兒科護理教學中護生人文關懷理念的培養

李娟

[摘要] 目的 分析兒科護理教學中護生人文關懷理念的培養方法及效果。方法 從2017年7月起該院實施護生人文關懷理念培養，選取2016年7月—2017年6月實習的38名護生為對照組，選取2017年7月—2018年6月實習的42名護生為觀察組，比較兩組護生的關懷行為質量、就業態度及教學滿意度。結果 觀察組患兒家長對護生的關懷行為質量評分明顯高于對照組（P<0.05）;觀察組護生對教學內容、教學氛圍、教學能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05），喜歡護理工作、愿意從事兒科護理的人數明顯高于對照組（P<0.05）。結論 在兒科護理帶教中培養護生的人文關懷理念，可改進護生關懷行為質量，改善其就業態度，同時也可提高護生對教學的滿意度。

[關鍵詞] 兒科;護理教學;人文關懷;關懷行為質量;就業態度

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0135-02

兒科是醫院重要科室，護理工作任務復雜且工作量大，若護患之間不能良好溝通，極易出現護理糾紛[1]。臨床護理帶教可為護生創造將理論知識與臨床實踐統一結合的機會，讓護生初步接觸日后的工作崗位，對工作內容進一步熟悉并適應，從而為其日后正式步入工作崗位奠定基礎[2]。在護理帶教中，不僅需幫助護生熟悉各項工作內容，更重要的是要培養護生職業態度，使之能夠運用自身知識來解決實際問題。護生因缺少經驗，在護患溝通中易出現問題，對于人文關懷理念也不夠重視[3]。另外，在面對問題及困難時，很多護生會產生焦慮、自我懷疑等心理。作為醫院和帶教老師，應培養護生的人文關懷理念，同時給予護生人文關懷。該研究通過總結分析，探索培養護生人文關懷理念的方法及效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2016年7月—2017年6月實習的38例護生為對照組，均是女性，年齡20～23歲，平均（20.74±1.29）歲;學歷：大專17名，本科21名。選取2017年7月—2018年6月實習的42名護生為觀察組，均是女性，年齡19～23歲，平均（20.65±1.34）歲;學歷：大專19名，本科23名。兩組基本資料差異無統計學意義（P>0.05），可對比。

1.2? 方法

此前該科護理帶教中，均采取傳統的教學方法，每周組織1次集體講課，安排具有相應資質的老師展開帶教。

從2017年7月起實施護生人文關懷理念培養：選取的帶教老師不僅應具備相關帶教資質，同時由心理學專家對其展開統一培訓，培訓內容包括溝通技巧、相關人文知識講解等，經考核通過后上崗。實施一對一導師帶教的制度。具體內容為：①第1周：護士長親自迎接護生進科，與帶教老師共同展開入科教育，重點介紹臨床特色、病區護理人力情況、團隊老師情況等。展開溝通技巧講課、人文關懷知識講課各1次，指導護生學習人文關懷知識，認識到人文關懷的重要性，并指導其掌握護患溝通、交流的技巧。引導學生微笑服務，注重禮儀，指導如何給予患者尊重與安慰，和患者交流及時掌握其心態和病情。②第2周：組織座談會1次，了解實習期間護生是否遇到困擾或問題，針對其心理狀態、職業認同感、擔憂自身工作能力、行為與情感控制等方面的心理困惑，積極給予疏導，如有必要邀請心理學專家給予指導。③第3周：組織專題講座1次，共同分析臨床溝通不良案例，讓護生從案例中學習溝通方法。④第4周：對護生護理能力初步評價，經3周帶教后，讓帶教老師結合護生接受能力、個性與心理狀態，適當調整帶教計劃，因材施教，因人施教。

1.3? 觀察指標

①在兩組護生實習期間，由其照護的患兒家長通過關懷行為質量評價表問卷，對其關懷行為質量進行評分，該量表共有22個項目，各項目為1～5分，總分22～110分，分值越高說明關懷行為質量越理想。②實習結束前，展開護理教學效果評價，由學生對教學內容、教學氛圍及教學能力進行評價，分值越高說明評價越高。③展開不記名問卷調查，了解護生的就業態度，包括喜歡護理專業與否、愿意從事兒科護理與否。

1.4? 統計方法

用SPSS 20.0統計學軟件分析數據，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗;計數資料以[n（%）]表示，進行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 關懷行為質量評分

兩組護生實習期間，從患兒家長評分中各抽取50份結果，統計顯示，對照組（89.42±6.57）分、觀察組（96.85±6.99）分，兩組差異有統計學意義（t=4.885，P=0.000）。

2.2? 學生對教學情況的評價

觀察組護生對教學內容、教學氛圍、教學能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.3? 護生對護理工作的態度

觀察組護生喜歡護理工作、愿意從事兒科護理的人數明顯高于對照組（P<0.05）。見表2。

3? 討論

兒科患者年齡小，在心理、語言與行為方面和成人存在明顯差異，通常難以配合醫護人員的工作，且護患溝通難度較大[4]。在這一科室的護理工作中，護理人員需具備高度耐心、愛心與責任心。護生在兒科實習期間，往往因缺少經驗，不知怎樣開展工作，怎樣和患兒及家長溝通，其內心情緒易低落[5]。為解決這些問題，該院近年來在兒科護生帶教中，著重于護生人文關懷理念的培養。

在醫院管理工作中發現，很多護生反映缺少溝通技巧，不能有效應變，常會遇到挫折，或自我懷疑。該院嘗試展開護生人文關懷理念培養，通過集體講座、人文知識講解等，讓護生掌握更多等人文關懷知識、護患溝通知識，可有效降低護生的無力感、自卑感或失落感。護生形成人文關懷理念后，在工作中遇到家屬阻撓或拒絕后，更有可能運用自身知識來解決問題，克服困難，在這一過程中，護生的自我價值感會得到體現，也可更好適應臨床護理工作[6]。同時，為護生展開人文關懷教育，重視以人為本，重視給予護生精神和人性的關懷，帶教老師也可為護生提供更有針對性、更全面的理論知識、專業技能方面的培養，能夠有效減輕護生心理壓力。護生在人文關懷理念指導下，更加注重細節，對患兒和家長能夠更加體諒，給予更多關愛，這有助于提高患兒家長的護理滿意度。另外，在臨床帶教中，教師與醫院更重視培養護生的職業道德，幫助其適應工作現狀，完成心理上的角色轉換，并可幫助護生借助專業技能、良好溝通將實際護理問題解決，能夠增強護生的獨立思考能力與解決問題能力，長此以往護生的自信心可明顯提高，同時對于護理工作也更為熱愛，更愿意投身其中。該研究結果發現，觀察組患兒家長對護生的關懷行為質量評分明顯高于對照組（P<0.05）;喜歡護理工作、愿意從事兒科護理的人數明顯高于對照組（P<0.05），可見人文關懷理念的形成對于護生的護理行為、就業心態均有積極影響。

同時發現，觀察組護生對教學內容、教學氛圍、教學能力的評分均明顯高于對照組（P<0.05）。之所以獲得這一結果，是因為醫院和帶教老師通過合理運用教學技巧、創建優良教學環境、依靠教師良好綜合素質等，能夠給予護生更多感染;同時，老師可以給予護生更多愛護與關心，在臨床護理的道路上給予護生積極的引導，使得護士團結協作、開拓思路，有助于構建良好的師生關系，提升護生對教學效果的滿意度。

綜上所述，在兒科護理帶教中培養護生的人文關懷理念，可改進護生關懷行為質量，改善其就業態度，同時也可提高護生對教學的滿意度，值得推廣。

[參考文獻]

[1]? 江霞，譚璇，劉義蘭，等.運用知信行模式對護生進行護理人文關懷教學的研究[J].護理學雜志，2016，31（6）：81-83.

[2]? 蔡琴，方軍，宗薇，等.運用敘事教學法對精神科護生進行人文關懷教育的探討[J].護士進修雜志，2016，31（1）：61-63.

[3]? 吳明，郭瑛.基于關懷理念的教學模式在護理人際溝通教學中的應用[J].護理學雜志，2016，31（15）：62-64.

[4]? 彭蕾，陳雪妹，許方蕾.人文關懷在急診護理管理中應用[J].中國急救復蘇與災害醫學雜志，2017，12（9）：899-901.

[5]? 馮香艷，王明旭，衛華，等.基于人文關懷理念下的高職護生教育探討[J].中國醫學倫理學，2016，29（6）：1088-1089.

[6]? 魏梅，王曉琴.大專護生基于人文關懷護理臨床路徑實訓的實踐[J].護理學雜志，2017，32（13）：69-72.