;本次研究由我院倫理委員會同意開展，且所有患者及家屬均已簽署知情同意書。經對比兩組患者在基礎資料方面無明顯差異，P>0.05，可實施下一步對比。

1.2 護理方法 A組患者給予一般護理，內容主要包括術前的心理護理、手術準備，術后的切口護理、飲食護理以及健康宣教等。B組在A組一般護理的基礎上再給予延續性護理干預，具體為：1.構建延續護理干預小組，先對小組成員進行專業培訓，后由護理人員對患者的病情、手術情況以及患者與家屬的認知度進行評估，并依據實際情況給予對應的護理措施。2.院內護理，以患者與家屬進行相關的健康教育，增強患者自我管理的能力，降低各類并發癥的發生率。給患者及家屬講解患者出院后可能會發生的心臟疾病問題及相關的處理方式。3.院外護理，患者出院后，通過微信、電話等方式與患者或家屬進行溝通，內容主要以調控患者的情緒波動、并發癥預防、不適感緩解以及體質改善為主，并不定期進行訪視，一旦發現問題立即采取相應的處理措施。如果患者出院后長期存在疼痛感，對其疼痛原因進行詳細分析，并引導患者可用聽音樂與轉移注意力的方式緩解痛感;如果患者存在明顯的負性情緒，和患者家屬配合對其進行心理疏導，緩解患者的不良情緒。針對每一位患者構建隨訪效果記錄表，對患者的用藥依從性、情緒、不良生活習慣以及睡眠質量等進行記錄，并和醫師交流，依據患者的具體情況采取對應的調控措施，例如患者用藥的依從性對其疾病治療的效果有著直接的影響，特別是抗凝類藥物必須長期堅持使用，如果發現患者懈怠用藥，立即向患者及家屬講解服藥的重要性與中止用藥的危害，提高患者用藥的依從性;針對情緒波動嚴重和睡眠質量差的患者，分析原因并給予心理疏導，可與醫師溝通后，讓其服用適量的安眠藥，以確?；颊哂谐渥愕乃?，降低后期損傷。