上海中醫藥博物館館藏文物分類整理的初步探索

全瑾

摘 要：文物是文化和歷史的載體。各類中醫藥文物既直觀展示中醫藥發展的主要史實和成就，又系統反映中華醫學文化內涵，是中醫藥文化遺產中的瑰寶。文章試對上海中醫藥博物館藏中醫藥文物的分類整理進行初步的探索，并對中醫藥文物的作用與意義提出思考。

關鍵詞：中醫藥文物;上海中醫藥博物館

上海中醫藥博物館創立于2003年。其前身是創建于1938年7月的中華醫學會醫史博物館，是我國最早建立的中醫藥專業博物館。館藏從新石器時代至近現代的中醫藥文物有15000多件，古今醫籍有6000多冊，醫藥報刊3000多冊/種?；娟惲蟹帧霸坚t療活動”“古代醫衛遺存”“歷代醫事管理”“歷代醫學薈萃”“養生文化擷英”“近代海上中醫”“本草方劑鑒賞”“當代岐黃新貌”八個專題，反映中華醫學的發展歷程及在各個歷史時期取得的主要成就。

文物是文化和歷史的載體，各類中醫藥文物既直觀展示了中醫藥發展的主要史實和成就，又系統反映了中華醫學文化內涵，是中醫藥文化遺產中的瑰寶。上海中醫藥博物館藏文物具有很高的醫史價值，其學術性、藝術性也在同類博物館中名列前茅。在硬件建設越來越完善的今天，加強對館藏文物的研究具有十分重要的歷史意義和現實意義。中醫藥文物是一種具有醫學科學價值的文物。如按歷史年代順序或按質地排列，同類器物常交錯互見，不利于集中比較、研究。作者嘗試從文物的功能用途對其進行分類，以突出其學術價值?；诖?，文章試對上海中醫藥博物館藏中醫藥文物的分類整理進行初步的探索，并對中醫藥文物的作用與意義提出一些思考。

1 館藏的中醫文物

中醫文物主要指我國直接用于行醫治療的器具及與醫家醫事活動相關的物品。館藏的中醫文物分為醫療器具、行醫用具、醫學模型、醫家墨跡與手稿、醫學體裁的藝術品等。其作用明確，學術意義顯著。

館藏的醫療器具主要有新石器時代的砭石和骨針、南北朝時期青銅中醫外科手術器械、清代中醫外科器械、清代“太平車”按摩器、清代瓷火罐、民國銅及竹火罐等。其中砭石和骨針被認為是我國現存最早的原始醫療工具。砭石，《說文解字》釋“砭，以石刺病也”。它是我國先民用來剖開癰腫，排膿放血，或用以剌激身體的一定部位以消除病痛的工具。而骨針是后世金屬針具的前身，主要用于針刺。館藏的南北朝時期中醫外科手術器械分類比較簡單，但已各具不同功能，可代表當時中醫外科的發展水平。清代中醫外科手術器械種類已較完備，制作工藝也較精細，根據其功能可分為手術器械（刀、烙、剪、針）、輔助器（鑷、鉤）、上藥器（噴藥筒、管式、藥勺）三大類。這表明清代中醫外科手術已發展到較高水平。

館藏行醫用具主要有唐代脈枕、宋代串鈴、明代處方印、清代名醫所用硯臺、清代御醫陳蓮舫診病紅木桌、清代紅木藥箱、藏針盒、插針筒，及民國時期吳昌碩題李霖齋醫匾、曹炳章行醫銅匾等。其中串鈴是古代醫生的行醫標志。游醫行醫時會手握串鈴，不停搖動，表示自己的醫生身份。處方用印則是古代醫生不可或缺的行醫用具。館藏有一枚明代醫生“倪硯香診”象牙處方?。▓D1）。印章雖小，不過方寸之間，但其所展現的學術范圍有歷史學、文字學、篆刻學和雕刻藝術等，是研究古代社會的珍貴歷史實物。館藏有清代硯臺2方，分別刻有“潛玉老人著理瀹駢文之硯”（圖2）和“蓮舫先生校勘素靈之硯”，是名醫吳尚先和陳蓮舫治學所用之硯。

館藏醫學模型有針灸銅人、婦科診病模型兩種。館藏針灸銅人是清乾隆九年（1744）乾隆皇帝為嘉獎編纂《醫宗金鑒》的有功之臣，特別制造的若干針灸小銅人（圖3）之一，是清朝前期重視發展中醫的真實物證，為館藏的文物珍品。館藏的婦科診病模型有象牙和紅木兩種質地。古代由于封建禮教“男女有別”“非禮莫視”等的束縛，對于婦女疾病的診治，醫生不能直接接觸病患，只能以模型代人指明患處。婦科診病模型在幫助全面、準確診斷疾病起到一定的積極作用，但也從另一側面反映出中醫學在古代受封建禮教思想束縛，在發展上受到一定程度的局限，具有很高的歷史價值。

館藏醫家墨跡手稿有清代名醫何鴻舫、賴嵩蘭、曹滄洲、陳蓮舫處方;清代名醫王孟英手抄重慶堂隨筆稿;清末民初上海名醫張驤云脈案和膏方底本;近代名醫惲鐵樵、章太炎、丁甘仁、石曉山及其子石筱山、金子久、夏應堂、陳筱寶、朱子云、王仲奇、謝觀、施今墨、秦伯未等的脈案及處方等。這些名醫墨跡都是我們了解名醫生平事跡和學術思想的原始資料。這些處方組方嚴謹，配伍得當，蘊含著醫家諸多精辟的學術理論與豐富的臨床經驗。它將醫者的獨特見解、診斷要點、用藥經驗融匯于一爐，有很高的實用價值，且對后世有很大的啟迪。通過研究有助于岐黃傳人拓展治療思路，豐富治療方法，具有很高的學術價值。這些處方、墨跡，不但在醫學上為我們留下了寶貴財產，還因其書法成就成為藝術珍品。

此外，館藏有豐富的古今名醫的部分書畫作品，如明末清初傅青主的行草立軸，清代何鴻舫的行書對聯、薛福辰的信札、陸潤庠的行書對聯、何其超的行書橫幅，現代秦伯末行書對聯、上海中醫學院首任院長程門雪七言五尺聯及嚴蒼山五絲齋詩稿等。國畫作品則有清代幼科名醫黃叔元山水圖軸、中國紅十字會締造者沈敦和臨摹北宋李成蕭《江干七樹圖》等。這些作品表現出醫家高超的藝術造詣和文學修養，表明中醫藥植根于中華傳統文化之中，是科學與人文的結合體。

館藏反映醫學內容的藝術作品從不同角度反映了古代醫學史實和醫學成就。館藏的《銅人明堂之圖》是清康熙四年（1665）林起龍重刊圖系統版本。林起龍重刊圖是依據趙文炳《銅人明堂之圖》所刻繪。這套圖有經有穴，以陰圖、陽圖以別臟腑，保存了珍貴的經穴資料，為《銅人明堂圖》的發展與完善做出了貢獻。明鎏金孫思邈坐像、清蘇長春繪《醫和、醫緩像立軸》、清沈祿昌繪《神農像立軸》、清陸九芝先生60歲課孫小景圖、清駱桂生繪《吳尚先畫像立軸》、清汪英福繪《蘇東坡畫像》、清光緒十五年的藥師佛繡像、清伏羲象牙雕像、清神農象牙雕像、清神農嘗藥牙牌、清黃帝象牙雕像、當代著名畫家程十發繪的《瀕湖問藥圖》等，都展示了中國醫學史上著名醫家的具體形象。這些畫像與文獻記載相符，但更直觀，更具立體效果。館藏的《明葛仙翁移居圖》《明呂祖煉丹圖》、清劉漢章繪《煉丹圖》、清甲申僧繪《純陽煉丹圖》、清蔡嘉繪純《陽煉丹圖》等都與煉丹術有關。煉丹術作為追求長生不老的方術與中醫藥的發展有著密切的關系。一方面許多煉丹家如東晉的葛洪、南北朝的陶弘景、唐初的孫思邈等，同時又兼為醫藥學家。另一方面雖然煉丹長生不老的目的注定要失敗，但煉丹實驗技術的發明與無機藥物的應用都促進了制藥化學的發展。煉丹家所煉制的外用丹藥，如紅升丹、白降丹等在治療外科疾患上至今仍發揮著重要作用。

博物館還藏有為數不少的醫學內容的拓片。拓片是將古代金屬、石碑上所刻的文字通過拓印流傳下來紙質資料。對它進行系統的整理、研究，可從中探尋傳世古醫籍的源頭，梳理中醫經典的脈絡，還可從中發掘古代醫學的成就，充實、改寫中國醫學史。許多金石因自然、人為等原因都已有不同程度的毀壞，早期拓片則保留了部分或全部的原始資料。館藏的金石碑帖中，一類是古代醫書、藥方等醫學內容的碑文，如《龍門藥方》D、E段清早期的拓片，宋《換骨丹藥方碑》清代拓片，清代《內經圖》拓片等，均是珍貴的中醫藥史料。另一類是古代醫家的墓碑拓片，如北齊徐之才墓志清代拓片、清雷允上墓志拓片、清徐大椿墓地墓門對聯拓片等。這些資料對于后人了解有關醫家的生平事跡、醫學成就等有重要意義。

2 館藏的中藥文物

館藏中藥文物主要涉及出土藥物及古代藥物標本、制藥工具、煎藥與服藥用具、盛藥貯藥器、煉丹用具五大類。

博物館收藏了多種歷史悠久的出土藥物及古代藥物標本。出土藥物有長沙馬王堆漢墓出土的茅香、辛夷、桂皮;1965年在南京北郊象山王丹虎墓出土的晉代丹丸;1973年福建晉江地區泉州灣宋沉船出土的木香、沉香等藥物。另外還有清代的大靈芝標本、“月中桂”的琥珀擺件、雕成荷葉與螃蟹的犀角、雕有人物與山水的象牙和雄黃山子擺件等。這些用中藥制成的具有頗高藝術價值的工藝品都屬難得的古代藥物標本，對了解古代藥物有重要意義。

館藏制藥工具有漢代陶質研體和青銅藥臼，宋代瓷質龍泉窯乳缽，明代銅春筒，清代瓷質、瑪瑙、象牙等各種質地的藥臼、研缽、藥碾，清代各種質地的切藥刀，民國石研缽等，都是中藥加工的必備用器。其中研缽因主要用于研磨鐘乳石等礦物藥，故又稱乳缽，形如臼而小。藥臼是用來搗碎藥物的。搗藥的歷史有多長，藥臼的歷史就有多長。它在迄今所見最早的古代醫學文獻《五十二病方》中就有多處記載，表明中國至遲在戰國時期已將杵臼用于藥物加工。通過館藏藥臼使我們更直觀地了解了其器形特點。藥輾適于碾磨多種藥物。明代文獻中將它列為藥室必備器具，清代使用更為普遍。館藏的清銅藥碾主體像一條獨木船，槽內有一只圓鐵餅，穿過鐵餅兩邊各有一支柄。碾藥時滑動手柄，鐵餅來回碾壓藥物從而粉碎藥物。切藥刀可將藥物切成飲片，是植物類中藥加工的一種主要用具。館藏清代切藥刀有銅質與檀香木兩種不同質地。銅質切藥刀有架，使用時可將藥材固定在專用的架凳上，刀寬而大，刀刃鋒利，適于加工成束藥物。檀香木切藥刀以名貴中藥材檀香木制成，可代替鐵、銅制刀具加工某些不宜與金屬接觸的藥材。

館藏盛放貯存中藥的器具有漢陶質“丸”字雙口藥壺，壺頸外壁有一陰刻“丸”字，表明此為貯藏丸藥的容器。晉瓷質四耳壺，據《支那青瓷史稿》載，日本法隆寺發現的越窯藥壺與此相同，故此壺當也用于盛放藥物。高98厘米的明葫蘆形特大黑釉藥壇，壇身刻有“內府”兩字，應為御用之品。明“福壽康寧”青花葫蘆藥瓶、清青花加彩大藥壇和形制多樣的藥葫蘆和藥瓶，為藥用文物之大宗。其大小各別，形制多樣。其中大型藥瓶、藥壇適合放置各種原藥材，而形體較小的則適合放置加工后的各種藥丸、藥粉等。

館藏煎藥服藥用具有明銅藥爐、清藥匙等。藥爐是煎藥藥具。中藥煎藥有文火、武火之分，有先煎后下之別。古代上層社會設有專用熬藥爐，以適應煎藥的需要。館藏清藥匙有瑪瑙、象牙等不同質地，其功用都是用來調藥量藥。

館藏煉丹用具主要有漢陶風爐、明銅煉丹爐、清陽城罐等。古代煉丹爐稱鼎或匱，是藥物受熱的反應器。陽城罐由半圓形蓋和圓形罐底組成，蓋上有3圓形孔，是山西陽城（今屬山西晉城市）為煉制丹藥特制的陶瓷罐。

3 館藏古代衛生防疫文物

館藏古代衛生防疫文物分為環境衛生文物和個人衛生文物兩類。環境衛生文物有秦代五角形下水管道、漢代陶質的井圈、漢代綠釉瓷質井欄（明器）、漢代圓形下水道管、西漢陶豬圈（明器）、晉代青瓷骨灰罐、清代銅滅蚊燈等。個人衛生文物有馬家窯文化馬廠類型水罐和彩碗，西漢的博山爐和鎏金透雕香熏，晉代青瓷唾壺和香薰，唐代銅唾壺，明代透雕鏤空床熏、帽熏、麒麟熏爐和獬豸熏，清代各式瓷質唾盂等。這些都能反映出當時人們對環境衛生和個人衛生的重視。其中香熏由古代宗廟香火祭器演變而來，是古人用來熏香、潔室、殺蟲、清潔衣被的衛生用具，有避穢消毒、除濕殺蟲的功效。館藏的香熏有獸熏（圖4）、熏筒和球熏等不同類型，多是古代社會熏香活動的真實遺物。這些文物工藝水平高，制作精良，可以說是藝術價值頗高的工藝品。香熏器體現了古代“防病于未然”的預防學思想方法，反映了中華民族的悠久文明，是科學和藝術的結晶。

4 關于中醫藥文物作用與意義的一些思考

博大精深的中醫藥學，在我國悠久的歷史上為中華民族健康和繁衍昌盛做出了和正在繼續做出重要的貢獻，在傳播到海外的歷史過程中也為世界各國人民的健康做出了重要的貢獻。中醫藥文物作為歷史文化實物，既是中醫藥歷史發展的實物佐證，又是中醫藥文化知識的具象體現，是體現傳統醫學科學價值取向的載體，蘊含著各個歷史時期人類社會活動、社會關系、醫學形態以及實踐“天人合一”觀念和改善生態環境的信息。中醫藥文物具有印證中醫藥文獻記載的作用，并且提供的信息更為客觀與豐富。如原始醫療工具砭石，早在《黃帝內經》中已有記載。但通過考古發掘的新石器時代的砭石實物，能使人更直觀、形象地感知歷史。文物能不斷補充文獻中沒有提到的內容，填補文獻記載的空白。如南朝洗眼杯，作為眼科史上的一件重要文物，在中醫文獻中未見記載。它的發現，提示我國早在一千多年前已有沖洗眼球的方法，這在世界眼科史上具有重要意義[1]。通過對中醫藥文物全面、系統、科學的研究，還能佐證、修正甚至更改對歷史文獻和醫學文獻的釋讀，改寫某些階段的歷史或拓展某些理論研究新領域。如通過對西漢人體經脈漆雕研究，修正了經絡起源的某些假說。對醫藥文物的深入研究還可以延伸對中醫藥歷史的了解，發現一些學術特點。如通過整理發現，館藏中醫藥文物中直接用于行醫治療的用品不多，具有技術含量的醫療器械更少，這與西方醫學極大地依賴顯微鏡、手術刀、聽診器和體溫計等器械有著明顯區別，體現了中醫“重道輕器”的特點。這是由于中醫與西醫是兩個完全不同文化母體的產物和科學理論體系。崇尚自然，順應自然，達到天人合一，是中醫學始終貫徹的思想?！靶味险咧^之道，形而下者謂之器”，這一價值命題滲透到中藥醫學術，形成了中醫“重道輕器”的方法論特質，是中國傳統文化里一個主要的價值取向。

中醫藥文物就是古代中醫藥實踐活動的實物見證，是源遠流長、歷久彌新的中醫藥文明的物化結晶。因此，我們必須有效地保管、收藏、研究、展現這些中醫藥文物，充分發揮它們的鑒古、育人、存世的作用，面向社會、面向世界弘揚中醫藥文化，以更好地繼承、發展、創新中醫藥，推動實現中醫藥現代化、標準化、國際化的步伐?！?/p>

參考文獻

[1]和中浚，吳鴻洲.中華醫學文物圖集[M].成都：四川人民出版社，2001.