二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效評價

楊芳

【摘 要】目的：研究分析二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的臨床療效。方法：收集我院收治的多囊卵巢綜合征患者64例為研究對象，按照隨機原則將其均分為兩組，對照組接受炔雌醇環丙孕酮片治療;研究組在對照基礎上聯合二甲雙胍治療;對比治療效果。結果：研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率顯著高于對照組34例多囊卵巢綜合征患者，P<0.05，具有統計學意義。結論：在多囊卵巢綜合征的臨床治療中二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮片治療效果顯著，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】二甲雙胍;炔雌醇環丙孕酮片;多囊卵巢綜合征;臨床療效

【中圖分類號】 R248.3【文獻標識碼】 A【文章編號】 1672-3783（2019）05-03-087-01

在臨床上，多囊卵巢綜合征為婦科常見多發疾病之一，該病主要發病人群為育齡婦女[1]。臨床研究表明，該病是導致女性不孕的原因之一，嚴重影響患者的身體健康與正常生活。現階段在多囊卵巢綜合征的臨床治療中主要以調整患者月經周期和改善患者排卵情況為主，治療方式為藥物治療[2]。本次研究以我院收治的64例多囊卵巢綜合征患者為研究對象，對二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮片的治療效果進行了研究分析，現報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 收集2017年1月-2018年6月期間我院收治的多囊卵巢綜合征患者64例為研究對象，按照隨機原則將其均分為兩組，對照組患者年齡為23-37歲;研究組患者年齡24-38歲;兩組患者一般資料差異不顯著，（P>0.05），有可比性。64例多囊卵巢綜合征患者以及患者的家屬均知曉本次研究，并且在自愿的基礎上簽署了知情同意書。

1.2 方法

對照組接受炔雌醇環丙孕酮片治療;在患者月經周期第5d給予1片炔雌醇環丙孕酮片口服，1次/1d;持續治療21d。研究組在對照基礎上聯合二甲雙胍治療，給予患者500mg二甲雙胍口服，3次/1d;持續治療21d。

1.3 評價指標

治愈：患者接受治療后月經周期恢復正常，患者排卵恢復正常;恢復妊娠;有效：患者接受治療后月經紊亂等臨床癥狀改善，排卵情況改善。無效：患者接受治療后患者排卵情況與臨床癥狀無顯著變化。

1.4 統計學分析

將研究所得的最后數據使用spss22.0統計學軟件進行數據處理。在數據處理過程中，t值用以檢驗計量資料，卡方用以檢驗計數資料，組間差異經P值進行判定。P<0.05，具有統計學意義。

2 結果

研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率為88.24%，顯著高于對照組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率70.59%，P<0.05，具有統計學意義，詳見表1。

3 討論

在臨床上，多囊卵巢綜合征為臨床常見婦科疾病，該病會影響女性正常的內分泌和正常的月經周期。另外，據報道稱：多囊卵巢綜合征會導致雌激素依賴性腫瘤，從而導致患者不孕[3]。所以臨床必需采取有效方式給予患者及時有效的治療，保證患者身體健康。

現階段在多囊卵巢綜合征的臨床治療中，主要采用藥物治療方式，治療關鍵在于恢復患者排卵功能。多囊卵巢綜合征患者臨床表現主要有：雙側卵巢呈多囊以及多毛等。在以往的臨床治療中常采用單一藥物，能夠起到一定的療效，但長期使用治療效果不理想。炔雌醇環丙孕酮片為臨床治療常用藥之一，該藥屬于一種復方制劑，藥物中的炔雌醇在臨床治療中對患者性激素結合球蛋白具有促進作用，從而減少游離情況。藥物中的醋酸環丙孕酮能夠對異常分泌起到顯著的抑制作用，這樣就能夠減少雄激素在卵巢內的形成。另外，該藥在實際應用中還能夠對子宮內膜異常增生起到一定的抑制作用。二甲雙胍屬于一種降糖藥物，該藥能夠對患者胰島素抵抗癥狀進行有效改善，同時能夠有效對患者脂質代謝紊亂情況進行調節，提升新激素水平與胰島素敏感性。此外，該藥在實際應用中還能夠對雄激素起到抑制作用，加速患者排卵。另外，二甲雙胍在實際應用中還能夠對患者月經紊亂情況進行有效調節。所以兩種藥物聯合使用效果理想，并且兩種藥物的安全性較高，聯合使用也不會出現嚴重不良反應，能夠保障患者健康。本次研究結果表明：研究組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率為88.24%，顯著高于對照組34例多囊卵巢綜合征患者的臨床治療有效率70.59%，P<0.05，具有統計學意義。根據研究結果可知，聯合治療效果顯著。但是在實際治療過程中要注意用藥劑量的調整，根據患者的實際情況確定兩種藥物用藥劑量，保證用藥的安全性與有效性。

綜上所述，在多囊卵巢綜合征的臨床治療中二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮片治療效果顯著，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] 王立霞，李燕，王曉倩，姚秀玲.探討二甲雙胍與炔雌醇環丙孕酮片治療多囊卵巢綜合征的療效及其對性激素、血糖的影響[J].中國性科學，2019，（02）：69-72.

[2] 陳金曼，夏承來，楊潔，梁少芬，肖國宏.炔雌醇環丙孕酮片協同二甲雙胍對多囊卵巢綜合征患者激素水平影響的Meta分析[J].中國臨床藥學雜志，2017，（05）：308-314.

[3] 趙雅玲.二甲雙胍聯合炔雌醇環丙孕酮對多囊卵巢綜合征不孕癥患者性激素水平及妊娠結局的影響[J].中國實用醫藥，2017，（19）：129-131.

[4] 徐秋，蘇玉鳳.炔雌醇環丙孕酮片、二甲雙胍分別聯合枸櫞酸氯米芬膠囊治療多囊卵巢綜合征不孕患者療效對比研究[J].中國醫學創新，2017，（02）：58-62.