中醫適宜技術中藥涂藥法在橈骨遠端骨折患者早期治療中的應用效果

金漢嬋

【摘?要】 目的：研究中醫適宜技術中藥涂藥法在橈骨遠端骨折患者中應用的臨床效果，為后期治療提供依據。方法：選取本院2017年1月至2018年1月收治的110例橈骨遠端骨折患者，采取拋硬幣的方式隨機分為研究組和對照組，每組患者各55例。對照組患者采取常規護理方案，研究組患者采取中藥涂藥為主的中醫適宜技術護理，分析比較兩組患者的滿意度、住院費用、平均住院時間、治療效果。結果：采用中醫適宜技術中藥涂藥法的研究組患者平均住院時間、住院費用顯著低于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05），研究組患者的滿意度以及臨床治療效果高于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：應用中醫適宜技術中藥涂藥法可以明顯縮短患者住院時間，降低治療費用，減少并發癥發生率，患者的療效和滿意度顯著提高，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 中醫適宜技術護理;橈骨遠端骨折;應用效果

文章編號：WHR2018112441

橈骨遠端骨折是指橈骨下端2～3cm范圍內發生的松質骨骨折，占四肢骨折的總體比例約為14%，屬于骨科常見疾病，在絕經期后的中老年女性中多發且呈現明顯的上升趨勢[1]。橈骨遠端骨折類型較多，損傷機制較為復雜，如治療措施和方法不恰當容易導致腕關節僵硬和疼痛，影響手部正常活動[2-3]。本院采用的中藥涂藥法是將各種外用中藥碾碎后用蜂蜜混合調劑成糊狀物直接涂于患處，從而起到活血化瘀、消腫止痛作用的一種方法。本次研究選取本院收治的110例橈骨遠端骨折患者，分析中醫適宜技術中藥涂藥法對骨折患者早期的治療作用。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取本院2017年1月至2018年1月收治的110例橈骨遠端骨折患者，采用拋硬幣的方式隨機分為研究組和對照組，每組患者各55例。研究組男性患者為18例，女性患者為37例，年齡為55～75歲，平均年齡為（65.23±3.14）歲，其中半脫位型7例，屈曲型12例，伸直型36例。對照組男性患者為17例，女性患者為38例，年齡為53～78歲，平均年齡為（65.50±3.96）歲，其中半脫位型6例，屈曲型11例，伸直型38例。兩組患者年齡、性別、患病類型等一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2?方法

對照組患者采取骨傷科常規護理方法進行護理。研究組患者采用中醫適宜技術中藥涂藥法，具體方法為：在橈骨骨折早期治療中以消腫止痛、活血化瘀為主，涂藥的手法應當輕柔，以患者骨折腫痛部位為主要涂藥部位，順著有利于骨折斷端愈合的方向涂抹，藥物在局部作用時間為24h，每日1次，連續治療3～5d天。治療期間觀察患者局部皮膚有無丘疹、奇癢或其他過敏現象。了解患者的二便情況和夜間睡眠質量，指導患者日常飲食。復查患者X光片，重點檢查是否存在骨折再移位的情況。密切觀察患者患肢末梢血液循環情況和疼痛情況，監督患者進行恢復性鍛煉，配合進行中頻電治療和微波燈照射。對患者進行詳細的出院指導。

1.3?評價標準

根據中醫病癥診斷標準對患者進行痊愈、好轉、無效的診斷分類，利用醫院自制的護理滿意度表格進行滿意度評價，詳細記錄患者住院時間、費用，P<0.05為差異具有統計學意義。

1.4?統計學方法

利用SPSS 20.0軟件分析比較兩組患者的數據，采用t檢驗和卡方檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?比較兩組患者平均住院時間、住院治療費用、護理滿意度

研究組患者平均住院時間、住院治療費用低于對照組，差異比較具有統計學意義（P<0.05）。研究組患者護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。

2.2?比較兩組患者臨床治療效果

研究組患者的臨床治療效果優于對照組，兩組差異具有統計學意義（P<0.05）。

3?討論

橈骨遠端骨折屬于骨科常見疾病，多發生于老年女性，隨著人口老齡化進程的加速，該疾病發病率呈現上升趨勢。該疾病主要的臨床表現包括壓痛明顯、手腕活動受限、腕部腫脹等，主要的疾病類型包括巴爾通骨折、伸直型骨折、屈曲型骨折，通過影像學檢查能夠發現比較明顯的骨結構改變，發病后需要及時采取合理的護理和治療措施，避免影響手部的正常活動[4]。中醫涂藥法屬于中醫適宜技術護理的重要組成部分，可促進血液循環[5]。同時能夠舒筋通絡、活血化瘀，促進骨折位置的愈合，配合其他中醫適宜技術護理和藥物熏蒸等措施能夠促進患者康復[6]。本院主要采用的中藥涂藥法是根據患者的實際病情，采取適宜的各種外用中藥，碾碎后用蜂蜜調劑混合成糊狀物，直接涂于發生骨折的部位，通過藥物的直接作用從而起到消腫止痛以及活血化瘀作用，該方法具有治療費用低、治療時間短的特點，相比于常規治療方法，患者治療效果更加顯著，治療的總體滿意度也明顯提高，且治療的總體費用比較低，能夠滿足經濟困難患者的治療需求。本次研究顯示，采用中醫適宜技術護理的研究組患者平均住院治療時間以及平均住院治療費用顯著低于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05），研究組患者的治療效果以及護理滿意度高于對照組，組間比較，差異顯著（P<0.05）

綜上所述，采用中醫適宜技術中藥涂藥法對橈骨遠端骨折患者早期的治療效果更好，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 樊海英，李小紅，王傳恩，等.中醫護理臨床路徑在骨痿性胸腰椎壓縮性骨折非手術治療患者中的應用[J].護理實踐與研究，2015，12（01）：135-137.

[2] 鄧昌新.中醫護理臨床路徑在骨折患者標準化管理中的應用[J].當代護士（下旬刊），2015，（05）：85-87.

[3] 劉宏，郭愛華.中醫中藥配合臨證施護治療橈骨遠端骨折臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2016，12（02）：87-88.

[4] 陸淑仙，莫劍妹，曾麗芬，等.中醫護理干預在組合式外固定架治療三踝骨折患者中的應用[J].護理實踐與研究，2015，12（06）：57-58.

[5] 陳真玉.中醫護理聯合康復護理對股骨頸骨折患者術后康復效果的影響[J].中國衛生標準管理，2017，08（24）：134-136.

[6] 姜秀娟，鞠傳寶，李媛春.中醫護理路徑在四肢骨折患者圍手術期護理中的應用效果分析[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（36）：204-205.