產科病房護理安全隱患因素分析及防范措施

楊 燕

（內蒙古自治區巴彥淖爾市磴口縣人民醫院器械科，內蒙古 巴彥淖爾 015200）

產科病房的護理安全隱患，主要來源于產婦、圍產兒、病房環境及護理人員四個方向。護理風險的發生，易影響母嬰健康，導致醫院的信譽與形象受損。有研究指出，將前饋控制理念應用到產科病房護理中，可有效解決上述問題。本研究以50例產婦為樣本，闡述了前饋控制的方法，觀察了各類風險的防范效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年2月～2018年2月期間50例產婦進行隨機分組，觀察組年齡（2 9.5 2±4.5 0）歲，孕周（39.89±3.10）周，體重（72.41±6.85）kg。對照組年齡（29.40±4.18）歲，孕周（39.60±3.51）周，體重（72.36±6.79）kg。兩組產婦的一般資料無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組實施常規護理，觀察組實施前饋控制，方法如下：（1）成立小組：產科護理人員應成立“前饋控制小組”，小組成員共同參與培訓，共同分析病房常見的安全隱患，分析導致安全隱患出現的原因，并對其進行預防。（2）常見安全隱患：護患矛盾、不良母嬰結局、跌倒、新生兒無腕帶、產后并發癥為產科病房常見的護理安全隱患。（3）預防措施：為預防護患矛盾，護理人員應耐心與產婦溝通，語氣應柔和，應面帶微笑，措辭應謹慎，需體現對產婦的尊重。當產婦存在護理需求時，需盡量予以滿足，如無法滿足，應解釋原因。為預防不良母嬰結局，護理人員應囑產婦嚴格落實產前檢查，伴妊娠合并癥者，應重點予以關注。分娩前，應嚴密監測胎心，一旦發現異常，應考慮立即終止妊娠，降低死產率。為預防跌倒，護理人員應于產婦下床、行走時予以攙扶。病房地面不得存在雜物、水漬，以免增加跌倒的風險。新生兒娩出后，需為其佩戴腕帶。為降低產后并發癥發生率，護理人員需通過按摩、病情觀察等方式，對產婦進行護理。此外，還需加強對產婦的健康教育，囑其自行預防風險，進一步提高分娩的安全性。（4）護理評價：護理完成后，應由護士長對護理質量進行評價，新生兒、產婦、環境及風險預防質量各0～100分，得分越高，視為護理質量越高。

1.3 統計學方法

采用SPSS 20.0處理數據，計數資料采用x2檢驗，以（%）表示，計量資料采用t檢驗，以（均數±標準差）表示，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

護理風險發生率：觀察組不良母嬰結局發生率4%、跌倒率4%，與對照組差異顯著（P＜0.05）。

表1 護理風險發生率[n（%）]

3 討 論

前饋控制為新型護理模式的一種，要求于風險發生前，對其進行預防，從而提高護理的安全性[1]。將該模式應用到產科病房護理過程中，對安全隱患發生率的降低具有積極意義。前饋控制實施期間，成立護理小組，有助于明確護理分工，明確常見風險，提高風險防范方案的針對性與全面性。耐心、微笑的與產婦溝通，可減少護患矛盾。落實產前檢查，可及時發現胎心異常、胎膜早破等風險，降低母嬰不良結局發生率。當產婦存在下床、行走、如廁等需求時，及時予以攙扶，可避免產婦跌倒。新生兒娩出后，為其佩戴腕帶，有助于對新生兒進行區分與識別，提高護理的安全性。對產婦進行健康教育，能夠提高其自我護理能力，進一步減少安全隱患。該研究結果，證實了前饋控制的應用價值。

綜上所述，產婦應將前饋控制應用到護理過程中，從產婦、新生兒、環境等多角度出發，對安全隱患進行預防，降低護理風險發生率，提高護理質量。