婦科內分泌失調的臨床治療效果觀察

王 芳

（山東省棗莊市婦幼保健院，山東 棗莊 277101）

在人體多種生理過程中，內分泌系統均有參與，如生長發育、代謝等，內分泌系統穩定利于機體各項激素水平調節，保證內環境穩定。近年來，內分泌失調發生概率越來越高，以女性較為多見[1]，這會進一步造成患者肥胖、皮膚老化、不孕、肥胖等表現，常規西醫治療效果有限。中醫治療重在標本兼顧、辨證施治，可取得良好效果，避免疾病反復發作。本文旨在分析婦科內分泌失調的治療方法及效果，為實際工作奠定理論基礎。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2017年1月～2018年6月的婦科內分泌失調患者中抽取70例為研究對象，根據隨機分組原則均分為兩組。

對照組：共35例，年齡最大51歲，最小25歲，平均（32.70±2.42）歲。

觀察組：共35例，年齡最大53歲，最小23歲，平均（32.55±2.60）歲。

上述資料對比不具意義，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采取常規西藥治療，月經期第五天開始口服克羅米芬，一天一次，每次50mg，連用五天，月經周期第十天，卵泡直徑超過18 mm時，肌肉注射絨毛膜促性腺激素，一天一次，每次5000 U，連用五天。

觀察組在上述基礎上，使用中醫辨證治療，經前期方劑：15 g仙茅、20 g菟絲子、15 g淫羊藿、10 g巴戟天、10 g當歸、10 g枸杞、10 g白芍、10 g女貞子、10 g柴胡、10 g雞血藤、10 g川芎。月經第1～3天，選擇30 g益母草、15 g雞血藤、20 g熟地、12 g當歸、12 g川芎、10 g赤芍、10 g牛膝、10 g香附、10 g柴胡，連續使用六天。月經第4～6天，20 g菟絲子、20 g紫石英、20 g淫羊藿、15 g續斷、15 g仙茅、15 g枸杞、10 g蛇床子、10 g覆盆子、10 g女貞子、10 g柴胡、10 g當歸。月經第七天起，方劑：10 g紫河車、10 g山茱萸、10 g五味子、10 g覆盆子、10 g當歸、15 g女貞子、12 g菟絲子、20 g山藥、20 g熟地、30 g山楂，一天一劑，連用五天。一天一劑，水煎煮，早晚兩次口服。

1.3 指標

對比兩組性激素水平，指標包括雌二醇（排卵前期）、促卵泡生成素（卵泡期）。

1.4 統計學方法

性激素水平屬于計量資料，借助t檢驗，以SPSS 20.00軟件分析，兩者對比差異較大的必要條件為P＜0.05。

2 結 果

兩組治療前性激素水平差異不大，P＞0.05，治療后，觀察組雌二醇、促卵泡生成素指標分別為（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于對照組，P＜0.05，見表1。

表1 兩組治療前后性激素水平對比（±s）

表1 兩組治療前后性激素水平對比（±s）

項目 n 雌二醇（pmol/L） 促卵泡生成素（IU/L）治療前 治療后 治療前 治療后觀察組 35 206.71±3.43 298.71±4.16 4.62±0.58 7.03±0.19對照組 35 207.85±5.69 230.95±3.90 4.80±0.43 6.11±0.20

3 討 論

內分泌失調主要表現為痛經、不孕、月經不調等，治療方法較多，效果不一，常規以激素治療等為主，可取得一定效果，但較為有限，故而，尋找更為有效的治療方法意義重大[2-3]。

本文觀察組予以中醫辨證施治，在常規西藥加強卵泡反應（對促性腺激素）基礎上，通過中藥方劑治療，針對性改善氣機失調、氣血失調、腎氣衰退等，達到滋陰養血、調經活血的目的，經前期以溫養肝腎，促使黃體功能改善為主，月經早期以活血養血為目標，中期則促進排卵，疏肝補腎，后期重在改善腎氣不足，進一步促使卵泡良好發育，通過針對性治療科有效改善腎氣不足，糾正內分泌失調。

此次研究對患者治療前后性激素水平進行分析，結果可見，兩組治療前性激素水平差異不大，P＞0.05，治療后，觀察組雌二醇、促卵泡生成素指標分別為（298.71±4.16）pmol/L、（7.03±0.19）IU/L，均高于對照組，P＜0.05。促卵泡生成素是重要的性激素指標，其主要是促進卵泡成熟，在調控性成熟、促進生長發育等重要生理過程中均起著重要作用，雌二醇作為一種雌激素，與機體成熟濾泡分泌過程密不可分，通過有效治療，進一步調節性激素水平，消除或改善性激素水平分泌不足現象。

綜上所述，在婦科內分泌失調方面，中醫藥治療具有獨特優勢，在常規西藥治療基礎上，辨證施治，能夠達到標本兼治的目的，盡快促使病情康復，降低復發風險。