第八屆東方神經(jīng)病學(xué)會議紀(jì)要

吳恒趨 管陽太

由上海市醫(yī)學(xué)會、上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專科分會主辦的“第八屆東方神經(jīng)病學(xué)會議”于2019年3月28—31日在上海國際會議中心成功召開。

作為國內(nèi)外神經(jīng)病學(xué)領(lǐng)域常態(tài)化、高端化的學(xué)術(shù)交流平臺，本次大會除上海當(dāng)?shù)貐恚€成功吸引了來自江蘇、浙江、北京、安徽、重慶、河南等地區(qū)的1 100余名醫(yī)師注冊參會，收到論文投稿500余篇，開設(shè)分論壇15個。本次會議規(guī)模大、涉及病種廣，在本領(lǐng)域獲得越來越多的認(rèn)可和越來越大的影響力。

1 海內(nèi)外專家齊聚首，攜手拉開大會序幕

上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專科分會副主任委員劉振國教授主持開幕式。上海市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)內(nèi)科專科分會主任委員管陽太教授致歡迎辭，代表分會對長期以來給予關(guān)心、支持和幫助的各級領(lǐng)導(dǎo)、專家，以及國內(nèi)外同道表示感謝和歡迎。中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會副主任委員董強教授和上海市醫(yī)學(xué)會會長徐建光教授分別代表中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)分會和上海市醫(yī)學(xué)會、上海市醫(yī)師協(xié)會對大會的召開表示祝賀(圖1)。

圖1 大會開幕式現(xiàn)場

開幕式后，多位國內(nèi)外知名專家作了精彩的主題演講。

2 以腦卒中的防治工作為支點，撬起中國人大健康

卒中國際新進展論壇對2018年以來急性缺血性腦卒中的國際最新研究進行了回顧與分享。目前，急性缺血性腦卒中的動脈內(nèi)取栓治療在臨床得以廣泛應(yīng)用。但是有研究顯示，動脈內(nèi)取栓治療雖然提高了血管的再通率，但并沒有降低卒中病死率。陳康寧教授以“血管再通——永遠(yuǎn)的痛與希望”為題對血管內(nèi)治療的技術(shù)和再通標(biāo)準(zhǔn)進行探討。隨后，華山醫(yī)院的程忻教授對2019年初在美國夏威夷舉行的國際卒中大會的重要內(nèi)容進行總結(jié)，向與會者介紹了EHCHANTED、RIGHT-2和EXTENDED-Ⅳ等研究，并簡要探討了急性缺血性腦卒中的血壓控制，以及靜脈溶栓時間窗的擴大。東方醫(yī)院的李剛教授對卒中急救120院前的籌備進行了討論，以期能夠與120急救系統(tǒng)合作，盡最大努力進行早期治療，改善預(yù)后。除此之外，管陽太教授簡要介紹了抗氧化聯(lián)合血管再通治療缺血性腦卒中的研究進展，肯定了消除氧自由基藥物對于急性缺血性腦卒中患者預(yù)后的改善作用。

卒中預(yù)防與質(zhì)量改進論壇上，華山醫(yī)院郁金泰教授重點解讀了PSCI的發(fā)病機制、臨床特點及其評估和干預(yù)措施，并結(jié)合國內(nèi)外當(dāng)下有關(guān)PSCI的研究關(guān)注點，提出了未來PSCI研究面臨的諸多挑戰(zhàn)和機遇。華山醫(yī)院崔梅教授以2例典型臨床病例為切入點，對PSCI認(rèn)知功能持續(xù)進展原因展開分析，同時介紹了華山醫(yī)院建立的PSCI的預(yù)測模型。上海市第十人民醫(yī)院劉學(xué)源教授強調(diào)了他汀類藥物在缺血性腦卒中二級預(yù)防中的重要作用，著重指出，腦卒中患者應(yīng)盡早啟動高強度他汀類藥物治療，且維持時間至少1年，并且強調(diào)阿托伐他汀是唯一被認(rèn)證可降低卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險的他汀類藥物。程忻教授從靜脈溶栓時間窗、靜脈溶栓后血壓管理和急性腔隙溶栓獲益這3個方面，介紹了近期國際上多項大型研究的結(jié)果和華山醫(yī)院卒中溶栓后血壓管理的研究結(jié)果，強調(diào)了急性缺血性腦卒中的降壓治療應(yīng)根據(jù)是否為大血管閉塞/重度狹窄，確定再灌注情況后制訂不同的控壓目標(biāo)。

3 各分論壇熱點紛呈、百花齊放

癡呆與神經(jīng)心理論壇就阿爾茨海默病(AD)、焦慮抑郁、癡呆等疾病的診療現(xiàn)狀、新進展、臨床策略，特別是新型藥物的應(yīng)用、腦網(wǎng)絡(luò)、精準(zhǔn)醫(yī)療等前沿問題展開論述。

帕金森病(PD)和其他運動障礙論壇就PD的影像學(xué)診斷，臨床表現(xiàn)展開全方位剖析，并結(jié)合國內(nèi)外最新研究成果和共識指南重點解析PD的治療策略。

護理人員在神經(jīng)疾病治療中的作用越來越大，同時也越來越被重視。神經(jīng)疾病護理論壇的內(nèi)容從理論到實踐，從病例分析到經(jīng)驗分享，令參會人員學(xué)有所收獲。

神經(jīng)免疫學(xué)科近年來發(fā)展迅猛，相關(guān)版塊在本次會議中也成為與會者關(guān)注的焦點。

神經(jīng)免疫與炎性反應(yīng)論壇版塊緊跟領(lǐng)域內(nèi)進展，探討了褪黑素能藥物阿戈美拉汀在改善睡眠方面的臨床應(yīng)用；神經(jīng)系統(tǒng)感染的病源學(xué)和自身免疫性腦炎的免疫相關(guān)的前沿?zé)狳c問題；免疫介導(dǎo)性肌病；重癥肌無力危象的診斷與靶向藥物治療，并分享了3例特殊的臨床病例。

神經(jīng)免疫與修復(fù)論壇的講座主要集中于神經(jīng)免疫與修復(fù)的基礎(chǔ)機制和臨床研究。管陽太教授分享了血小板活化因子(PAF)拮抗劑-銀杏提取物治療急性缺血性卒中的臨床研究的方案選擇和階段性研究成果；張瑛教授對歐洲的ECTRIMS/EAN的多發(fā)性硬化(MS)診治指南進行了詳細(xì)的解讀，包括早期改善病情療法(DMT)治療、MS換藥、孕期的藥物選擇和優(yōu)化治療方案，以及當(dāng)前面臨的治療困境、探索等。林勇教授詳細(xì)介紹了P2X7清道夫受體調(diào)控成年海馬和腦室下區(qū)(SVZ區(qū))神經(jīng)前體細(xì)胞的吞噬和增殖功能，這種調(diào)控對神經(jīng)再生-炎性反應(yīng)雙向作用的基礎(chǔ)研究。丁顯廷教授展示了新型研究技術(shù)——單細(xì)胞檢測技術(shù)和組織切片拓?fù)鋵W(xué)技術(shù)及其應(yīng)用，特別是單細(xì)胞質(zhì)譜流式技術(shù)，并簡要介紹了單細(xì)胞組學(xué)在臨床上的應(yīng)用。

4 鑄才工程、打造穩(wěn)定持久的加速器

作為此次會議的另一大亮點，響應(yīng)“鑄才工程”號召，會議緊跟臨床需求，特設(shè)臨床實踐培訓(xùn)專場，對神經(jīng)內(nèi)科相關(guān)領(lǐng)域的基礎(chǔ)知識、基本技能進行全覆蓋式教學(xué)，真正幫助臨床一線醫(yī)師，特別是年輕醫(yī)師快速提升。

會議同時籌備了首屆“菁英強將”東方臨床研究設(shè)計PK賽、“東方神咖”兩場賽事，以及神經(jīng)病學(xué)臨床實踐培訓(xùn)班學(xué)術(shù)活動，“青年醫(yī)師論壇”“優(yōu)秀論文交流”學(xué)術(shù)版塊，極大地激發(fā)了青年醫(yī)師們學(xué)習(xí)的積極性。其間大家交流思想、碰撞出創(chuàng)新的火花，推陳出新，綻放了青年醫(yī)師們的“精氣神”，完美展現(xiàn)了青年醫(yī)師的科研和臨床能力，成為學(xué)科長期、穩(wěn)定、快速發(fā)展的新動力。

5 開放、包容，傳承國醫(yī)，中西合璧

6 與“中國腦科學(xué)計劃”互動

大會邀請到多位知名腦科學(xué)家，帶來了精彩的學(xué)術(shù)講座，與“中國腦科學(xué)計劃”形成良性互動，互通有無，不僅提升了東方神經(jīng)病學(xué)會議的學(xué)術(shù)水平和影響力，也為“中國腦科學(xué)”計劃提供了交流的平臺。在“中國腦科學(xué)計劃”的技術(shù)支撐下，開發(fā)人工智能、建立模型、預(yù)測疾病、防治疾病將成為可能。

本次大會的成功舉辦對上海乃至周邊地區(qū)神經(jīng)病學(xué)發(fā)展的提升起到巨大推動作用。接下來將以此次會議的成功舉辦為契機，不忘初心，攜手與共，砥礪前行，在國際上發(fā)出更多中國好聲音，持續(xù)引領(lǐng)上海乃至周邊地區(qū)神經(jīng)病學(xué)向前發(fā)展，同時引領(lǐng)我國神經(jīng)精神病學(xué)在世界舞臺的發(fā)展，實現(xiàn)從跟跑、并跑到領(lǐng)跑的跨越。