實施護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的有效性

許文娟，周 靜，黃 停

（蘇州市立醫院北區婦科，江蘇 蘇州 215000）

子宮肌瘤是婦科常見疾病，其是良性腫瘤[1]，臨床主要是采用手術的方法為患者實施治療，在患者治療的過程中，同時配合有效護理干預，則能夠更好保證護理的效果[2]。本研究主要對子宮肌瘤護理中實施護理質量持續改進的實施價值進行評價，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年1月～2018年10月所收治的子宮肌瘤患者60例為研究對象，采用計算機隨機化法分組。

納入標準：a:確診存在子宮肌瘤；b:接受手術治療者；c:自愿參與本研究。

排除標準：a:合并子宮內膜、宮頸等相關疾病者；b:存在血液系統疾病者；c:智力、精神異常、表達能力、理解障礙者；d:拒絕參與本研究者。

實驗組（n=30）中，其年齡范圍為33～56歲，年齡均值為（42.23±3.14）歲，病程范圍為3個月～27個月，病程均值為（16.25±4.15）個月。

對照組（n=30）中，其年齡范圍為34～57歲，年齡均值為（43.05±3.36）歲，病程范圍為3個月～28個月，病程均值為（17.02±4.33）個月。

對比兩組資料，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實驗組行質量持續改進護理，具體為。

1.2.1 護理質量改進小組成立

質量持續改進小組，其主要是由護理部、護理人員以及護士長組成，根據子宮肌瘤患者的疾病特點、護理特點等，對護理工作的程序進行規范化的制定，并對管理制度的標準化確定，合理分配不同護理人員的工作責任，并對獎懲制度建立，對護理質量的具體考核標準確定，從而將護理的質量提高。

1.2.2 強化教育以及管理

不定時對護理人員進行護理理論知識的培訓，并對其護理操作技能培訓，促進其專業技能的提高。在優質護理技能和理論的基礎上，護理人員應同時具有嚴謹工作態度以及強烈的責任心，定時對患者的病情變化觀察和記錄，強化細節的觀察，及時發現患的異常并處理，對安全隱患的發生進行控制。護理人員實施護理中，還應遵循相關的規程，對護理中可能會出現的問題評估，之后制定相關的防范措施[3]。

1.2.3 工作流程完善

入院后，協助患者進行各項檢查工作，通過宣傳手冊、視頻播放、講座等的方式，來為子宮肌瘤患者實施健康教育，使其能夠對疾病相關的注意事項了解。根據患者的文化水平、接受程度等，以通俗易懂的語言來實施健康宣教，耐心解答患者的疑問，以此將其疾病認知水平提高。

1.2.4 問題發現

對護理更改措施制定，定時分析討論護理中存在的問題，并制定相應的整改方案，不斷提高護理的質量。

對照組行常規護理。

1.3 觀察指標

對兩組護理質量、恢復情況作觀察分析。

護理質量：包括急救物品、安全護理、消毒隔離、病房管理、護理文書、基礎護理，以調查表評價，每項0分～100分，護理質量越高者，其分數越高。

恢復情況：主要包括術后排氣時間、拆線時間、術后下床時間等。

1.4 數據分析

SPSS 21.0軟件作數據統計學處理，P＜0.05，統計學有意義。

2 結 果

2.1 兩組護理質量分析

實驗組護理質量評分均高于對照組（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組護理質量分析（±s）

表1 兩組護理質量分析（±s）

組別 例數（n） 急救物品（分） 安全管理（分） 消毒隔離（分） 病房管理（分） 護理文書（分） 基礎護理（分）實驗組 30 97.12±3.81 96.85±2.71 98.45±3.63 98.13±4.02 98.02±4.33 97.56±3.59對照組 30 92.15±4.10 90.25±4.12 92.15±4.12 92.50±4.10 91.67±3.85 92.11±2.12 t-- 4.8637 7.3305 6.2842 5.3704 6.0027 7.1598 P-- 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001 0.0001

2.2 兩組恢復情況分析

實驗組術后排氣時間、術后下床時間均短于對照組（P＜0.05）。如表2。

表2 兩組恢復情況分析（±s）

表2 兩組恢復情況分析（±s）

組別 n 拆線時間（h） 術后排氣時間（h） 術后下床時間（h）實驗組 30 178.85±10.45 40.58±3.57 17.51±1.56對照組 30 182.56±12.17 57.96±5.12 28.20±2.81 t-- 1.2668 15.2512 18.2177 P-- 0.2103 0.0001 0.0001

3 討 論

子宮肌瘤是一種女性生殖系統疾病，可導致患者出現白帶增多、經期延長、月經量多等疾病癥狀，若不能為患者實施及時的治療干預以及護理干預，則會導致患者疾病進展，最終嚴重影響患者的生命質量。

子宮肌瘤患者在治療的過程中，為其實施高質量的護理干預，不僅可更好保證患者治療的效果，且能夠緩解患者存在的緊張等心理狀態，控制其并發癥的發生。護理質量持續改進，其屬于新型護理管理模式，其能夠不斷的將護理水平提高。質量持續改進，屬于標準化的一種診療護理模式，是在全面質量管理的基礎上而生成，其實施目的，是不斷的將護理質量提高，不斷對服務的水平和內容改善。護理質量持續改進的實施，其可將護理人員的專業素養以及專業知識水平提高，更好促進優質護患關系的建立。本研究顯示，質量持續改進護理干預的實驗組，其護理質量評分，相較于常規護理的對照組，明顯更高；實驗組術后排氣時間、術后下床時間均短于對照組。表明護理質量持續改進的實施，不僅可將護理的質量提高，且可縮短子宮肌瘤患者的康復時間。

綜上所述，宮肌瘤患者，其在護理中應用護理質量持續改進干預，有著較高的價值，可不斷增加護理人員職業道德，且可提高其職業素質，提供更加優質的護理給患者，護理的質量較高，從而縮短患者的康復時間，對改善子宮肌瘤患者的預后，有著積極的意義，值得推廣。