天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床效果分析

楊 云

（紅河州個舊市中醫醫院，云南個舊661000）

高血壓是臨床上較為常見的心血管疾病，此病多發生于中老年人群[1]。高血壓是以患者的動脈血壓升高為特點的疾病，此病屬于慢性疾病，患者在長期的血壓升高狀態下，其心腦血管和各個器官均會出現不同程度的損傷，并且患者的循環系統和代謝系統會出現異常，導致患者出現頭暈、乏力、心悸、肢體麻木、胸悶等多種臨床癥狀，嚴重影響其身體健康及生活質量[2]。高血壓患者需行及時的治療，以維持患者血壓水平的穩定，減少疾病對患者的損傷。本文主要研究天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療高血壓的臨床效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 資 料

選取本院高血壓患者86例，選取時間為2017年8月-2018年10月，隨機分成兩組，分別為對照組（43例）及觀察組（43例）。對照組年齡范圍在54-82歲，平均年齡（68.13±6.81）歲；男性患者 26例、女性患者17例；病程1-22年，平均病程（11.46±1.13）年。觀察組范圍在年齡55-83歲，平均年齡（68.96±6.88）歲；男性患者 27例、女性患者16例；病程 1-23年，平均病程（11.95±1.17）年。

西醫診斷標準：按照《中國高血壓防治指南（2005年修訂版）》中，患者未使用降壓藥物時，患者的收縮壓≥140mmHg或者舒張壓≥90mmHg[3]。

中醫診斷標準：依照《中藥新藥臨床研究指導原則》中相關診斷標準[4]。

中醫辨證標準：頭暈目澀，心煩失眠，多夢，面赤，耳鳴，盜汗，手足心熱，口干，舌紅少苔，脈細數[5]。

納入標準：所有患者均符合西醫診斷標準和中醫診斷標準中關于高血壓的診斷標準；所有患者均自愿接受本次治療和研究，并簽署知情同意書。

排除標準：排除伴有糖尿病等其他慢性疾病者；排除伴有嚴重器質性疾病者；排除伴有惡性腫瘤疾病者。

兩組的資料對比，P＞0.05，可作對比。

1.2 方法

兩組患者均行運動鍛煉、飲食控制、心理指導等常規干預。

對照組行甲磺酸氨氯地平治療，治療方法為：給予患者口服甲磺酸氨氯地平片治療，口服劑量為5mg/次，1 次/d。

觀察組在對照組的基礎上行天麻鉤藤飲加減方治療，藥方中包含天麻12g、石決明15g、鉤藤15g、梔子 10g、黃芩 10g、牛膝 15g、杜仲 15g、益母草 15g、茯神 15g、桑寄生 20g、夜交藤 15g、甘草 6g；若患者脈細澀、舌斑瘀、面色暗紫等癥狀，則在藥方中加入丹參10g、川芎9g、桂枝10g；若患者伴有肢體腫脹、便溏、小便清長等癥狀，則在藥方中加入薏苡仁 15g、桂枝 10g、蒼術 10g、豬苓 10g；若患者偏陰虛，則在藥方中加入麥冬10g、枸杞子15g、石斛9g；將上述藥物用水煎煮，取藥汁400ml，給予患者分三次服用，早中晚各服用1次。兩組患者連續接受治療60d。

1.3 觀察指標

統計兩組患者臨床療效及血壓水平，并對其結果作對比。

1.4 數據處理

使用SPSS22.0軟件統計學處理文中數據，數據采用卡方和t檢驗。若P<0.05，則代表組間數據有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效

觀察組患者接受天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療，其臨床治療總有效率為95.35%，對比對照組總有效率，兩組數據差異明顯，P<0.05。如表1。

2.2 血壓水平

在對患者實施治療前，兩組患者的舒張壓和收縮壓水平對比，無顯著差異，P>0.05；觀察組患者接受天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療，其收縮壓水平為（125.58±12.49）mmHg、舒張壓水平為（80.46±8.05）mmHg，與對照組治療后的血壓水平對比，數據差異明顯，統計學有意義，P<0.05。如表2。

表1 兩組臨床療效對比[n(%)]

3 討論

隨著我國人們的生活、飲食習慣不斷的發生變化，同時我國老年人群不斷的增多，導致我國出現高血壓疾病的患者逐年上升[6]。高血壓是臨床上較為常見的慢性心血管疾病，此病的產生與患者的年齡、性別、生活習慣、遺傳因素等有關，患者在病發后，其血壓水平會明顯的增高，致使患者的各項組織、器官均會出現不同程度的損傷[7]。高血壓患者的病情若得不到有效的控制，患者會出現肢體麻木、記憶力減退、胸悶、心悸等多種臨床癥狀，對患者的正常生活和身心健康造成嚴重的影響[8]。

臨床上主要對高血壓患者實施藥物治療，以控制患者的血壓水平，減少疾病對患者的損傷。本次研究給予患者實施天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療，具有較好的臨床效果，甲磺酸氨氯地平是臨床上常用治療高血壓的藥物，此藥可以有效穩定患者的血壓水平，但是患者在長期服用時容易出現多種不良反應，對患者的治療效果造成負面影響；天麻鉤藤飲方中含有多種中草藥，可以對患者起到活血化瘀、益精補腎、安神解郁的功效，有效改善患者的臨床癥狀，降低患者的血壓水平。

本文研究得出，觀察組患者接受天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療，其臨床治療總有效率對比對照組總有效率，兩組數據差異有統計學意義，P<0.05；觀察組患者接受天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平治療，其收縮壓水平為（125.58±12.49）mmHg、舒張壓水平為（80.46±8.05）mmHg，依次與對照組治療后的血壓水平對比，兩組數據差異明顯，統計學具有意義，P<0.05。

綜上所述，高血壓患者接受天麻鉤藤飲加減方聯合甲磺酸氨氯地平進行治療干預，可有效改善其舒張壓、收縮壓水平，對治療效果具有積極作用，值得在臨床推廣、應用。