硫酸鎂聯合拉貝洛爾對妊娠高癥的臨床療效及安全性分析

林有明

（西藏自治區山南市人民醫院婦產科，西藏 山南 856000）

妊娠高血壓是妊娠期發病率較高的一種并發癥，發病率高達5%左右，臨床癥狀主要有尿蛋白以及高血壓，如未能及時治療會嚴重威脅患者及胎兒的生命安全。硫酸鎂以及拉貝洛爾均是妊娠高血壓治療中常用的藥物類型[1]。將我院2017年11月～2018年10月收治的88例妊娠高血壓患者按照入院順序分兩組，探究妊娠高血壓治療中硫酸鎂聯合拉貝洛爾的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2017年11月～2018年10月收治的88例妊娠高血壓患者按照入院順序分兩組，對照組44例，年齡22～38歲，平均年齡（34.5±1.2）歲；孕周33～40周，平均孕周（34.6±2.1）周；初產婦20例。經產婦24例；研究組44例，年齡23～38歲，平均年齡（35.5±1.1）歲；孕周33-40周，平均孕周（36.2±2.3）周；初產婦21例。經產婦23例；輕度高血壓18例；兩組患者一般資料對比無統計學意義（P＞0.05），符合臨床研究要求。

1.2 方法

對照組使用硫酸鎂（生產廠家：河北天成藥業股份有限公司；產品批號：318022411）治療，首次沖擊劑量為20毫升，硫酸鎂用量20 ml加入到200 ml葡萄糖中進行靜脈滴注，在三十分鐘內滴完，完成后將硫酸鎂60毫升加入到500 ml葡萄糖中進行靜脈滴注，滴注時間需維持12小時，連續用藥2天；研究組在對照組治療基礎上增加拉貝洛爾（生產廠家：江蘇迪賽諾制藥有限公司；產品批號：國藥準字H32026120）進行口服治療，每次100 mg，每天三次，根據患者病情狀況可適當增加拉貝洛爾用量。

1.3 觀察指標

詳細測量并統計患者治療前后收縮壓以及舒張壓結果，分組計算治療前后收縮壓以及舒張壓測量均值進行組間對比。

1.4 統計學意義

此次研究數據應用SPSS 21.0統計學軟件進行處理，計數、計量資料表示為（%）、（均數±標準差）（±s），以t、x2檢驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結 果

88例患者治療前血壓對比均無統計學意義（P＞0.05），研究組患者治療后收縮壓及舒張壓與對照組相比均有明顯降低，差異對比有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 88例患者治療前后血壓變化對比（±s）

表1 88例患者治療前后血壓變化對比（±s）

組別 n 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）治療前 治療后 治療前 治療后研究組 44 165.2±10.4 133.1±8.2 97.9±5.8 84.5±2.5對照組 44 165.1±10.1 142.1±9.4 99.3±6.4 90.5±3.4 t 0.034 3.607 0.810 7.108 P 0.973 0.000 0.422 0.000

3 討 論

妊高征患者臨床治療主要是以血壓控制為主，要盡可能減少血壓變化對產婦以及胎兒的傷害。硫酸鎂在妊娠高血壓患者治療中的應用時間比較長，其在治療中的作用主要是降壓以及鎮靜，其中的鎂離子能夠有效將其患者體內的乙酰膽堿水平，緩解骨骼肌的緊張狀態，同時對患者的氧代謝進行調整，提升胎兒及產婦體內血紅蛋白對氧元素的親核性，達到降壓的效果，但是如患者存在腎功能異常情況則不可使用硫酸鎂或者需要適當降低用藥量。拉貝洛爾屬于水楊酰胺衍生物，屬于屬于α、β能腎上腺素受體阻斷劑，除了降壓之外，還能夠增強其藥物的阻滯效果，對于血管的降壓效果持續性較好，能夠緩解患者血管內血小板的大量聚集，促進患者血液系統的正常循環[2]。拉貝洛爾與硫酸鎂的聯合應用能夠有效提升治療效果，且能夠延長藥物作用時間。

本次研究中，研究組患者治療后收縮壓及舒張壓與對照組相比均有明顯降低，差異對比有統計學意義（P＜0.05），可見，妊娠高血壓患者治療中使用拉貝洛爾聯合硫酸鎂能夠有效提升對患者的血壓控制效果，提升治療安全性。

綜上可知，拉貝洛爾聯合硫酸鎂在妊娠高血壓患者治療中效果顯著，值得進行廣泛的推廣和應用。