紅斑狼瘡并非不治之癥

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它以多器官損害、多種自身抗體產(chǎn)生為主要特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病率并不高，主要累及女性，尤其是18～35歲處于生育年齡的女性，患者面部會出現(xiàn)皮沙、紅斑，比較典型的是出現(xiàn)在臉頰、鼻梁兩側(cè)，像蝴蝶一樣，這被稱作蝶形紅斑，是紅斑狼瘡的特征之一。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡在開始發(fā)病時常常是緩慢的，乏力、精神萎靡是早期常見的臨床表現(xiàn)，許多狼瘡患者有間斷或持續(xù)發(fā)熱、體重減輕、食欲減低癥狀。

紅斑狼瘡可使以下臟器和組織系統(tǒng)過度勞累：

腎臟 腎炎是紅斑狼瘡最常見的臨床表現(xiàn)之一。腎臟受累可以比較隱匿，患者可能沒有任何感覺，僅僅在驗血或驗?zāi)驎r發(fā)現(xiàn)異常。

肺臟 狼瘡患者會出現(xiàn)胸膜炎，從而導致胸痛，這種疼痛常常被描述為相對尖銳的疼痛，與呼吸有關(guān)。

神經(jīng)系統(tǒng) 狼瘡會影響腦、脊髓等中樞神經(jīng)系統(tǒng)，患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、記憶力下降、視野問題、癲癇發(fā)作、中風，有些患者還會出現(xiàn)精神異常。

血管 狼瘡的炎癥會影響血管，導致血管類。有些狼瘡血管類比較輕，不需要特殊處理，而有些血管炎會很嚴重，需要非常積極的治療。

血液 狼瘡患者會有貧血、白細胞減少、血小板減少等血液系統(tǒng)表現(xiàn)。在一部分狼瘡患者體內(nèi)存在抗磷脂抗體，這種自身抗體會使患者容易發(fā)生血栓形成。

心臟 一些狼瘡患者會出現(xiàn)心肌炎、心內(nèi)膜炎或心包炎，導致胸痛、呼吸困難、活動耐力下降等各種表現(xiàn)。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡不是不治之癥。目前狼瘡患者的5年生存期大約是90%。早期適當應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，可以顯著改善預(yù)后。有顯著的腎臟或中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者需要積極治療，而輕微的皮疹和關(guān)節(jié)炎則很容易控制。如果早期診斷并且恰當治療，紅斑狼瘡常常能被控制，并最終進入緩解期。當癥狀完全控制時，可適當安排工作。當病情得到長期控制或緩解后，可以考慮在醫(yī)生指導下生育。

（安媛/文，摘自《人民日報》）